老年痴呆的症状有哪些？该如何治疗与预防？

文 高昌益 （华蓥市人民医院）

老年痴呆是广为人知的一种疾病，常见于中老年人，一般指阿尔茨海默病。临床症状也耳熟能详，如逐渐丧失记忆或是只能回忆起特定的记忆、逐渐丧失语言能力、逐渐丧失辨别能力、逐渐无法控制肢体运动等一系列改变，就目前而言，老年痴呆症发病原因尚在研究中。随着老龄化社会，我们的父母这一辈常常感慨记性越来越不行了，老年人走丢的情况更是频频发生。特别是在工作的医院附近，电线杆、告示栏上隔一段时间就会贴出新的寻人启事寻求帮助。根据2016年统计数据显示，全国平均每天走失老人约为1370人，女性比例略高于男性且75岁以上老年人走失率较高。下面笔者就老年痴呆的五大症状及如何进行治疗与预防进行阐述。

老年痴呆的五大症状

思维情感障碍。患有老年痴呆患者往往会忽略一些重要的事情，却在琐事方面放大细节，同时伴有对人对事感觉迟钝，逐渐发展为如孩童时期一般不知世事，甚至可能出现幻听幻视症状。计算能力障碍。症状较轻的患者仅仅表现为无法计算复杂计算，再严重点表现为计算速度明显减慢，更严重者会出现加减运算都无法独立完成或是错漏百出的症状，直至最终完全丧失算数这一概念。理解判断力障碍。患者会逐渐对周围的事物产生错误的理解，影响患者本身的理解判断能力，无法辨别事件的主次之分，无法正常处理分辨事务。语言障碍。患者逐渐从反复说明一件事情到无法复原事件内容再到答非所问，或是经常自言自语，沉浸在自己的世界里，无法自拔，最终丧失表达能力或是理解能力。人格改变。患者可能变得反复无常、焦躁易怒、偏听偏信、极端自我，或是由热情大方转变为孤僻内敛、淡漠、不问世事，与患病前对比可能判若两人。

如何治疗与预防老年痴呆

阿尔茨海默病现已成为老年人死亡的主要原因之一。在老龄化社会中，如何预防老年痴呆症尤为重要。由于老年痴呆的病因尚不完全清楚，保护脑血管，积极预防身心疾病的发生可以有效预防该疾病。一旦出现老年人记不住事情等相应症状，可以及时到医院进行诊断，以判断是否患有阿尔茨海默病，且应采取早期的治疗性预防措施以延缓或减轻其发展，尽量做到“早发现，早诊断，早治疗”。合理饮食。均衡饮食是预防老年痴呆的基本条件之一，每日保障身体摄入维生素及微量元素适当、适量，适当运动，延缓脑部神经衰老。其中摄取足够的维生素B群可以避免半胱氨酸过高，降低中风的危险性，进而降低血管性硬化痴呆症的发生。补充定量的钙质有助于稳定情绪、缓解神经的敏感度、保障睡眠质量。确保“低油、低盐、低糖”的饮食环境，可以有效预防高血压、高血脂、糖尿病等血管硬化相关疾病发生。保护牙齿。研究人员发现，年轻人缺牙与阿尔茨海默病有关。健康人和患有阿尔茨海默病的人的牙齿数量存在显著差异，数据表明老年痴呆患者掉牙初始年龄较早。此外，强力咀嚼不仅可以防止大脑衰老，而且可以帮助维持整体健康。与此同时，患者患有高血压、糖尿病、中风等病症可能引发老年痴呆症并发症或是令其发生恶化。心情舒畅。患者时刻保持心情舒畅有助于缓解及预防老年痴呆，可以通过培养一种或几种兴趣爱好、交朋结友、享受生活等方式缓解老年生活的无趣感和无聊感，既可以锻炼大脑，又可以陶冶情操。兴趣爱好如多听音乐，有助于提高注意力，增强记忆力；学习绘画，有助于开发大脑，充分激发想象力；下棋则有助于锻炼大脑反应思维能力，可以丰富和改善情感状态。通过种种兴趣爱好可以消除老年人的孤独感和无用感，消除其与当代社会的情感和理性隔膜，并增强自信，促进性格开朗，心理状态良好，可以提高免疫力和身体健康。多灵活用脑。人要活到老，学到老，用脑到老，以这种方式可以活跃大脑的思维，增加神经细胞之间的联系，从而减缓精神衰弱将延缓大脑的衰败，使老年人更多地了解国家事务，获得更多的知识，还可以激发和生活方式习惯和生活方式习惯情感，丰富老年人的生活。多做手指运动有助于大脑皮层运动区域时刻保持清醒，且简单易操作。您应该在闲暇时间多说话，并多向孙子们讲故事。这种“脑体操”语言功能的频繁使用，可使大脑思维变得灵活。使用大脑可以使老年人的大脑保持活跃，并有助于预防老年痴呆症。治疗手段。患者可以通过食用含磷脂类食品缓解症状，同时遵循医嘱，对抑郁患者可以先进行心理疏导，对过度兴奋的患者可使用镇静剂，可以用些奥氮平、奋乃静等精神类药、胞磷胆碱类等益智类药物进行缓解。

结束语

总之，老年痴呆明显影响了老年人的生活质量，且给家庭带来严重的负担和困扰。笔者在此只是初步对老年痴呆的理解和治疗表达了一些拙见，后续还有更多实践性工作要做。同时，迫切需要普及和提高对老年痴呆症的认识。增强公众对阿尔茨海默病危险因素的认识，从小就养成科学、良好的饮食和生活方式等好习惯，加强智力的发育，以便早日预防阿尔茨海默病和相关疾病。传统的“老”概念已经改变，对“老年等于病患等于死亡”在当代已经普遍呈现否定看法，即“老不等于衰，老不代表生病”，科学的生活方式和积极的生活态度是有效预防老年痴呆的基本准则。