阑尾炎术后的注意事项

文 曾明翠 （会理县中医医院）

阑尾炎在发病的时候常常会出现腹部疼痛以及恶心呕吐等情况，阑尾炎属于较为常见的一种腹痛疾病，有急性化脓性阑尾炎、穿孔性阑尾炎等多种类型，一般的单纯性阑尾炎是可以采取保守治疗的，但是大部分一般会采用手术进行治疗，否则疾病容易反复，对患者的生活质量造成影响，但是在进行阑尾炎手术之后应该注意哪些事项你知道吗？

饮食方面护理

在进行阑尾炎手术之后，对患者进行术后护理的过程中要注意，不能马上进食，任何的水与流食暂时都不可以食用，因为患者进行手术的过程中肠胃的蠕动功能会受到影响，导致肠胃腔内大量的气体无法排出，可能会出现腹部有胀气的感觉，所以食用的任何食物都没有办法被消化与吸收，并且会增加肠胃的负担。因此，阑尾炎手术之后，要先等患者排气（也就是我们生活中俗称的放屁）之后，才可以适当地饮用水，如果没有发生不适，就可以逐渐的食用流食。因为排气代表患者的肠胃蠕动正常，消化吸收系统正常之后就可以先食用流食，再逐渐恢复为正常的饮食，其中要注意饮食尽量以温软容易消化的食物为主，比如粥类、面条等，避免生冷坚硬和辛辣等刺激性食物，同时要注意避免牛奶等奶制品过早的摄入，容易引发胀气，同时要注意维生素的摄入，患者要多食用绿色蔬菜以及粗纤维的食物，保持大便的通畅，并且流食中可以适当地增加鱼肉或瘦肉，促进患者的食欲恢复的同时还可以帮助患者补充蛋白质的摄入。如果患者在没有排气之前出现口干舌燥等现象，可以选择用棉签蘸水擦拭嘴唇，从而缓解患者干渴的症状。

生活日常以及身体方面的护理

（1）手术后六个小时内尽可能让患者保持半卧位，确保患者引流管的通畅，帮助患者促进身体内部的液体流出，并让手术部位渗出的炎性因子流出，局限于盆腔，并对患者引流液的颜色、性质等进行观察，如果发生异常要及时告知护士与医生进行处理。（2）患者手术之后要对患者的生命体征进行观察，观察患者的体温、心率、呼吸、脉搏以及血压等生命体征，如果患者出现心率加快或者血压明显的降低，则有可能出现出血的情况，要及时告知医生，进行针对性的措施进行止血，让患者的状态逐渐趋于平稳。（3）患者术后麻醉药效过了，伤口会出现疼痛，疼痛感与患者的疼痛耐受度有很大关系，如果患者的疼痛耐受度较弱，护理人员可以根据患者的情况让医生或者护士给予止痛药帮助患者缓解疼痛，避免因为疼痛影响到患者的睡眠乃至排气之后的食欲。并且在术后二十四小时以后要鼓励患者起床活动，通过活动促进胃肠道的蠕动，避免患者手术之后出现肠粘连的情况。（4）手术之后为了保证伤口不出现拉扯等现象，一般都会避免患者翻身，但是长期保持卧位臀部长时间受到压迫会导致臀部血液流通不畅，发生淤青并且产生疼痛，因此要尽可能让患者的床保持柔软，可以铺一些柔软的垫子，防止患者出现不适感。（5）患者手术后一星期内，应避免伤口碰水，因此患者不能洗头洗澡，防止伤口碰水造成感染，如果天气较为炎热，可以让家属用毛巾擦拭身体，同时在擦拭的过程中注意避开伤口。（6）同时还要注意避免患者的伤口出现崩线等现象，因此在患者上厕所、弯腰以及咳嗽的过程中都要小心谨慎，防止伤口崩线。患者在上厕所弯腰时一定要动作缓慢，保持小心，避免伤口腹部用力过度。同时，要注意在患者想要咳嗽的时候，最好能够保持平卧位，并且用双手，向伤口的两侧方向的中间用力，形成一个力量空隙，避免伤口部位的腹部用力，造成切口的缝线受到力的作用产生拉扯导致伤口崩线。（7）老年患者，要注意术后保暖，防止感冒；同时要帮患者进行叩背，帮助患者将体内的痰液等分泌物排出，避免呼吸道分泌物影响呼吸，或者患者出现坠积性肺炎，增加患者的疼痛感，降低生活质量。还需要注意的是，老年患者容易出现便秘，术后一定要注意饮食，尽可能保持老年患者的大便通畅，（8）患者术后容易产生疲劳感，所以患者在进行阑尾炎手术之后要注意避免出现过度劳累的情况，一定要保持充足的睡眠以及良好的心情状态，促进伤口的恢复，帮助患者痊愈。患者在术后进行恢复锻炼的运动过程中，一定要有人陪同并及时搀扶患者，防止患者体虚体弱导致晕倒或者在锻炼过程中出现摔倒的现象。（9）术后患者要注意不可以剧烈运动，不能喝酒，也不能进行较重的体力劳动，要在三个月以后等患者伤口以及状况都有所恢复才可以。手术后要密切的观察患者的伤口情况，如果出现渗血，或者较多渗液的情况，一定要及时的告知医生，及时观察伤口情况并进行换药。如果出院之后感到伤口处出现任何不适或者疼痛时，一定要及时去医院进行复诊，防止伤口感染。（10）对患者进行一定的心理干预，患者手术后会因为疼痛等各种因素产生一些不良的心理情绪，比如焦虑、恐慌等，因此护理人员要多与患者沟通交流，让患者表达自己的情绪，同时通过交流等方式转移患者的注意力，帮助患者排解不良的情绪和心理状态。

阑尾炎术后一定要做好相关注意事项，从饮食以及生活日常和身体方面做好术后的恢复保养，防止术后并发症等现象的发生，尽可能促进患者的康复痊愈。