胃肠息肉容易癌变吗？

文蔡小芹（成都医学院第三附属医院.成都市郫都区人民医院）

小张最近闷闷不乐，整天忧心忡忡，做事心不在焉，同事问他，才得知最近在医院检查确诊胃肠息肉，他听朋友说胃肠息肉容易癌变，因此非常害怕，担心自己患癌。胃肠息肉真的容易癌变吗？下面分享一些关于胃肠息肉的知识，希望对大众有所帮助，正确认识胃肠息肉，减轻焦虑情绪。

什么是胃肠息肉？

胃肠息肉，简单来说就是胃肠道里黏膜出现慢性炎症，引起局部黏膜增生肥厚，导致黏膜隆起，这块隆起的黏膜称为“息肉”。通常来说，大部分胃肠息肉位于大肠。相比来说，50岁以上人群患上胃肠息肉的机率比较高，50-60岁患病率约为20%-25%，70岁以上人群患病率超过50%。男性胃肠息肉的发病率比女性高，酒精、牛奶、鸡蛋、肉等因素与胃肠息肉发病有关。除此之外，有学者发现，胃肠息肉具有明显的家族发病倾向。

胃肠息肉好发人群

胃肠息肉发病率高，且好发于以下人群：（1）生活中饮食比较重口味的人群。例如，喜欢吃一些高脂肪以及高动物蛋白食物的人群，患胃肠息肉的机率比其他人高很多。（2）年龄＞50岁人群，尤其是经常久坐人群，容易患上胃肠息肉。（3）家族里面有直系亲属患有胃肠息肉或者结肠癌的人群，因为胃肠息肉、结肠癌具有聚集性。

胃肠息肉与癌症的距离

一般检查出胃肠息肉时，需根据息肉的位置等一些因素来选择恰当的方式进行治疗。目前，手术疗法与非手术疗法是治疗胃肠息肉的主要方式，具体情况需根据患者病情决定。胃肠息肉与胃肠癌之间存在一定关系，若站在年龄角度看，患有胃肠息肉的人比肺癌的高发年龄大约早了10-20年，在此时期内是息肉转变为癌症的时间。

一般胃肠息肉可分成腺瘤性息肉与非腺瘤性息肉，非腺瘤性息肉（如炎症性息肉、增生性息肉）是不会癌变的，但是，腺瘤性息肉有癌变的可能性。研究指出，95%以上大肠癌来源于腺瘤性息肉，腺瘤性息肉其实就是大肠上皮异型增生，若是异型增生在某些原因影响下继续发展，细胞凋亡与增生机制紊乱，可导致癌变。腺瘤性息肉发展为恶性肿瘤的过程大约需要5-15年时间，具体根据个人体质而不同。

在判断胃肠息肉是否可能癌变，需要从多个方面分析，如：（1）肿瘤数量。单发息肉癌变的机率比较低，多发息肉的癌变几率则比较高；腺瘤越集中，数量越多，发生癌变的机率越高。（2）年龄。患者的年龄越大，癌变的机率越高。（3）肿瘤位置。直肠、乙状结肠的息肉比较容易发生癌变。

什么样的胃肠息肉容易癌变？

胃肠息肉是位于胃肠黏膜表皮的赘生物，好发于直肠与乙状结肠，男性比女性多，年龄越大，发病率越高。早期胃肠息肉一般无明显症状，大便正常，只能通过检查发现，病情严重的时候可能表现出便血伴有黏液，此时需尽快明确诊断。虽然胃肠息肉有可能癌变，但是检查出来后也不要过分担心。

胃肠息肉若是伴有以下情况，容易发生癌变：

（1）家族成员中有胃肠息肉癌变情况或者相关癌症；

（2）长期生活在息肉多发地区者；

（3）长期摄入高脂肪、高动物蛋白、油炸及低纤维食物；

（4）年龄＞50岁者；

（5）伴有相关疾病者，如乳腺癌、肝硬化、输尿管和肠癌等。

生活中怎样预防胃肠息肉？

（1）平时生活中，不要摄入过多饱和脂肪酸，平时饮食尽量少吃红肉，因为经常吃红肉的人患上结肠疾病的几率比较高。

（2）不要酗酒，长期酗酒的人患上胃肠息肉以及发生癌变的机率比较高。

（3）日常生活中可适当吃水果和蔬菜，具有改善排便问题的作用，且可以让肠道保持年轻状态。

（4）注意适当锻炼，增强体质，根据自己的身体状况，选择慢跑、散步等方式进行锻炼，增强体质，提高抗病能力，对预防胃肠息肉是有帮助的。

（5）保持良好心态，积极乐观，不要给自己太大压力，学会倾诉，自我释放心中压力，避免精神过度紧张，注意休息，不要过度劳累，坚持劳逸结合，尽量不要熬夜，工作之余培养一些兴趣爱好，丰富业余生活。因为疾病的发生与身心状态存在密切关系，通过心理调节在一定程度上可预防疾病。

综上所述，小张今年29岁，可能因为平时口味比较重，加上久坐，工作压力大，经常熬夜加班，饮食不规律，患上胃肠息肉。但检查显示，小张的胃肠息肉很小，病情较轻，发生癌变的可能性较低，定期检查随访即可，无需过度担心。