正畸治疗患者龋病预防效果的临床研究

孙永泉

【摘要】目的：讨论分析在正畸治疗患者龋病预防效果。方式：本次实验选择我院100例进行正畸治疗的患者，任意将患者分成生理盐水组（对照组）和中药含漱组（治疗组），每一组患者50例。每组固定进行牙齿矫正，正畸治疗病人运用相对的含漱液每日至少进行含漱2次，检查每组治疗前、治疗4周及8周后的牙菌斑指数（PLI）。结果：固定矫治器粘入4周和8周过后，中药含漱液组的PLI均小于盐水组，而且有统计学差异（P<0.05）。结果：固定矫正过程中，应用中药含漱液能够合理减少牙菌斑指数，降低口腔内部牙斑菌，具有防止龋坏的效果。

【关键词】中药含漱;牙齿矫正治疗;预防;龋病

伴随着生活水平和健康认知的提升 ，大家对牙齿矫正治疗的认识也慢慢增加。根据牙齿矫正治疗，牙能够排序齐整，达到美观大方及其健康的要求。在牙齿正畸治疗中，龋坏是常间的并发症，临床医学上有许多化学药品能够抑止牙斑菌的生成和粘附，可是牙齿矫正治疗过程较长，并且病人多处在发育阶段，属于青少年、儿童，假如长时间应用必定会产生不好的作用，因而必须找到更快且没有副作用的牙斑菌缓聚剂，本科学研究致力于评估中药含漱液用以固定矫正病人牙齿，降低牙斑菌、控制龋坏的临床效果。

1材料与方法

1.1一般材料

选择2020年1月～2021年1月我科接诊的口腔内固定的牙齿矫正患者100例（女性患者62例，男性患者38例），患者年龄12～21岁。规定病人口腔内部不存在蛀齿，粘膜及牙床沒有明显炎症，沒有药品高敏体质，3个月内沒有服用过抗菌素及应用漱口液，沒有系统类病症，身心健康，依从性好。

1.2实验方法

排序将100例病人随机数字表法分成盐水组和中药含漱液组，本次所选的中药含漱液主要包括（金银花茶、蒲公英、香薄荷、三七、紫花地丁等中药颗粒配置而成），每一组各50例。盐水组：男14例，女36例。中药含漱液组：男24例，女26例。实验前对比每组数据信息沒有统计学差异（均P>0.05），具备对比性。

1.3实验方法

最先检查病人牙齿矫正治疗前的菌斑指数（PLI），将上颚6颗门牙隔湿、清洁后使用气枪吹干，将待检牙唇面涂上牙斑菌显示剂，30秒左右，嘱病人应用冷水漱口清洁。随后粘接直丝弓金属材料托糟。

全部病人均为使用镍钛弓丝（0.012）开始，且轻力结扎。具体指导病人如何正确刷牙，在每一次刷牙漱口之后，应用相对应的含漱液，含漱3min后吐出来。而且在刷牙漱口后应用每组相对性应的含漱液10mL，含漱2～3min，每日含漱至少二次。在应用含漱液后3min内，不允许饮用水或进餐，期内严禁应用其他药品，治疗4周及8周过后进行复查再度检查每组指标值。

1.4检查指标分析

运用改进Qinugley-Hein法检查菌斑指数，分成6级，记分如下所示。0分：沒有发现牙斑菌;1分：龈缘地区小量牙斑菌;2分：龈缘地区牙斑菌较多，牙斑菌区总宽<1mm;3分：龈缘周围的牙斑菌区总宽≥1mm，但仅限于牙面头颈1/3之内;4分：牙斑菌区超出牙面的中1/3，可是仅限于2/3之内;5分：牙斑菌区超出牙面的2/3之上。先应用着色剂将牙斑菌上色，再查验并纪录每组试验者的16、21、24、36、41、44的PLI，以均值作为最终的PLI标值。

1.5统计学方法

选用SPASS17.0统计分析软件对试验测得材料数据信息开展剖析，运用t检查，P<0.05为差别有统计学意义。

2结果

中药含漱液组：治疗前、治疗4周、治疗8周的PLI均无统计学差异（P>0.05）。盐水组：治疗4周、治疗8周过后的PLI均有提升，且有统计学差异（P<0.05）。治疗4周和治疗8周时：中药含漱液组的PLI小于盐水组，且差别具备统计学意义（P<0.05），说明中药含漱液对龋坏的防范实际效果好于盐水组。见表1。

3讨论

进行固定牙齿矫正治疗的患者大部分是处于生长发育的青少年，因为课程压力较重，再加上自控能力差，难以保障其口腔内部清洁卫生到位，非常容易造成牙釉质发生脱矿。牙表层脱矿与再酸化同时存在，在矫正过程中，因为牙齿矫正配件的戴入，影响口腔内部自身保养和牙自洁的作用，导致牙菌斑增生。集聚在牙釉表层的牙斑菌是龋坏形成的主要因素，新陳代谢形成的酸使牙釉质表层脱矿，要是没有及时进行多方面干预，则会造成深龋，危害美观大方与形成阻碍作用。防止龋坏的核心便是控制牙斑菌的集聚和粘附，主要便是提升固定矫正病人对牙斑菌的控制。只需减少牙斑菌，就可以在固定矫正中合理的减少龋坏的产生。

在我国中医药中，“防”超过“治”是核心理念之一。最开始在《内经》中，就有“没治已病中医养生”的叫法，注重未病先防、防范于未然，积极主动防“未病”的产生。牙齿矫正治疗中针对龋坏的预防是一个难熬的全过程，以防患于未然，初期对牙斑菌有效的控制，尽要能降低牙釉质脱矿，减少牙釉质的酸化，是对防止龋坏的合理方法。近些年中草药制剂被普遍使用于牙齿疾病，本分析运用中药含漱液含漱，具备除菌消肿、清理口腔内部的功效，能够合理控制牙斑菌，减少龋坏风险。应用本中药含漱液是一种安全性强、合理的降低牙斑菌、防止龋坏的有效方式。

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