新时代加强地市级公立医院中层干部队伍建设对策研究<br/>——以HZ公立医院为例

新时代加强地市级公立医院中层干部队伍建设对策研究
——以HZ公立医院为例

2021-11-24河北省邯郸市中心医院郭琳

办公室业务 2021年9期

文/河北省邯郸市中心医院郭琳

党的十九大强调，我们党既要政治过硬，又要本领高强，这既是党中央建设高素质专业化干部队伍的整体部署，也是干部提升能力素质的客观要求。坚持党的全面领导是公立医院不断发展的前提，有担当的干部队伍是公立医院不断发展的推动力。在全面从严治党实践中不断推进干部队伍建设的理论创新，探索干部队伍建设规律，对于开创公立医院发展新局面具有重要意义。

一、HZ公立医院中层干部队伍建设研究

HZ医院属地市级医院，具有74年历史，是由老一辈无产阶级革命家创建的红色医院。该院是集医疗、科研、教学、预防、保健及康复、急救为一体的大型三级甲等综合医院，拥有干部职工3848人。通过与HZ医院相关工作人员深入访谈，着重对HZ公立医院中层干部队伍及管理机制进行研究，了解HZ公立医院现行的薪酬、考勤、绩效考核及福利待遇等相关制度。

（一）现任中层干部基本情况。HZ公立医院，现有中层干部192人，主要由内科、外科、医技、职能、后勤科室的主任、副主任及负责人构成，是医院各项决策和经营理念的主要执行者，承担着经营管理、任务分配、员工管理、与决策层反馈沟通等组织实施具体工作的职责，是医院的中坚力量。

在调查对象年龄方面，35岁以下0人，占比0%；35～45岁29人，占比15%；45～55岁112人，占比57%；55～60岁51人，占比27%。

在调查对象工作年限方面，10年及以下0人，占比0%，10～15年11人，占比6%；15～20年7人，占比4%；20～25年37人，占比19%；25～30年58人，占比30%，30年及以上79人，占比41%。

在调查对象学历方面，大专及以下学历19人，占比10%；本学学历125人，占比65%；硕士研究生学历41人，占比21%；博士研究生学历7人，占比4%。

在调查对象人员性质方面，组成中层干部队伍的全是在编人员。

（二）现行中层干部队伍建设经验。1.建章立制，规范开展干部选拔任用工作。医院党委高度重视干部队伍的建设培养，始终坚持正确用人导向，坚持“四化”方针和德才兼备、以德为先的原则，重实绩、重公认，不断建立健全干部选拔任用制度，严格规范开展干部选拔任用工作。2014年医院党委根据《党政领导干部选拔任用工作条例》，研究制定了《中层干部选拔任用及管理规定》《护士长选拔任用及管理规定》等制度，并于2017年、2019年先后进行了2次完善，确保医院干部选拔任用工作更加科学规范。2.做好六项工作，规范干部选拔任用工作程序。医院在干部选拔任用过程中，严格按照规范程序，注重突出重点，抓住关键环节，严谨开展民主推荐、考察、酝酿、讨论决定、任职等工作，坚持把民主推荐、民主测评、考察谈话作为必须执行的程序，医院党委坚持做到“三个不研究”，即未经民主推荐和民主测评的不研究，未经组织考察的不研究，程序不符合规定的不研究，真正做到了干部选拔任用工作公平公正。3.加强干部考核和监督管理，不断提升干部队伍素质。医院党委严格落实真抓实管，动真碰硬，扎实做好常态化干部考核和监督管理工作。一方面，加强干部考核。出台《中层干部考核管理办法》，加强对中层干部德、能、勤、绩、廉等现实表现的考核，动态掌握干部队伍的综合素质。同时，结合“不忘初心、牢记使命”主题教育，对中层干部进行综合分析研判，同对存在突出问题的干部进行交流、并要求其及时作出调整；另一方面，强化日常监督。完善干部监督渠道，开通信访、举报电话、意见箱等监督渠道，同时在重大节日节点，印发整风工作、加强纪律监督的相关文件，开展警示教育，保持警钟长鸣。

二、公立医院干部队伍建设现状分析

通过运用德尔菲法、问卷调查法等方法对HZ医院中层干部队伍的选拔、培训、激励、考核等机制进行了研究，发现了医院在中层干部队伍建设中存在的问题，这些也是地市级公立医院普遍存在的问题。

（一）忽视政治理论学习，思想政治觉悟不够高。公立医院的中层干部普遍存在轻视政治理论学习的现象。一方面，医院的行业特殊性，导致中层干部大部分都是临床业务骨干，他们更重视对业务理论的学习，对新的医疗技术的学习，没有认识到政治理论学习的重要性，大部分都是停留在“要我学”而不是“我要学”的层面；另一方面，由于工作业务繁忙，中层干部作为医院的技术骨干，他们大部分的时间用来出门诊、做手术、研发新技术新项目等，有的中层干部表示对于政治理论学习是“有心无力”。

（二）干部成长退出机制不够灵活。公立医院属于事业单位这一特殊性，致使其长期沿用事业单位的管理方式，只有行政职务晋升这一晋升渠道，大部分采用的是委任制，还未完善其他晋升方式，影响了优秀人才的成长。干部退出机制不健全，“能上不能下、能进不能出”一直是公立医院干部队伍建设普遍存在的现象，未建立科学合理公平的退出机制，对于退下来的干部安排不明确，导致医院中层干部队伍缺乏活力。

（三）中层干部队伍偏向“老龄化”。公立医院属于人才和知识密集型行业，专业化高素质人才较多，但编制人员仅占医院总人数的1/3，大部分年轻技术骨干是没有编制的聘用人员。作为事业单位的公立医院，其岗位职数有限，只能提拔在编人员，导致一些优秀的年轻人才没有晋升平台，极大影响了年轻人才的积极性，医院中层干部队伍中中老年干部比重过高，日趋“老龄化”。

（四）中层干部考核机制不健全。公立医院现行的干部考核沿用的是事业单位的干部考核机制，仅从德、能、勤、绩、廉五个方面进行笼统的打分考核，虽然这五个方面涵盖的内容全面，但是过于笼统，不利于量化，且定性评价多，定量评价少，在考评过程中往往容易掺杂个人情感，缺乏科学性和客观性，很难真实地反映干部的实际能力和业绩。

三、公立医院中层干部建设对策研究

（一）突出政治素质，坚持党管干部原则。习近平总书记指出：“我们党对干部的要求，首先是政治上的要求”，“政治把关和政治素质考察是第一位的”。干部选拔任用工作要坚持党管干部原则，要把政治素质摆在首位，认真贯彻落实《党政领导干部选拔任用工作条例》，强化对政治方向、政治立场、政治要求的深入考察，把党性强、素质高、作风正的优秀人才选拔上来，引导全院干部职工重视政治理论学习，不断提高党性修养。

（二）拓宽选人用人渠道，健全中层干部选拔培养制度。一方面，要重视后备干部的培养。公立医院应结合医院发展战略，做好干部培养的长期规划，重视后备干部队伍的建设，实现“缺位及时能补”的良性干部队伍循环；另一方面，要不断拓宽选人用人渠道。在干部选拔任用机制上有机结合委任制、选任制和聘任制等方式，改进年轻干部引入方式，重视年轻干部的培养使用，摆脱编制的束缚，让真正优秀的年轻人才拥有施展才华的平台。

（三）推动干部队伍“新陈代谢”，建立合理的干部退出机制。作为人才密集型、技术密集型行业的公立医院，为了要更好地适应医疗卫生行业的快速发展，更好地满足人民群众对医疗健康的服务需求，必须要建立合理的干部退出机制，做到职务能升能降、待遇能高能低，实现干部队伍内部的“新陈代谢”。重用德才兼备、业绩突出的优秀人才，激励广大职工不断提高自身综合素质，在本职岗位上做出成绩；使那些不能满足岗位要求、工作业绩长期上不去的干部合理退出，接受新的培养教育，迎头赶上，形成干部队伍良好的“血液循环”，不断提高干部队伍整体水平。

（四）坚持激励与严管结合，完善中层干部考核评价机制。一方面，要实现考核常态化、制度化、全覆盖。公立医院应结合医院发展实际，不断完善中层干部队伍考核机制，将以往普遍采用的年终集中述职，改为日常考核与年终总评相结合的方式，多层次、多渠道考核了解干部；另一方面，要细化考核内容，增强考核指标的针对性，根据岗位职责制定合理可衡量的考核指标，针对可量化的工作建立量化标准，针对不可量化的工作建立定性评价标准，防止干部考核流于形式，实现考核结果能全面准确反映被考核对象，真正保证将做得好的与做得不好的区分出来，真正实现能者居之，从而进一步激发广大干部职工的积极性。