基于OEC管理模式下综合性护理在腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者中的应用效果

王玉兰

摘   要：目的 分析基于OEC管理模式下综合性护理在腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者中的应用效果。方法 选取2019年1月～2020年12月在山东省宁津县人民医院进行腹腔镜手术治疗的90例卵巢囊肿患者，根据随机数表法将患者分为两组，每组45例，对照组应用常规护理，观察组在OEC管理模式指导下实施综合性护理，比较两组患者的护理效果。结果  观察组患者的手术时间、肠功能恢复时间及术后住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者的过程中，在OEC管理模式指导下为患者实施综合性护理措施可减少并发症的发生，缩短患者的恢复时间，促进患者生活质量的改善。

关键词：卵巢囊肿;腹腔镜手术;OEC管理模式;综合性护理;护理效果

中图分类号：R711.75文献标识码：A文章编号：1009-8011（2021）-14-0-02

卵巢囊肿是女性常见的生殖器肿瘤，具有较高的发病率。当囊肿体积较小时，患者不会出现明显的症状，随着囊肿体积的增大，患者会表现出下腹不适、坠胀、疼痛等症状，甚至导致流产等情况[1]。虽然卵巢囊肿多为良性肿瘤，但对女性的正常生活造成较大的影响，导致其生活质量降低。临床上多采取手术的方式进行治疗。随着微创技术的发展和成熟，腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中得到了广泛应用，其有助于减轻手术创伤、減少术中出血量，同时提高手术安全性。为了保证手术的顺利进行、促进患者术后尽快康复，为患者开展综合性护理干预十分必要。本研究旨在分析基于OEC管理模式下综合性护理在腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者中的应用效果。

1  资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～2020年12月在山东省宁津县人民医院进行腹腔镜手术治疗的90例卵巢囊肿患者，根据随机数表法将患者分为两组，每组45例。对照组年龄24～54岁，

平均年龄（42.72±5.27）岁。观察组年龄23～55岁，平均年龄（43.18±5.16）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经过医院伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：均行腹腔镜手术治疗;签署知情同意书;手术耐受性较好。

排除标准：存在严重脏器性质疾病;存在认知障碍;存在手术禁忌证;存在严重肝、肾功能障碍。

1.3 方法

对照组应用常规护理，即为患者讲解手术相关事项，做好病情和生命体征监测，予以术后切口护理，积极预防感染等。观察组在OEC管理模式指导下实施综合性护理。（1）术前护理：加强对患者的术前访视，向患者详细介绍手术的优势、治疗效果、手术过程等;同时积极与患者进行交流，耐心倾听，为其展开心理疏导，给予患者关心、支持和安慰，改善患者的害怕、焦虑情绪，使其以积极的心态接受手治疗;嘱患者术前禁饮、禁食，做好手术相关准备。（2）术中护理：帮助患者保持适当的体位，做好保暖措施，密切观察患者的生命体征变化，若发现异常及时报告。（3）术后护理：术后密切监测患者的生命体征变化，及时清理呼吸道分泌物，保证呼吸通畅;做好伤口护理，及时进行消毒处理，更换敷料，保证切口清洁、干燥，积极预防感染;定期协助患者调整体位，并按摩下肢，促进血液循环，提高患者舒适度;为患者进行饮食干预，嘱患者多补充蛋白质和维生素，保证饮食营养，增强机体免疫力;为患者进行术后康复指导，鼓励患者尽早下床走动，促进身体康复。

1.4 观察指标

记录两组患者的治疗相关指标，包括手术时间、肠功能恢复时间及住院时间，肠功能恢复判定标准为肛门排便、排气。评估两组患者护理后的生活质量，使用SF-36简明健康状况量表（36-item short-form health survey，SF-36）评价，满分为100分，评分与生活质量呈正相关。统计两组患者的并发症发生情况，并发症主要包括感染、尿潴留、皮下气肿、高碳酸血症等。

1.5 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行字2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2  结果

2.1 两组患者的治疗相关指标比较

观察组患者的手术时间、肠功能恢复时间及术后住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者的生活质量比较

护理后，观察组患者的生活质量评分为（88.42±6.75）分，对照组患者的生活质量评分为（78.84±5.95）分，差异有统计学意义（t=7.142，P=0.001）。

2.3 两组患者的并发症发生情况比较

观察组患者的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

卵巢囊肿是临床上比较多发的妇科疾病。引起该疾病的原因较多，包括环境因素、生活饮食习惯、盆腔感染等。此外，激素水平也是导致该疾病的重要因素之一，患者产生大量的雌激素，会造成早熟症状[2]。虽然卵巢囊肿一般为良性，若未及时进行有效的治疗，随着囊肿体积的增大，患者不仅会出现疼痛、腹部胀满感或下坠感等症状，还会影响正常妊娠，严重损害患者的身体。

手术治疗是卵巢囊肿的常用方法。随着微创技术在临床的普及与应用，临床多采用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿。该手术方式对患者的创伤小、术中出血量少、术后并发症少、术后恢复快，在该疾病的治疗中具有明显的优势[3]。但手术毕竟存在一定的创伤性和并发症的发生风险，加之患者对手术的恐惧、害怕心理，若未及时采取有效的护理干预，不利于手术的顺利进行和术后恢复[4]。本研究通过OEC管理模式指导为患者展开综合性护理干预，取得了明显的效果。观察组患者的手术时间、肠功能恢复时间及住院时间短于对照组，生活质量评分高于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.05），表明相较于常规护理，该护理方法效果更佳。OEC管理模式指的就是全方位对每一个人每日做的每件事进行控制和清理，将其应用于临床护理工作中，可使护理工作更科学、标准化和规范化[5]。在术前、术中及术后为患者提供全方位、综合性的护理服务，包括健康宣教、心理疏导、体位指导、伤口护理、饮食干预等，可促使患者积极配合治疗，缩短手术时间，减少术后并发症，缩短术后恢复时间，在改善患者生活质量方面具有重要的作用。

综上所述，在腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者的过程中，在OEC管理模式指导下为患者实施综合性护理，可减少患者并发症的发生，缩短患者的恢复时间，促进患者生活质量的改善。

参考文献

[1]孙智英.综合护理对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者的疗效分析[J].中国医药指南，2019，17（27）：364-365.

[2]吴鹰丽.综合护理对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者的并发症发生率和护理满意度的影响分析[J].当代护士（上旬刊），2020，27（4）：108-110.

[3]张静.腹腔镜手术治疗卵巢囊肿实施综合护理干预的效果及对患者并发症发生率影响观察[J].中国农村卫生，2019，11（2）：78.

[4]于月菊.综合护理干预对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（7）：95，98.

[5]许开瑜.OEC管理模式在腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者护理中的应用研究[J].健康之友，2020（6）：171.