不同运动项目对青少年抑郁症防治效果的探讨

金圣杰，陈祥和，刘 波

（扬州大学体育学院，江苏 扬州 225127）

抑郁症是一种以思维迟缓、意志减退为主要临床表现的情感性精神障碍疾病。近年来，青少年抑郁症患者以每年6.5%的速度不断增加，并成为当今青少年最常见的心理疾病之一。陈毅斌在对南昌市豫章高中研究发现，青少年的抑郁症患病率为19.79%。抑郁症已经严重威胁青少年的日常生活和身心健康，青少年的心理健康不容忽视。目前，抑郁症受其发病机制不明确以及匮乏治疗方法的限制，成效并不理想。调查研究发现，运动抗抑郁通过不同运动项目、运动强度以及运动时间的变量，能达到降低抑郁的效果。研究表明，不同时间、强度、项目的运动能有效改善抑郁患者的心理健康，合理地运动对抑郁症患者的治疗有一定的积极作用，但是在运动项目治疗抑郁症的认识上并不完善。本文主要综述不同运动项目对抑郁症的影响，以期更全面地了解运动干预的治疗方案。

1 青少年抑郁症现状及原因分析

1.1 青少年抑郁症现状

目前，因抑郁症导致青少年的自杀率逐年增高。李丽华在对郴州市8所高中1 254名青少年的调查中发现，有25.8%的青少年存在抑郁症状，其中中、轻度占调查总人数的12.44%，重度占5.02%。抑郁症已经严重影响了青少年的学习质量及日常生活。青少年常面临人际关系、家庭失和等因素，易产生较多负面情绪。李凌峰在对淄博第四中学436名在校青少年学生的抑郁症患病情况调查分析中显示，青少年抑郁症患病率为22.94%（与李丽华的调查数据相一致），其中高三学生的抑郁症患病率高达27.45%，主要原因在于高三学生面临升学，学习压力较大，受挫折和批评，从而造成负面情绪，产生抑郁症状，加之青少年承受能力相对薄弱，较大的精神压力极易造成抑郁症。

1.2 青少年抑郁症原因分析

青少年正处在青春发育时期，身心仍在变化，在这一阶段遭受某种刺激时容易产生低落、自卑的情绪，因此往往选择封闭内心或者逃避。青少年自我解压能力不强，持续的心情压抑很容易导致抑郁症的产生。有研究表明，家族遗传和抑郁症有密切关系。有数据显示，如果父母都是抑郁症患者，子女患抑郁症的可能性高达50%～70%。王欢指出，抑郁症患者的亲属患抑郁症的概率比一般人群的概率高10～30倍，且血缘越近，发病率越高。

青少年在高中阶段面临的学业压力和人际关系问题也是导致其产生不良情绪的重要原因，严重影响着青少年的学习和生活，容易导致青少年产生焦虑、抵触、紧张等问题。李凌峰在对青少年抑郁自评量表的研究结果中显示，学习压力和人际关系对抑郁症的影响最严重，轻度抑郁占比高达51.53%，重度抑郁占比为12.34%。

另外，还有多方面负面因素导致青少年产生抑郁症状。睡眠时间、遭受挫折等会使青少年心理压抑，从而引发抑郁等不良情绪。家庭环境的不良氛围也是导致青少年患抑郁症的病因之一。青少年离开校园后处于一个封闭压抑的环境，会造成青少年人格和心理形成很大的反差，再加上家长的忽略，积累的抑郁情绪得不到疏通和释放，极易导致抑郁症的产生。

2 运动疗法防治抑郁症的背景

2.1 抑郁症的防治现状

抑郁症作为目前慢性心理疾病中病发率高且难以治愈的一种，主要表现为意志减退、认知功能受损和情绪低落。据统计，抑郁症患者的终生患病率为13.2% 。目前，抑郁症的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、心理治疗、运动治疗等，但由于抑郁症发病机制的多样性和复杂性，大多数治疗方法效果并不明显。近几年研究发现，由于运动独特的治疗方法，抑郁症患者通过运动，不需要服用药物，也不需要长期依赖心理治疗，还能促进身心健康，且对不同抑郁症类型的治疗都有一定的效果。

2.2 运动疗法对抑郁症防治的作用

运动疗法是一种通过某种运动方式以改善身心和精神的功能障碍的治疗方法，运动疗法包括关节功能训练、肌力训练、有氧训练、平衡训练、易化训练、移乘训练、步行训练。目前，治疗抑郁症的主要运动方式包括体育舞蹈、健美操、游泳、慢跑、马拉松和各种球类运动，可以有效改善心境和减少应激状态，降低抑郁症的焦虑状态。在相关动物抑郁实验研究中，运动防治抑郁症的机制表现在：运动可以提高5-羟色胺水平缓解抑郁症状；运动恢复了下丘脑-垂体-肾上腺轴正常功能从而减少抑郁行为；运动促进海马血管生成增强空间学习记忆，改善抑郁症状等。

3 不同运动项目对青少年抑郁症的防治效果

运动会导致人脑内的内啡肽显著增加。内啡肽属于人类大脑内合成的吗啡物质，由人脑下垂体和下丘脑所分泌，能与吗啡受体相结合，内啡肽可以使人产生快感，增加耐受力，降低焦虑情绪。有研究表明，抑郁症患者脑内的兴奋性神经递质比一般人要低，脑脊液中的去甲肾上腺素浓度也低于健康人群，导致抑郁患者经常性情绪压抑，运动时可以促进交感神经兴奋，提高人体内肾上腺素水平，使人产生愉快感；同时刺激大脑内啡肽的分泌，运动能促进人体内啡肽的释放，从而转移注意力缓解抑郁症状，摆脱负面情绪影响，起到预防或治疗抑郁的作用。针对大部分青少年抑郁症患者仍在校园学习，尚未完全走上社会的特点，可以指导青少年参与运动项目，如游泳、体育舞蹈、球类运动、健美操、武术等。抑郁症患者通过在运动中和他人的交流，改变自身性格，舒缓压抑情绪，从而有效缓解抑郁症状。

3.1 游泳运动对青少年抑郁症的防治

游泳运动是一种全身参与的有氧运动，具有增强呼吸和循环系统的功能。游泳运动不仅能提高身体机能的，还能改变体内意识，减少应激状态，使人在放松的状态下调整情绪。有研究通过对60名男性（实验组30名，对照组30名）进行8周游泳训练后发现，对照组和实验组在训练前后有显著性差异，实验组的抑郁症相比训练前得到了明显改善，说明游泳运动对抑郁症有良好的缓解作用。结合全面健身计划，推进青少年进行规律的游泳运动，不仅可以有效缓解青少年的负面情绪，还有助于增强其耐力和意志力。

3.2 体育舞蹈对青少年抑郁症的防治

体育舞蹈相比其他运动项目具有一定的自身特点和优势，体育舞蹈将体育与舞蹈、音乐相融合，可以宣泄不良情绪，消除负面情绪，从而改善抑郁情绪，对干预青少年心理健康有显著影响。李新愉在对有抑郁情绪的23名学生进行12周的体育舞蹈实验干预中发现，实验组的抑郁情绪得到积极改善（P＜0.05），说明抑郁情绪能在体育舞蹈中得到很好的缓解。此外，还有研究证明，进行有规律中等强度的体育舞蹈时，能有效提高大脑皮层兴奋性和注意力，使神经过程的兴奋与抑制平衡，缓解人体的紧张情绪，更能承受刺激和精神压力。推动青少年积极地参与体育舞蹈，能增强其交流沟通能力、提高社会活动能力，有效缓解和治疗抑郁症的病情。

3.3 球类运动对青少年抑郁症的防治

根据田麦久教授的项群理论，篮球、足球项目属于技能主导类项群。该项群的特点是参加运动的人要积极主动训练，乐于与他人沟通交流，还要有充足的体力和坚忍的毅力参与运动。篮球和足球属于集体运动项目，在运动中需要依靠集体的力量，保持良好的竞技状态和队友合作交流才能取得成功。在李方玉的110份有效问卷中，共有70名学员存在不同程度的抑郁情况，占有效调查人数的64%；教学实验后，在110份有效问卷中，共有50名学生存在不同程度的抑郁情况，占总有效被调查人数的45.4%。实验前后学生的抑郁程度降低，说明篮球、足球运动对改善学生抑郁情绪有积极作用。目前，篮球、足球运动是青少年在校园和社会上接触较多的球类运动，当务之急是让更多的青少年积极参与篮球和足球运动，达到防治抑郁症的目的。

3.4 武术运动对青少年抑郁症的防治

武术运动有助于消除疲劳、愤怒、抑郁，且能够增强青少年的正向情感。长期的武术运动能使青少年的心境转变，提升青少年的精神面貌和心理生活品质。邵路才在对大学生武术锻炼者心理健康状况的调查中发现，武术锻炼的时间与心理健康测评分呈负相关，长期坚持武术锻炼，能对大学生身心健康产生积极影响。坚持武术锻炼对青少年的心理健康水平具有良好的调节作用，武术运动有助于青少年发泄不良情绪和陶冶性情。武术运动作为一项动静结合的运动，在练习过程中能使青少年身心平静、放松，能暂时消除追求物质的欲望。促进武术运动在青少年中的发展，是预防青少年抑郁症的关键。

4 结论与建议

4.1 结 论

青少年正处于人生的关键发展时期，各方面因素都影响着青少年的情绪变化。我国青少年抑郁症患病率较高，且在逐年增高，这严重威胁了青少年的身心健康。对青少年抑郁症群体，通过参与运动锻炼可以有效降低抑郁症状的抑郁水平。不同运动项目对防治抑郁症起着不同程度的作用，因为运动方式、内容、强度的不同，会对青少年造成不同程度的心理刺激和身体影响。

4.2 建 议

在防治青少年抑郁症的过程中，要根据青少年个人喜好和身体素质选择不同的运动项目。但不论是哪类运动项目，在运动过程中要对青少年抑郁症患者予以一定的鼓励和赞扬，让青少年感受运动过程的趣味，激发青少年的信心和兴趣。青少年是国家的未来、民族的希望，学校和社会要重视和加强青少年的心理健康教育和保护，制定青少年抑郁防治措施，让青少年能更好地走向社会、融入社会。