预见性护理在脑出血急性期病人护理中的应用
2021-11-20任兴辉
任兴辉
(临沂市中医医院,山东 临沂 276000)
随着我国老年化结构的进一步凸显与人们生活压力的进一步加大,越来越多的人群患上了心脑血管疾病。因此本文选取2019年7月2021年4月在我院进行治疗处于脑出血急性期的患者共60 例,采取分组对照的方式,探究预见性的护理方式在脑出血急性期患者护理中的作用与意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料
患者选取2019年7月2021年4月在我院进行治疗处于脑出血急性期的患者共60 例,采取抽签的方式划分为护理组与对照组,患者的诊断完全依照临床标准,不存在误诊漏诊问题。两组患者资料如下。护理组患者30 例,男性23例,女性27 例,患者平均年龄63.6±4.6 岁,对照组患者30例,男性26 例,女性23 例,患者平均年龄65.8±3.5 岁。患者各项病情指标在护理前差异无显著性。
1.2 护理方法
对照组的患者采用一般的常规性方式进行护理,在患者进行治疗时进行指标的监测,保证患者生命体征处于正常状态。护理组患者在对照组患者的基础上给予预见性护理方式[1]。①患者入院准备。在患者入院治疗前除准备常规性所需物品外,另外为患者准备具有护栏的医用床、吸氧装痰装置与检测仪等[2],同时保持病房温度处于均衡状态,对病房进行预先的清理与消毒。②针对性病情评估。在患者入院治疗后,结合患者以往的病史、检查报告单以及患者的临床症状进行诊断,判断患者是否具有其他性并发症,做出及早的预判,然后针对性的修改护理计划于护理方式。③体位护理。脑出血患者对于体位的要求极高,且禁忌出现大动作、频繁性的移动,因此在患者入院治疗后,适当的控制患者的翻身时间与次数,即避免患者因移动导致病情加重同时也避免因长时间平躺导致患者出现褥疮等病症,在为患者提供护理工作时要注重多人协作,避免对患者的病情产生影响,且在患者护理过程中尽可能采取插管的方式避免患者出现喷嚏、咳嗽等症状从而对颅内血压产生影响[3]。④呼吸消化道护理。注重患者病房的清洁与通风,同时注重对患者的口腔的护理与清洁,避免出现因为口腔卫生导致患者呼吸道感染的问题,同时对于痰液粘稠的患者注重对房间湿度的保持与患者的血氧饱和度的控制,通过雾化的方式减少患者出现咳痰等症状。⑤心理护理。由于脑出血疾病的病死率极高,且患者的年龄一般较大,因此患者在患病后极易出现心理问题,出现紧张、焦虑的情绪,临床导致患者在治疗过程的依从性较差,影响治疗的效果,因此注重与患者的交谈,及时安慰与开解患者的不良情绪[4],面对患者的问题进行专业性、透明性的解答,稳定患者的情绪,同时指导患者要抱着积极健康的心态参与治疗。⑥饮食护理。脑出血患者在治疗过程中要禁忌使用刺激、辛辣的食物,多些果蔬粥类摄入,便于患者的消化与营养的均衡性,针对仍处于昏迷阶段的患者,主要采取营养液输送的方式,在患者有所恢复后逐渐恢复到正常的饮食。
1.3 观察指标
①对比分析两组脑出血患者并发症的发生情况[5],以发生率进行衡量。②对比分析两组患者在护理过后的生活质量评分差异性。③采取FIM(功能独立性)评量表的方式对患者护理过后的康复情况进行对比,分析患者在护理后运动机能恢复状况,患者的得分愈高说明患者的恢复效果愈好[6],术后的身体独立性愈强。
1.4 统计学方法
本次试验的所有数据采用SPSS.24.0 进行统计学的相关处理,根据数据的类型选用不同的检测方式,且以P=0.05 作为检测的临界标准。
2 结果
见表1-表3。
表1 两组患者并发症对比
表2 两组患者生活质量评分对比
表3 两组患者FIM 评分比较
3 讨论
脑出血这种疾病作为目前较高发的疾病,其发病的原因主要是由于患者的脑内血管破裂,导致颅内充血,血压增高[7-8]。这种疾病有极其高的病死率,在2019年我国因为心脑血管病死的人数高达458 万人次,而脑出血占据将近35%左右。脑出血作为一项病死率极高,对患者的生命安全威胁极大的一种疾病,其具有发病迅速、病死率极高的特点[9-10],且这种疾病在早期的发病临床症状较少,主要以药物预防的方式,但有效率仍然有待考察。且脑出血疾病有发病的急性期,在这段期间患者的临床症状明显,对护理的需求较大,如果在急性期缺乏有效的护理可能会在患者康复后出现一系列的并发症,为患者的生活带来较大的痛苦,从而康复困难。有效的护理方式能够为患者的康复提供良好的平台,而预见性的护理方式由于为患者提供护理的过程中充分考虑了患者在治疗过程中可能出现的多种因素[11],对潜在的并发症等问题进行了充分的考虑,因此对于患者的恢复具有更加良好的效果。