黄芩炮制历史沿革研究概况

凡梦豪 于小慧 朱 琳 张 强 鞠成国,2*

1.辽宁中医药大学药学院，辽宁 大连 116600；2.辽宁省中药炮制工程技术研究中心，辽宁 大连 116600

黄芩为唇形科植物黄芩ScutellariabaicalensisGeorgi的干燥根[1]。又名腐肠、妒妇、苦督邮、枯黄芩、子芩、条黄芩[2]。春、秋季采挖，除去须根及泥沙，晒后撞去粗皮，晒干。以条长、质坚实、色黄者为佳[3]。黄芩气平，味苦，无毒。主诸热，黄疸，肠澼泻痢，逐水，下血闭，恶疮疽蚀，火疡[4]。清热多用生黄芩，安胎多用炒制品，清上焦热可用酒黄芩，止血则多炒成炭用。对于黄芩的炮制首载于晋代，历代有关黄芩的炮制方法呈现多样化，但尚无文献对其做过系统阐述。笔者在查阅资料时，鉴于《中药炮制品古今演变评述》[5]对黄芩的炮制描述较为详细，有一定的参考价值，便以此书作为线索进行论述。笔者在系统查阅黄芩古今文献的基础上，对黄芩炮制历史沿革进行综述，以期为黄芩炮制的深入研究提供参考。

1 黄芩古代炮制方法考证

1.1 净制与切制 净制系指选取中药材的药用部分，除去非药用部分和霉变、虫蛀品、泥沙、灰屑等杂质，使其达到药用精度标准的一类操作[6]。黄芩为多年生草本，根药用，因此其根部表面往往具有粗栓皮，内部常腐朽。故元代《脾胃论》载“去芦”[7]，即将药材没有药用价值的部位除去。 切制指将净制过的中药材软化，并制成一定规格的片、丝、块或段的过程[8]。目的是提高药材纯度，便于有效成分的煎出和有利于调配及制剂，从而保证用药质量[9]。例如《五十二病方》便提出“细切”“削”“剡”等早期饮片切制的用语[10]。净制与切制是其它炮制方法的基础，其工艺见图1。

图1 净制与切制工艺流程

1.2 单炒法 即取净药材置热锅中，用文火炒至规定程度时，取出，放凉。需炒焦者，至表面焦黄色，断面色加深为度，取出，放凉[11]。《类证活人书》载有“新瓦上炒令香”[12]；《太平惠民和剂局方》[13]《洪氏集验方》[14]《校注妇人良方》[15]《仁术便览》[16]《寿世保元》[17]等均提到此说法。

1.3 制炭 黄芩炭，具有清热止血功能，《炮炙大法》载其多用于吐血衄血[18]，临床也可用于治便血尿血[19]。炮制工艺见图2。

图2 黄芩炭炮制工艺

1.4 酒制 黄芩酒制用于升提，清上焦之热。包括酒炒、酒洗、酒蒸、酒浸、酒煮等。酒炒，即酒炙法[7]，根据现有文献记载，最早是孙思邈在《银海精微》中提出“酒炒黄芩”[20]，元代《卫生宝鉴》提出“酒浸焙”，与酒炒类似。酒洗，是净制法之一[6]。酒蒸，蒸法之一，《医宗必读》[21]载“酒浸，蒸熟，曝之”。酒浸，南宋杨士瀛《仁斋直指方论》中提出“酒浸一宿，晒干”[14]，《东垣医集》[22]中也载有“酒浸透，晒干为末”等描述。酒煮，煮法之一，属于酒浸法的深加工[23]。黄芩酒制各法工艺见图3。

图3 酒黄芩炮制工艺

1.5 醋制 醋炒，即醋炙法，药材净制或切制后，加定量米醋拌炒的方法[24]。明《寿世保元》《证治准绳》《普济方》等多部古籍都曾提到“醋炒”[25]。醋浸，《瑞竹堂经验方》[26]：“用米醋浸七日，炙干，又浸又炙，如此七次。”《普济方》：“醋浸一宿，晒干。”

1.6 其它 胆汁制，《本草述》“猪胆汁拌炒”。《寿世保元》“酒浸，猪胆汁炒”，《医宗说约》“猪胆汁拌，晒干” 。李濒湖云：“得猪胆汁，除肝胆火”[27]。药汁制，《外科大成》[28]中有“每斤，用皂角子仁、侧柏各四两，水煮半日，汁干为度，用芩”，《本草述》“吴茱萸制”。《丹溪心法》[29]中提到“姜汁炒，解食积，祛痰湿”，《宋氏女科秘书》也有“淡姜汁炒”一说，《医学入门》《孙文垣医案》等也提到此方法。童便制，《医学入门》[30]“便炒下行”。米泔制，《中国妇产方药全书》[31]中有“米泔浸七日，炙干，又浸又炙，如此七次。”

2 黄芩现代炮制方法考证

现代黄芩的炮制方法除继承了古代的传统主要方法(如炒、酒炙、炒炭等)，又发展了蒸切、煮切、蜜炙等。

2.1 蒸(煮)切 此为在切制基础上发展的新方法[32]，工艺见图4 。

图4 黄芩切制新工艺

2.2 清炒 取黄芩片置炒药锅内，用武火加热，炒至黑褐色时，喷淋少许清水，灭尽火星，取出晾透[33]。

2.3 酒制 取黄芩片，加酒拌匀，闷透，置锅内，用文火加热，炒至深黄色，干燥，取出放凉。净黄芩片每100 kg，用黄酒10 kg[6]。

2.4 蜜制 将蜜熔化过炉，再加热至起泡，加入黄芩片，炒至微黄色。或再喷水，搅至水干时，再炒至黄色，不粘手为度，取出，晾干，每100 kg黄芩，用蜜25 kg[34]。

3 各省中药饮片炮制规范中黄芩的炮制方法

各省黄芩的炮制方法分为黄芩片、酒黄芩、炒黄芩和黄芩炭，其中以黄芩片、酒黄芩的记载为多[35]。

3.1 黄芩片 此方法大部分采用了净制法和切制法，见表1。

表1 黄芩片在各省中药炮制规范中的炮制方法

3.2 酒黄芩 此法大多采用按一定比例将黄芩与酒拌炒的方法，见表2。

表2 酒黄芩在各省中药炮制规范中的炮制方法

3.3 炒黄芩 此法大多采用单炒法的方法，见表3。

表3 炒黄芩在各省中药炮制规范中的方法

3.4 黄芩炭 此法为将黄芩用一定火候炒置表面焦黑色，内部焦黄或焦褐色的炮制方法，见表4。

表4 黄芩炭在各省中药炮制规范中的炮制方法

4 讨论

古代医籍中记载的黄芩炮制加工方式较多，尽管黄芩应用历史悠久，但其炮制加工一直到唐代才有较大发展。古代炮制方法以炒法为主，并配以辅料，到清代其炮制方法大概有二十种。近代黄芩的炮制方法在沿袭古代的基础上还增加了蒸(煮)切、蜜制等，但有关于近代炮制方法的记载却很少。黄芩在临床上应用十分广泛，不同病症所用炮制方法以及配伍几乎各不相同，所以在临床上应该辨证论治，把握黄芩合理的炮制方法以及用法用量。此外黄芩经过沸水煮或者蒸制可破坏其所含的酶使其活性消失，有利于黄芩的保存，又可使药材软化，便于切片，还可保证饮片质量和原有的色泽，所以服用前对其进行加工炮制是很有必要的。

5 小结

黄芩古今炮制方法多样，古代多以炒为主，酒是最常见的炮制辅料。现代在沿袭古法的基础上，发展出蒸(煮)切、蜜制等。黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素是黄芩含量最高的四种化学成分，随着不同炮制工艺温度的升高，黄芩苷、汉黄芩苷向其苷元黄芩素、汉黄芩素不同程度转化，表明各炮制工艺化学成分差异较大，笔者虽查阅大量古籍，但未必详尽。黄芩的酒焙制、童便制、姜汁炒以及米泔制等炮制方法查阅的内容较少，且对于黄芩的临床应用未做全面整理，还需深入探讨黄芩的历史沿革，为今后黄芩的临床合理用药提供依据。