个性化饮食护理干预在结核合并糖尿病患者中的应用分析

罗祖燕

摘要：目的：探讨分析个性化饮食护理干预在结核合并糖尿病患者中的应用效果。方法：从近两年于我院收治的结核合并糖尿病患者中，选取72例作为研究对象，根据随机数字表法，分为观察组和对照组，各为36例，分别采取个性化饮食护理干预、常规护理干预，将护理前、后依从性及认知情况、生活质量作为两组研究对象的评价指标。结果：两组患者护理后依从性及认知情况评分均比护理前高，并且观察组患者的升高程度比对照组更为明显，对比差异显著（P<0.05）;就生活质量评分指标分析，观察组情况明显优于对照组，统计学影响较大（P<0.05）。结论：在结核合并糖尿病患者中，个性化饮食护理干预具有较高的应用价值，不仅可以不断提高患者依从性和认知水平，而且还有助于患者改善疾病预后、生活质量的提升。

关键词：个性化饮食护理;结核;糖尿病

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）07--01

在内分泌系统疾病中，糖尿病比较常见，对其临床症状表现进行分析，主要包括多饮、多食、体重下降等，且患者免疫功能降低明显，所以相比正常人，患结核的概率更高。针对于结核合并糖尿病患者，其影响因素主要包括饮食及药物等[1]，所以既要给予药物治疗，也要将患者的饮食干预措施落实到位。对于个性化饮食护理来说，要求从患者实际情况出发，将饮食护理方案的科学性、合理性发挥出来，旨在将患者治疗依从性、预后水平提升上来。

1.资料与方法

1.1一般资料

观察组男女患者性别比例分别为20：16，年龄均值为（60.25±2.84）岁，年龄最大为80岁，年龄最小为40岁。对照组男女患者性别比例分别为19：17，年龄均值为（60.34±2.75）岁，年龄最大为80岁，年龄最小为41岁。两组患者如上基本资料比较没有发现明显不同（P>0.05），可以对比分析。

1.2方法

采取常规护理干预为对照组，也就是定期对患者血糖水平进行监测。在对照组基础上，再行个性化饮食护理干预为观察组，主要内容如下所述：

首先，成立护理干预小组。其中，主管护师、护士、营养师等应积极参与其中，组长应选取主管护师担任。其次，健康教育。组长应积极落实相应的培训活动，而对于小组成员来说，应对结核合并糖尿病的发病因素等进行深入分析，认识到饮食干预对疾病预后的正面作用;同时营养师和护士应将床旁健康教育落实到位，确保患者和家属对疾病形成正确的思想认知，并提高对饮食护理干预的重视程度。最后，营养师制定个性化饮食方案。对于营养师来说，在制定饮食方案时，应从患者是否存在药物不良反应实际情况出发。如果不存在不良反应，应对患者体重进行分析，为摄入量的制定提供一定的依据，通常来说，脂肪与蛋白质的摄入量至少为0.6g/kg/天，食盐的每日摄入量不得超过6g[2]，主食以杂粮为主，1天的摄入量不得超过800g，多对优质蛋白予以进食，避免高糖及油炸食品等高热量食物摄入，在摄入脂肪时，应侧重于植物性脂肪;在服用藥物后，如果患者出现恶心、呕吐等症状，应多对无刺激性、易消化的食物予以进食;如果患者出现便秘症状，食物应以清热为主，并将饮水量提升上来;如果患者伴有肝肾功能损伤，应将患者每日蛋白质摄入量控制在合理范围内，并选择进食优质蛋白类食物。

1.3观察指标

将护理前、后依从性及认知情况、生活质量作为两组研究对象的评价指标。

1.4统计学分析方法

将所有患者的研究数据选入SPSS22.0 for windows软件处理，计量资料用（均数±标准差）的形式表示，行t检验;计数资料用率（%）的形式表示，行卡方检验，P<0.05为差异性存在，表示两者对比显著的必要条件为P<0.05。

2.结果

2.1护理前、后依从性及认知情况对比

两组患者护理后依从性及认知情况评分均比护理前高，并且观察组患者的升高程度比对照组更为明显，对比差异显著（P<0.05）。如表1所示：

2.2生活质量评分对比

就生活质量评分指标分析，观察组情况明显优于对照组，统计学影响较大（P<0.05）。如表2所示：

3.讨论

相比于正常人，糖尿病患者的免疫功能较低，所以更容易感染结核，分析其发病原因，一大因素就是饮食，也就是说，如果长期饮食的合理性缺失，极容易升高患者的血糖水平，从而降低其免疫功能。

所以针对于结核合并糖尿病患者，必须要积极给予饮食护理干预，其中，个性化饮食护理干预具有较高的应用优势，首先，在制定个性化饮食方案前，应加强护理干预小组的设置，并将健康教育落实给小组成员及患者，这不仅可以更好地实施护理干预方案，而且还有助于小组成员、患者思想认知的提升[3]，提高对个性化饮食干预的关注度。其次，如果饮食习惯不合理，极容易使患者病情出现恶化，且在患者药物治疗过程中，药物不良反应难以避免，所以在制定个性化饮食干预方案时，应分析患者是否存在药物不良反应，有效避免不良反应的出现，从而将患者依从性和生活质量提升上来。

参考文献：

[1]张晨霞，刘师伟，赵凌霞，等.全程时效性激励护理对糖尿病足患者自我管理能力，遵医行为及生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2021，40（18）：3340-3344.

[2]杨桂杰，李玲.综合护理干预在肺结核合并糖尿病医院感染控制中的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2019，000（027）：P.115-115.

[3]徐程英.探究临床护理路径应用于肺结核合并糖尿病患者健康教育的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2020，005（006）：P.140-140，180.