结核感染T淋巴细胞检测试验在结核病快速诊断中的应用及意义

赵立娜

【摘 要】 目的：分析并研究结核感染T淋巴细胞检测试验在结核病快速诊断中的应用及意义。方法：本次实验中共有58例患者参与实验，将所有患者的检查结果与结核菌素试验法、涂片法、培养法结果进行对比分析。结果：通过本次实验可得，结核感染T淋巴细胞检的结核组检出率为38（88.37%）例，高于PPD（55.26%）、涂片镜检测法（23.26%）、痰培养法（25.58%），差异具有统计学意义（P<0.05）;PPD和痰培养法具有一致的结果，结核感染T淋巴细胞检测试验与PPD和痰培养法的结果均具有一致性（P>0.05）。结论：结核感染T淋巴细胞检测试验具有较好的灵敏度和特异度，但是不能够有效的对结核活动性进行区分，可以作为结核诊断的有力辅助方法。

【关键词】 结核;结核感染T淋巴细胞检测试验;快速诊断;应用

结核病是一种常见的临床疾病，该疾病的危害较大，一般依赖于快速治疗，而快速治疗的基础是快速、有效、准确的检测，而不同的检测方法具有不同的优缺点，本文就研究结核感染T淋巴细胞检测试验在结核病快速诊断中的应用及意义[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验中共有58例患者参与实验，其中所有患者均为我院在2018年12月至2019年12月收治的患者，将所有患者分为结核组合非结核组，结核组中有肺结核患者27例，肺外结核患者8例;HIV合并结核感染患者8例。其中非结核组共有患者15例，男性患者8例，女性患者7例;年龄分布为13-84岁，平均年龄为（52.33±15.39）岁。结核组包括：（1）肺结核患者27例，其中男性患者21例，女性患者6例;年龄分布为35-83岁，平均年龄为（48.99±18.77）岁。（2）肺外结核患者8例，其中男性患者4例，女性患者4例;年龄分布为22-79岁，平均年龄为（49.21±18.38）岁;其中包括腰椎结核2例、骨结核2例、淋巴结核4例。（3）HIV合并结核感染患者8例，其中男性患者6例，女性患者2例;年龄分布为19-87岁，平均年龄为（47.68±18.29）岁。

1.2 实验方法

1.2.1 结核感染T淋巴细胞检测试验 采取静脉血4-8ml，并进行单个核淋巴细胞的分离，然后进行计数，其中所有操作均按照使用说明书严格进行[2]。

1.2.2 结核菌素试验 在检测者的前臂内注射0.1ml的PPD，在72小时候对患者局部硬块的均径进行检测[3]。

1.2.3 痰培养和涂片镜检测法 此两种方法均按照相应仪器或试剂的操作说明书进行严格操作[4]。

1.3 统计学方法

本次实验使用统计学软件SPSS 21.0进行相关的统计学数据处理。

2 结果

2.1 结核感染T淋巴细胞检测试验与其它方法的结果对比

通过本次实验可得，结核感染T淋巴细胞检的结核组检出率为38（88.37%）例，高于PPD（55.26%）、涂片镜检测法（23.26%）、痰培养法（25.58%），差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 结核感染T淋巴细胞检测试验与PPD、痰培养法检查结果的比较

通过本次实验可得，PPD和痰培养法具有一致的结果，结核感染T淋巴细胞检测试验与PPD和痰培养法的结果均具有一致性（P>0.05），详见表2。

3 讨论

结核类疾病属于慢性传染病，我国是结核类疾病发病大国，结核感染T淋巴细胞检测试验是一种新型的结核疾病检测方法，该方法以结核分枝杆菌 RD1区编码的抗原靶和培养滤液蛋白作为抗原[5]。通过本次实验可得，结核感染T淋巴细胞检的结核组检出率为38（88.37%）例，高于PPD（55.26%）、涂片镜检测法（23.26%）、痰培养法（25.58%），差异具有统计学意义（P<0.05）;PPD和痰培养法具有一致的结果，结核感染T淋巴细胞检测试验与PPD和痰培养法的结果均具有一致性（P>0.05）。

综上所述，结核感染T淋巴细胞检测试验具有较好的灵敏度和特异度，但是不能够有效的对结核活动性进行区分，可以作为结核诊断的有力辅助方法。

参考文献

[1] 周祎， 张宁， 刘晓荣， et al. 结核感染T淋巴细胞实验和Xpert MTB/RIF检测在糖尿病并发菌阴性肺结核患者诊断中的价值[J]. 陕西医学杂志， 2019（7）：885-889.

[2] 葛肖肖， 彭灿辉. 结核感染T淋巴细胞γ干扰素释放实验在骨关节结核诊断中的应用[J]. 中华临床实验室管理电子杂志， 2018， 6（03）：153-156.

[3] 霍震宇， 彭丽. γ-干扰素释放试验在诊断结核感染中的应用[J]. 国际呼吸杂志， 2018， 38（24）：1909-1912.

[4] 康怡. 结核感染T细胞斑点试验在肺结核诊断中的价值[J]. 中国实用医刊， 2019， 46（3）：68-71.

[5] 張桂花， 张莺莺. T-SPOT.TB检测法和荧光定量PCR检测法在诊断结核病中的应用价值[J]. 当代医药论丛， 2017， 15（22）：186-187.