＞40岁慢阻肺患者药物治疗率、影响因素及干预对策分析

2021-11-18罗小兵王阿琴童南南

中国药学药品知识仓库 2021年8期

罗小兵王阿琴童南南

摘要：目的探讨>40岁慢阻肺患者药物效果影响因素，并提出针对性干预对策。方法对260例>40岁慢阻肺患者进行研究，2020年9月至2021年9月就诊，所有患者均行药物治疗，根据治疗效果分成规范治疗组（n=160）和未规范治疗组（n=100），分析影响因素。结果单因素分析结果显示：两组经济状况、心理状况、病程、家庭支持情况、合并症、出院指导情况组间对比有差异（P<0.05）;多因素分析结果显示：≥60岁、疾病认知好、病程<6个月、家庭支持、出院指导、无合并症可提高治疗效果，为药物治疗效果危险因素（P<0.05）。结论 >40岁慢阻肺患者药物治疗率受患者年龄、病程、认知状态和有无合并症等因素的影响，应注重干预，以提高治疗效果。

关键词：慢性阻塞性肺疾病;药物治疗;影响因素;干预对策

【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）07--01

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2020.9-2021.9月间的260例药物治疗慢阻肺患者进行研究，年龄42-80岁，均值（62.18±2.44）岁，病程最短3个月，最长12个月，均值（8.21±1.56）个月。

1.2 方法

患者入院后，统一发放问卷调查患者基本情况，内容包括性别（男/女）、年龄（<60岁/>60岁）、学历（初中及以下/初中以上）、医保或合作医疗（有/无）、疾病认知（好/差）、月收入（<3000元/≥3000元）、负面情绪（有/无）、病程（<6个月/≥6个月）、家庭支持（有/无）、合并症（有/无）和出院指导（有/无）。

1.4 统计学方法

软件SPSS 22.0录入后处理数据，计数资料经由百分数（%）表示，X2检验，计量资料统一由表示，t检验，影响因素经logistic回归分析，P未及0，05提示有差异。

2 结果

2.1 兩组单因素对比

规范治疗组和未规范治疗组年龄、学历和缴费情况对比无差异（P>0.05），规范治疗组年龄经济状况、心理状态、家庭支持情况和出院指导情况优于胃规范治疗组，病程更短，合并症更少，组间对比有差异（P<0.05），报道如下表1。

2.2 多因素分析

经logistic回归分析显示，≥60岁、疾病认知好、病程<6个月、家庭支持、出院指导、无合并症可提高药物治疗效果，见下表2.

3 讨论

保守药物方案在慢阻肺治疗中应用普遍，可对患者症状和疾病发展起到缓解与控制作用，但受各种主客观因素的影响，药物方案在疾病治疗中效果并不理想[1]。因此应对药物治疗效果影响因素予以分析，并根据分析结果提出相应的干预措施，以保障治疗效果的发挥。

文中数据显示，年龄>60岁为治疗效果危险因素，主要是因为年龄增长可使得身体机能退化，存在多种基础病症，影响治疗效果。此外，病程、有无合并症也对治疗效果有影响，主要是因为随着疾病的发展，可伴随多种并发症，加重疾病复杂程度，影响药物治疗效果。

为更好地发挥药物治疗效果，应在患者发病早期尽早治疗，加强宣传教育，也要为患者说明与疾病及其治疗有关的知识，提高患者用药依从性，存在合并症者，应及时采取针对性干预措施;同时在出院前予以指导，告知患者出院后注意事项;努力发挥患者家属作用，从物质和精神层面予以支持，以更好地发挥药物治疗效果[2]。

总之，>40岁慢阻肺药物治疗受多种因素影响，应及时干预，以提高药物治疗效果。