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妊高症威胁大,该如何护理

2021-11-17刘琼芝

健康体检与管理 2021年6期
关键词:蛋白尿水肿胎儿

刘琼芝

当女性怀孕,就会在这个期间十分关注自己身体的变化,为了了解自己的身体以及胎儿的发育情况,就会定期前往医院进行孕期检查。但是一些孕妇在检查后却得到了妊高症的结果,孕妇知晓后就会产生较大的心理负担,同时由于对于疾病的了解不透彻,担心疾病会对自己的身体以及胎儿的发育造成一些负面影响,下面就让我们一起来了解一下到底什么是妊高症,妊高症对孕妇以及胎儿有什么威胁,该如何护理。

妊高症就是临床当中的妊娠期高血压疾病,顾名思义就是女性在怀孕期间患上了高血压疾病。这是一种综合征,通常发生在妊娠20周后,发生的概率大约为所有孕妇的9.4%。多数患者一般不会出现明显症状,但部分患者会出现水肿、蛋白尿等症状,如果患者的疾病较为严重,一旦疾病发作,便可能会威胁到母婴的健康,如果患者发生昏迷或者抽搐。容易危及母婴生命。

对于妊高症的产生原因,至今医学界尚未完全研究明确,似乎是与遗传、免疫、胎盘缺血、氧化应激反应等有一定的关系,这是针对以前没有高血压但是怀孕之后出现高血压患者的研究结果。但是还有一些患者是本身就患有高血压,随后怀孕,也属于妊高症的一种,此类患者在怀孕期间也有合并其他并发症的可能,比前者更加凶险。

妊高症存在一定的高危因素,例如第一次怀孕的孕妇、未成年怀孕或者是高龄(>40岁)孕妇、双胞胎或多胞胎、有妊高症病史以及家族史、辅助受孕(如试管婴儿)等。

根据疾病的严重程度不同,妊高症患者的症状也不同。妊高症主要有以下三种表现症状。第一,水肿。这种在疾病早期通常是轻度的,主要表现出在患者的小腿以及脚踝部位出现明显凹陷性水肿,并且这种情况在经过休息之后并不会消退,这是水肿的显性水肿种类。还有一种是隐性水肿,这种水肿患者只表现出体重增加。第二,血压升高。没有疾病的孕妇在妊娠的20周之前的血压水平通常较低,或者与孕前的血压水平是一样的。妊高症患者在妊娠20周之后通常会表现出血压升高的症状,一般当血压水平≥140/90mmHg就会被判定为妊娠期高血压疾病。第三,蛋白尿。有症状的妊高症患者通常也会表现出蛋白尿的症状,就是在检查患者的中段尿液时存在尿蛋白,患者会表现出尿液发现泡沫的情况。如果正常的孕妇不存在其他的泌尿系统疾病,是不会出现蛋白尿的症状的。上述仅是疾病早期的症状,也是疾病的主要症状。待患者的疾病加重,还会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、视物模糊、胸闷等症状。当患者血压≥160/110mmHg,就随时都有可能发生抽搐昏迷,从而威胁到患者以及胎儿的生命安全。

妊高症主要的治疗目的就是控制患者的血压水平,以保证患者的身体稳定以及胎儿的发育正常;延长患者的孕周,更长的孕周才能保证胎儿能够健康降生,减少不良分娩事件的发生风险。治疗的原则主要是让患者多多注意休息,同时进行解痉、降压、镇静、利尿等治疗,并且对于母体以及胎儿的情况进行密切监测,在条件允许的情况下,对于对孕妇进行终止妊娠处理。最佳的治疗方案就是根据患者的具体情况进行具体分析,予以患者个体化治疗。

那么妊高症患者应该如何进行护理呢?

1. 生活起居护理

要保证患者充足的休息时间,最好让患者居住在单人病房当中,同时维持室内的光照、温度、湿度、安静。随时对患者进行身体检查包括生命体征的监测和记录,当发现异常情况应及时处理并通知医生。护士在对患者进行护理工作时需要认真、负责,动作要轻柔、准确。要让患者维持左侧卧位,避免让患者长时间平躺,同时观察胎心,保证胎盘绒毛的血液供给,预防胎儿窘迫发生。主要观察患者的血压变化情况,并随时询问患者是否出现头晕、头痛、恶心、呕吐等征兆。每天检查患者的尿常规以及24h尿蛋白定量。每天对患者的体重进行测量。对患者眼底进行检查,评估小动脉血管的痉挛程度。护士可以主动告知患者自我护理的方式,以及向患者介绍一些疾病知识,让患者提高自我护理的技巧。患者在长时间卧床休息时应随时活动四肢,保证身体的血液循环流畅,预防血栓以及肌肉萎缩发生。

2.饮食护理

针对妊高症患者,应该保证食物的松软可口,避免使用具有刺激性的食物,主要的饮食目的为提高摄入的热量和营养。要让病人多使用新鲜的水果和蔬菜,促进肠道蠕动,保证排便顺利,预防便秘。避免食用油腻、辛辣食物,避免对患者身体产生损伤。要让患者多使用富含蛋白质、维生素、矿物质元素的食物。如果患者存在全身性的水肿症状,应该控制食盐的摄入。

3.心理护理

妊高症孕妇通常会存在较大的心理负担,同时妊娠会导致心情的大幅度变化。护士应多多关注患者的心理变化,多与患者进行沟通,利用风趣幽默的语言让患者开心和高兴。同时护士在与患者交流时要保持微笑、保證和蔼的态度,通过语言、眼神、动作、神态等方式来与患者建立有效的沟通,了解患者内心的真实想法,从而进行针对性的心理护理。

妊高症并不可怕,只要注意预防,多多进行检查,听从医生的话,就能安稳的度过孕期,产下健康的婴儿。

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