从水肿捕捉疾病的蛛丝马迹

胥伟岩

水肿不仅让你的外形“虚胖”，还可能是疾病的征兆。通过看水肿的部位，就能發现一些疾病的蛛丝马迹。

晨起“肿眼泡”：查查肾

症状：如果早晨起床发现自己有“肿眼泡”，前一天晚上又没喝太多水，要当心是肾脏出了问题。常见于颜面部和下肢，多从脸部（尤其是眼睑）开始，伴随小便量少、尿蛋白高。

病因：常见于肾脏病，如慢性肾炎、肾盂肾炎、糖尿病肾病、肾衰竭等。

面部、四肢水肿：查查甲状腺

症状：甲减性水肿，常出现在眼睑、面颊、四肢，表现为黏液性水肿，即非凹陷性水肿，这类水肿比较坚实，不易按出明显的凹陷。

病因：甲状腺功能减退（简称“甲减”）、肾上腺激素分泌过多、醛固酮增多症等内分泌系统疾病都有可能出现这种症状。其中，甲减性水肿较多见。

先消瘦、再水肿：可能是营养不良

症状：如果水肿前有消瘦、体重减轻等表现，且水肿从脚部开始，逐渐蔓延至全身，很可能是营养不良引起的水肿。

病因：长期腹泻、进食少、消化功能减退或患有慢性病的人，常会缺乏营养。

脚水肿、活动易累：可能心脏不好

症状：心源性水肿主要表现为下肢水肿，常从脚踝开始。这时多伴有呼吸困难、心慌、一活动就累、肝肿大、颈部静脉变粗等症状。

病因：心源性水肿最常见的原因是心力衰竭，右心功能不全者多见。

肥胖，且水肿与经期有关：特发性水肿

症状：这类水肿往往出现在脚部，主要发生于中年女性，约半数有轻到中度肥胖。患者水肿多随月经周期变化，会在月经前7?14天出现眼睑、踝部及手部轻度水肿，经期后逐渐消退。

病因：目前认为可能与神经内分泌代谢功能紊乱、雌激素分泌异常导致经前期紧张综合征有关，一般无需服药治疗。

下肢水肿，向上蔓延：肝脏可能病了

症状：肝脏合成血浆蛋白的能力降低时，会引发下肢凹陷性水肿、腹水，这种水肿还会从下肢向上蔓延，但头面部、上肢常不会出现水肿。

病因：慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化、肝癌等疾病都可能出现肝源性水肿。