马来酸氯苯那敏联合维生素B12穴位注射治疗荨麻疹的临床疗效研究

袁仁镒

(贵州省瓮安县中医院，贵州 瓮安 550400)

在临床中，对于荨麻疹而言，其是由于多种内、外病因，各类过敏原所引起的一种皮肤病，这类患者大多都会出现皮肤风团、瘙痒等，不同的过敏原所引发的过敏反应也不尽相同[1]。为此，临床中找到过敏引发的各类原因，并把防止刺激、全身性治疗等应用到对荨麻疹患者进行治疗，但是，现阶段，依旧没有十分理想的治疗方式[2]。所以，临床中需要尽早找到更为理想且更具针对性的治疗方式，以提升荨麻疹患者治疗最终的效果，并保障其预后[3]。本研究选取本院88例荨麻疹患者，分别采取两种不同的治疗方案，探究马来酸氯苯那敏联合维生素B12穴位注射对患者生活质量调查量表(DLQI)评分、治疗疗效的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月-2020年2月期间，我院接收的荨麻疹病例88例，参考随机性分组法，均分对照组(n=44)、观察组(n=44)，对照组：马来酸氯苯那敏联合维生素B12肌肉注射，而观察组：马来酸氯苯那敏联合维生素B12穴位注射。在对照组中，男∶女=33例∶11例；年龄：21～55岁，均值在(38.93±10.65)岁；病程：8d～30d，均值在(19.22±1.67)d。在观察组中，男∶女=32例∶12例；年龄：22～54岁，均值在(38.97±11.53)岁；病程：9d～29d，均值在(19.64±3.64)d。两组患者资料数据无统计学差异，可以比较。

1.2 方式

先对两组患者均施予对症治疗，对患者施予氯雷他定片，进行口服，单次10mg，每日一次；予复方甘草酸苷注射液，进行静脉滴注，单次40mL；予复方炉甘石洗剂，每日3～4次，把适量的药液涂擦在患处。

1.2.1对照组

对照组：给患者应用马来酸氯苯那敏联合维生素B12肌肉注射：予患者马来酸氯苯那敏注射液，进行肌肉注射，单次10mg；维生素B12注射液，进行肌肉注射，单次0.5mg。

1.2.2观察组

农村科学实验射液10mg+维生素B12注射液0.5mg，进行穴位注射，在其单侧曲池穴、足三里穴各1mL进行注射。在进行注射期间，严格地遵照各项无菌操作有关的原则，以防止引发感染；同时，告诉患者在注射结束后，会出现局部酸胀，在1d后就会完全(逐渐)得到消退。

对两组患者均施予饮食指导、心理开导、健康指导等。共实施1～2周的治疗。

1.3 观察指标

1.3.1治疗疗效

治疗后，评估并记录下两组患者治疗疗效，临床痊愈：症状消失，无风团，无瘙痒；显效：症状基本消失，偶尔会出现瘙痒，风团个数n≤10个；有效：症状缓减，瘙痒频作，但不影响睡眠，风团1020个甚至是有所加重[4]。

1.3.2DLQI评分

治疗前、后，评估并记录下两组患者DLQI评分，主要包括了日常活动、休闲、工作学习、社会交际、治疗、尴尬心理，0分即为无，1分即为轻，2分即为中，3分即为重，分数愈低，生活质量也就获得了愈加良好地改善[5]。

1.4 数据分析处理

2 结果

2.1 DLQI评分

治疗以前，观察组DLQI评分与对照组相比，没有显著性的差异(P>0.05)；治疗后，观察组DLQI评分与对照组相比明显更低(P<0.05)。具体如表1所示。

表1 DLQI评分分)

2.2 治疗疗效

见表2。

表2 两组患者治疗疗效对比分析(n)

3 讨论

近几年，在环境受到相应的破坏后，使得荨麻疹的总发生率逐步升高，这一疾病任何年龄均可发病，多突然出现，可累及全身各部位皮肤黏膜，十分剧烈的瘙痒会对患者平时的生活带来许多影响，无法保障患者的身心健康、预后等[6]。荨麻疹是临床中一种十分普遍的疾病，主要包括了急性自发性荨麻疹，慢性自发性荨麻疹，诱导性荨麻疹等，这类患者大多都会出现无法耐受的瘙痒，在病情十分严重时，还会出现喉头水肿,晕厥甚至休克等。在以往，临床中在对荨麻疹患者进行治疗期间，大多是先找出有关的病因，防止引发刺激(主要包括了食物、感染、药物、呼吸道吸入物及皮肤接触物等)，在这一前提下，对患者施予全身性治疗，比如，对患者施予维生素C、麻黄碱苯海拉明片，或是对患者施予糖皮质激素等，但是，最终的效果不够理想。现阶段，临床中已经应用马来酸氯苯那敏联合维生素B12对荨麻疹患者实施治疗，而其中，对于马来酸氯苯那敏注射液、维生素B12注射液而言，其都是对荨麻疹患者实施治疗十分普遍的药物，但是，单独进行肌肉注射无法让药物被全方位地吸收，大多会引起硬结，使得部分患者对治疗出现了抵抗。而在把马来酸氯苯那敏联合维生素B12进行穴位注射后，把较小总剂量的药物注射至穴位中，借助药物对机体、穴位所给予的双重刺激，能够更为全方位地发挥出抗过敏、抗炎等方面的作用，曲池为手阳明大肠经之合穴，是治疗皮肤病要穴，具有清热解表、散风止痒的作用；足三里为足阳明胃经合穴，为强壮穴之一，能增加机体免疫力，健运脾胃。因此采取穴位注射，既祛风，又调节免疫，刺激穴位和药物协同作用，提高疗效，减少复发。结合口服抗组胺药，标本兼顾，治疗荨麻疹疗效显著，操作简单，是一种可行的方法。最终，得到更为理想的治疗效果[7]。

本次研究证实，马来酸氯苯那敏联合维生素B12穴位注射对于治疗疗效、DLQI评分均具有十分理想的改善效果、价值。

综上，在荨麻疹患者治疗中予以马来酸氯苯那敏联合维生素B12穴位注射，能够明显改善患者DLQI评分，并提升其治疗疗效。