探讨综合护理干预在糖尿病足患者康复护理中的应用效果

王超 杜鹃

【摘要】目的：评价综合护理干预在糖尿病足患者康复护理中的应用效果。方法：从我院收治的糖尿病足患者中抽选出90例展开系统调查，按照随机双盲法为原则分组，对照组行普通护理，观察组行综合护理干预，每组各45例，对比两组患者的生活质量及足部症状恢复效果。结果：观察组护理后的生活质量评分均显著高于对照组，统计结果P<0.05;观察组护理后的足部症状改善效果均明显优于对照组，差异有统计意义（P<0.05）。结论：在糖尿病足患者康复护理中采取综合护理干预的足部症状恢复好，还有助于其生活水平的提升，值得临床借鉴。

【关键词】综合护理干预;糖尿病足;康复护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.037

糖尿病足是指糖尿病患者长期血糖控制不佳所引起的足部症状，具体表现为足部感染、疼痛、红肿及溃疡等，病情严重时则需要截肢，属于糖尿病较为严重的并发症，发生糖尿病足会导致患者的生活自理能力下降，甚至会增加家庭负担，为了减少临床截肢率，提高患者足部恢复效果，实施有效的护理手段必不可少[1]。基于此，本文将以收治的90例糖尿病足患者展开研究，重点分析综合护理干预的临床效果及价值。

1  资料与方法

1.1一般资料

研究时间选取于2019年1月～2021年1月，将本院收治的90例糖尿病足患者为调查主体，以随机双盲法分组，对照组45例，男女比例25：20，年龄52～79岁，平均（65.11±4.44）岁，平均糖尿病病史（5.42±1.08）年;观察组45例，男女比例25：20，年龄52～79岁，平均（65.11±4.44）岁，平均糖尿病病史（5.42±1.08）年。2组资料对比差异不大，有可比性，P>0.05。

纳入标准：符合WHO对糖尿病足的诊断标准;空腹血糖≥20mmol/L;年龄>50岁;患者知情并已签署同意书;排除标准：恶性肿瘤;其他糖尿病并发症;重要脏器功能不全者;精神疾病史;截肢者。

1.2 方法

予以对照组行普通护理;予以观察组行综合护理干预，详细措施：（1）足部护理。叮嘱患者减少下地活动，观察其足部和足趾是否红肿、溃疡、脓疱、干裂情况，叮嘱患者正确保养足部的方法，每晚坚持用温热水泡脚，然后将水擦干，足部涂抹润肤露滋润，选择棉质、宽松的鞋袜，定期帮助患者修理脚趾甲，要求其勤换洗鞋和袜，保证足部卫生指导其学习足部按摩，出现瘙痒尽量不要用手抓挠，以免皮肤破损，足部有创面应每天清创换药，使用生理盐水+敏感抗生素和胰岛素进行湿敷[2]。（2）心理疏导。由于足部受限和长期治疗导致患者心情变差，易出现焦虑、烦躁和消极情绪，故医护人员应积极做好沟通和心理工作，纠正其错误认知，正确向患者讲解疾病知识，解答其疑问，消除内心顾虑和担心，开导患者树立乐观、开朗的心态面对生活和治疗[3]。（3）饮食生活护理。叮嘱患者积极配合降糖治疗，从饮食方面应遵循少食多餐原则，严格限定其三餐比例，控制盐、糖、脂肪及胆固醇类食物的摄入，多补充粗纤维饮食，定期检测血糖和体质量，并鼓励患者适当的运动锻炼，控制肥胖体重，促使其血糖得到良好控制[4]。

1.3观察指标

观察患者足部症状改善效果，如皮肤皲裂、红肿疼痛及麻木等;用生活质量问卷测定表评价其躯体功能、心理功能、社会功能和日常生活能力，满分100分，得分越高生活状态越好。

1.4统计学方法

用软件SPSS23.0统计分析，计数资料的表示形式和检验分别为率（%）和x2，计量资料的表示形式和检验为（x±s）和t，P<0.05统计有意义。

2  结果

2.1 足部症状改善情况比较

观察组患者护理后的足部症状改善情况明显优于对照组，研究有意义，P<0.05，见表1。

2.2生活质量评分对比

观察组患者干预后各方面生活质量评分均比对照组高，差异有意义，P<0.05，见表2。

3  讨论

糖尿病足是造成糖尿病患者致残率增加的重要原因之一，此病是由于下肢微循环障碍所致患者的足部感觉神经丧失而引发的组织坏死，改善和缓解此症状的关键在于降糖及足部护理，因此本文采取综合护理干预。

综合护理内容全面、护理细节周全，能全心全意的满足患者的需求，照顾好其身体和内心世界，对患者的足部提供细致照顾和保护，科学调整其饮食、生活和运动，耐心的疏导其心理不良情绪，消除患者的内心负担和压力，引导其保持健康生活方式积极乐观生活。结果显示，观察组患者干预后的生活质量和足部症状改善效果显著优于对照组，差异说明综合护理能切实的对患者的足部进行专业、针对性护理和保养，促使其病症得到良好康复。

综合上述，综合护理干预不仅有利于糖尿病足患者的症状快速消失，还能良好控制血糖病情，促使其生活质量稳步改善，值得临床采纳。

参考文献：

[1]刘苑清，邓国宝，刘阳优.本院近三年糖尿病足筛查情况及综合护理干预措施对糖尿病足发生率的影响分析[J].中国医学创新，2019，016（004）：110-113.

[2]陈丽锋，曲双双.综合护理干预对糖尿病足患者临床疗效及生存质量的影响[J].中国农村卫生事业管理，2018，38（006）：812-813.

[3]孙淑岩，阚建科，孙艳，等.个体化综合护理干预对早期糖尿病足患者治疗依从性及治疗效果的影响分析[J].山西医药杂志，2016，45（017）：2091-2093.

[4]岳艷杰.综合护理干预在74例老年糖尿病足患者中的应用评价[J].中国现代药物应用，2018，12（04）：189-190.