超声诊断甲状腺腺瘤的诊断价值及临床作用探讨

吴金莲

摘要：目的：探讨对甲状腺瘤实施超声诊断的临床价值以及作用。方法：选择我院接受手术治疗以及病理学检查的90例甲状腺瘤患者作为研究对象，于2019年2月至2020年2月实施超声检查和磁共振成像检查，分析两组患者有关资料，对比两种检查方法的检查效果。结果：超声组误诊和漏诊率为3例，诊断准确率为96.66%;MRI误诊和漏诊率为15例，诊断准确率为16.66%.结论：采取超声诊断方式对甲状腺腺瘤患者疾病进行判断，能够提高诊断准确率，降低漏诊和误诊率。

关键词：超声诊断;甲状腺瘤;诊断价值;临床作用

【中图分类号】R445.1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）10--01

甲状腺腺瘤属于一种良性肿瘤，多发于甲状腺部位，分为乳头状腺瘤和滤泡状腺瘤，以单发病灶为主，病灶周围甲状腺组织正常，与遗传、环境有着密切联系，多见于青年女性，以颈部包块为典型临床症状，且伴有明显的局部胀痛[1]。由于该疾病较为隐匿，通常不会出现明显临床症状，患者往往因为体检或肿物较大压迫周围组织而就诊。超声属于一种安全准确的诊断方式，能够实现疾病的早期诊断，对于直径小于0.5厘米的甲状腺瘤诊断准确率更高。基于此，本文对甲状腺瘤实施超声诊断的临床价值进行分析和探讨，现将具体结果报告如下。

1.资料与方法

1.2一般资料

本次研究对象均为我院接受手术治疗和术后病理学检查患者，于2019年2月至2020年2月进行回顾性分析。分别对患者实施超声检查和核磁共振成像检查。其中女性患者65例，男性25例;年龄19-66（37.54±10.17）岁;发病部位：11例双侧，12例峡部，13例左侧叶，54例右侧叶。发病类型：单发性61例，多发性29例;年龄17-68（37.56±10.18 ）岁;组织学表现：6例乳头状腺瘤，80例滤泡性腺瘤和4例不典型腺瘤。病程3个月至5年（3.4±1.5）年。

1.2方法

MRI组实施常规核磁共振成像检查。超声检查方式：首先协助患者取仰卧体位，抬高颈部，充分暴露颈前区，使用彩色多普勒超声诊断仪进行扫描，扫描前需设置好相关参数，全方位扫描患者甲状腺区域，观察其是否存在肿块，记录肿块大小、部位和肿块数量。

1.3观察指标与疗效评价标准

观察两组患者有关资料，比较分析两种检查方法的检查效果。纳入标准：所有患者均接受手术或者和超声引导，所有患者均进行组织活检，所有患者均接受病理学诊断。病理学诊断标准如下：（1）薄膜外组织呈半月形;（2）薄膜内具有一致性特点，与膜外甲状腺组织比较，结构并不相同。

1.4统计学分析

采用统计学软件SPSS25.0对超声和磁共振检查结果进行分析和处理，诊断准确率以（n，%）的形式表示，逐渐数据行卡方检验;若P<0.05则代表数据间对比存在统计学差异。

2.结果

两种检查方法诊断准确率，超声组误诊和漏诊率明显低于MRI检查，组间数据存在统计学差异，P<0.05。

3.討论

甲状腺腺瘤属于一种比较常见的良性肿瘤，组织学上最多见为滤泡性腺瘤，超声典型的声像图为单发结节，多呈圆形或椭圆形，边界清，有完整包膜，可见声晕等特点，随着病情发展，腺瘤体积会不断增大，出现明显肿胀感，且出现呼吸困难和吞咽困难症状，不仅会压迫正常甲状腺组织，还会影响甲状腺功能[2]。目前临床治疗方式有手术切除和射频消融治疗，能够有效根除病灶及有效控制病灶，超声在术前能够准确判断肿瘤位置和大小，可对治疗起到指导作用。目前针对甲状腺腺瘤临床多采用病理检查和彩色多普勒超声检查。病理检查属于一种常规手段，能够直观了解患者病变部位，准确判断患者疾病状态，及时有效的控制疾病。但是由于该检查方式会对患者机体造成一定创伤，所以必须为其选择一种科学的检查方式，彩色多普勒超声是基于多普勒效应原理，对脏器和血流进行检查，具有清晰度高、性能高、多功能等特点，与MRI检查比较更具优势，取得的诊断效果良好[3]。

本次研究表明，超声检查诊断准确率明显高于MRI检查，能够准确判定甲状腺瘤，减少甲状腺瘤的误诊率，是一种操作简单的诊断方式。

综上所述，与常规病理检查比较，超声检查可以随时进行疾病变化的检查，具有较高的重复性，能够实现甲状腺瘤的早期诊断，在临床治疗中具有较高的指导意义。

参考文献：

[1]孙丽娜.超声诊断甲状腺腺瘤的诊断价值及临床作用探讨[J].影像研究与医学应用，2020，4（23）：208-209.

[2]柯友森.超声诊断甲状腺腺瘤的诊断价值及临床作用探讨[J].现代医用影像学，2020，29（02）：312-314.

[3]马鑫.超声诊断甲状腺腺瘤的诊断价值及临床作用探讨[J].当代医学，2020，26（02）：63-65.