持续6个月以上的焦虑，应警惕“病理性焦虑”

□上海中医药大学附属中医医院神志病科（中医心理科）主任医师 许 红

几乎在所有人眼中，45岁的金琳都是一个成功的女强人。她是一家公司的执行CEO，每天都忙得如陀螺一般。近半年来，由于业绩滑坡，连连遭受打击的她怀疑自己老了，不再适应新的形势，想要退居二线却心有不甘。她整天处于一种焦虑、急躁、易怒的状况之中，动辄发脾气，过后又后悔，搞得家中和公司里“硝烟弥漫”。两个月前，丈夫遭遇了车祸，需要在医院医治很长一段时间，这让金琳的神经绷得更紧了，她夜里失眠、胸闷，渐渐感觉浑身不适，她害怕自己得了什么病，于是跑到多家医院反复检查，却没有发现任何机体病变。但她这种没由来的紧张、担心、身体发紧、心慌却持续存在，以前风风火火不知疲惫的她，变得很容易感到疲劳，注意力不集中，工作和生活受到了严重影响。最后，在心理门诊被确诊为病理性焦虑。

焦虑强度与现实威胁明显不符

生活里，很多人都有过焦虑的情绪体验，例如在考试、升职的那段时间，或是在孩子生病住院期间，或是家庭关系出现矛盾时，等等。可以说，人在特定情况下出现焦虑情绪是正常的。可像金琳这样显然已经超出了“正常焦虑”范围，且持续时间超过6个月，就可视为“病理性焦虑”。

病理性焦虑总体而言是一种无根据、没有理由的惊慌和紧张，同时生理上还伴有不同程度的症状。它一般有以下特点：焦虑情绪的强度没有现实基础或与现实威胁明显不符；焦虑导致精神痛苦和自我效能下降；焦虑情绪持久，且不会随客观问题解决而消失；感到灾难或不幸的痛苦体验；对预感到的威胁异常的痛苦和害怕，并且缺乏应对能力。除了呈现持续性或发作性惊恐状态，病理性焦虑还会引发多种躯体症状，如口干、吞咽困难、消化不良、腹胀、胸闷、吸气困难、心悸、早搏等周身不适感。

安抚焦虑情绪的“心理处方”

病理性焦虑症需要经过心理学专家或有关医生进行确诊，并遵照医嘱，选服一些抗焦虑的药物（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂），同时辅以心理辅导进行治疗。与此同时，需要患者自己通过心理调适来缓解。

1.逃避并非最佳选择。很多人在遭遇焦虑情绪的第一时间，就会采取逃避的“防御机制”，比如，当家人突然遭遇意外去世，家属会将逝者的所有物品都藏起来，避免睹物思人。如此逃避只是“自欺欺人”，并不能真正解决问题。我们应该做的是正视自己的焦虑，以免为了对抗焦虑情绪而让自己更加焦虑。

2.自我疏导，合理化情绪。除了正视自己的焦虑，还要学会为它找一个恰当的理由。例如，因工作不顺产生的焦虑，要找到引发它的原因，并适时调整工作状态和方法。需要注意的是，若一味地沉浸在“找理由”中，却没有实际行动去改变现状，那么你会一直沉浸在虚假的安全中，同样是不可取的。

3.寻找渠道，释放负面能量。具体来说，就是有意识地在行为上表现得快活、轻松和自信。比如说，可以端坐不动，闭上双眼，然后开始向自己下达指令：头部放松、颈部放松，直至四肢、手指、脚趾放松，运用意识的力量使自己全身放松，焦虑心理可以慢慢得到平缓。