一体化急救护理对糖尿病酮症酸中毒患者抢救成功率及尿酮体转阴时间的影响

2021-10-18李思

婚育与健康 2021年14期

李思

【摘要】目的：分析一体化急救护理对糖尿病酮症酸中毒患者抢救成功率及尿酮体转阴时间的影响。方法：抽选我院急诊科2019年11月至2020年10月阶段收入的糖尿病酮症酸中毒患者84例，根据护理方式进行分组，42例常规急救护理的患者为对照组，42例一体化急救护理的患者为观察组。结果：观察组患者的抢救成功率97.62%，明显比对照组的85.71%更高，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的尿酮体转阴时间、血糖控制时间、症状缓解时间、酮症酸中毒纠正时间和住院时间，均显著短于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的并发症发生率4.76%，明显比对照组的19.05%更高低，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：一体化急救护理干预能够显著提升糖尿病酮症酸中毒患者的抢救成功率，显著缩短其尿酮体转阴时间及其他症状控制时间、住院时间，并能够降低患者的并发症发生率。

【关键词】一体化急救护理；糖尿病酮症酸中毒；抢救成功率；尿酮体转阴时间

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病患者常见的一种急性并发症，患者发病后会出现呕吐、恶心、气短、胸闷等一系列临床症状。酮症酸中毒具有发病急骤、病情较重、致死率较高等临床特征，属于临床的危急重症，对患者的危害较大[1]。因此，临床对于酮症酸中毒患者需及时进行有效的临床救治，并配合开展科学的临床护理干预，方可保证患者获得良好的治疗效果[2]。我科室对糖尿病酮症酸中毒急诊患者开展了一体化急救护理，收效如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选我院急诊科2019年11月至2020年10月阶段收入的糖尿病酮症酸中毒患者84例，根据护理方式进行分组，42例常规急救护理的患者为对照组，42例一体化急救护理的患者为观察组。观察组42例患者，男23例，女19例，年龄50岁60岁，平均年龄（56.65±5.32）岁。对照组42例患者，男22例，女20例，年龄50岁60岁，平均年龄（55.25±5.44）岁。两组患者组间基础资料，无明显差异（P>0.05）。

1.2 一体化急救护理

①病情干预：掌握患者的病情并据此做出初步判断和评估，建立2条以上的静脉通道，对患者的病情变化进行有效监测，及时给予患者吸氧治疗。严密监测患者的末梢循环、血氧饱和度，对患者的生命体征进行评测。遵医嘱采集患者的静脉血，并对其PH值进行检测。全面评估判断患者的酮症酸中毒情况，通过观察患者导尿管中尿液的颜色、性状、量来对患者进行合理补液。遵医嘱给予患者胰岛素进行血糖控制，并观察患者胰岛素应用期间的反应。②血糖监测：在患者入院后，要在较短的时间内快速的掌握患者的基本用药情况，并在第一时间对患者进行血糖监测。每隔1h～2h对患者进行1次指尖血糖监测。血糖监测结果以保持在12mmol/ L以内为宜，根据患者的血糖监测结果，调整血糖监测的频率。③皮肤护理：对于出汗较多的患者，护士要及时为患者擦去汗液，保持患者皮肤表面干燥。④心理护理：护理人员要时刻关注患者的情绪变化状态，首先对于情绪波动较大的患者，要及时给予一对一的心理疏导，及时安抚、安慰患者的情绪。

1.3 统计学处理

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意義。