高校大学生营养知信行现状调查及其与营养状况的关系

吕雯 陆松廷 康萌

摘 要：目的：调查我校大学生营养知信行现状，探讨与大学生营养状况的关系。方法：采用整群抽样方法，从我校在校大学生中抽取大一、大二、大三学生，共发放485份调查问卷，收回482份，问卷有效率为99.38%，其中大一249名（51.66%）、大二104名（21.58%）、大三129名（26.76%）;男生317名（65.77%）、女生165名（34.23%）。问卷收集调查对象一般情况资料，营养知识、营养态度和营养行为现状。测量身高体重，计算体质指数（BMI）。结果：482例大学生营养知识得分为（6.83±0.95）分，营养态度得分为（23.85±0.96）分，营养行为得分为（22.84±0.95）分。大学生营养知识、营养态度和营养行为得分与性别、年级、专业、父母文化水平相关（P<0.05）。营养知识与营养态度、营养行为相关，相关系数分别为0.296、0.397（P<0.05），营养态度与营养行为也存在相关关系（r=0.258，P<0.05）。73.24%的大学生体重正常，9.13%的大学生体重过轻，17.63%的大学生体重超重或肥胖，男女大学生体质指数有差异，差异有统计学意义（P<0.001）。体重正常组大学生营养知识得分、营养态度得分及营养行为得分显著高于体重过轻及体重超重肥胖组，差异均有统计学意义（P<0.001）。结论：在校大学生营养状况与营养知识、营养态度和营养行为相关。营养知识、营养态度及营养行为受性别、年级、专业、父母文化水平影响，在实际健康教育工作中，应有针对性的对男生、低年级学生、理科生及父母文化水平在初中以下的大学生进行重点营养教育指导。

关键词：高校大学生;营养;知信行;营养状况;体质指数

随着社会的发展，人们越来越重视身体健康，而大学生群体是社会的未来，大学生的营养与健康状况关乎国家发展和社会未来，掌握一定的营养知识，端正营养态度，践行健康的饮食行为是大学生生活的必修课。虽然数据显示目前我国学生群体体质和健康状况总体有所改变，尤其是小学生群体，但大学生群体身体素质却继续呈现下降趋势[1-2]，且文献报道，大学生群体营养知识缺乏，存在三餐不规律、挑食偏食、进食过快等不良饮食行为，且营养不良检出率较高，体重过轻和超重肥胖检出率普遍较高[3-4]。而大学生群体的肥胖与中老年期各种慢性病密切相关，严重威胁着人民身体健康，给社会经济发展带来巨大压力[2]。因此进一步了解大学生群体营养知识、营养态度和饮食行为现状和大学生营养状况仍是社会发展的需要，本研究就我校在读大学生采用整群抽样方法开展营养知信行现状调查和营养状况调查，并探讨两者间关系，旨在为大学生营养与健康教育提供基础数据参考。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

采用整群抽样方法，抽取我校大一、大二及大三学生作为调查对象。调查前向调查对象说明调查目的，并取得书面同意。本次调查共发放485份调查问卷。收回482份，问卷有效率为99.38%，其中大一249名（51.66%），大二104名（21.58%），大三129名（26.76%）;男生317名（65.77%），女生165名（34.23%）。

1.2 方法

采用自行设计的调查问卷进行调查，问卷内容包括：（1）一般情况资料：包括性别、年龄、家庭住址、父母文化水平、年级、专业等;（2）大学生营养知信行问卷调查：依据《中国居民膳食指南2016版》，自行设计营养知信行问卷，包括营养知识10个条目，回答正确计1分，错误不计分;营养态度10个条目，采用3点计分方法，依次给予1～3分，总分30分;营养行为10个条目，采用3点计分方法依次给予1～3分，总分30分。问卷得分越高，表明营养知识知晓越好，营养态度越端正，营养行为越健康。问卷重测信度为0.80，从问卷设计至数据分析整个过程中进行严格质控，保证数据有效性和可靠性。

评价营养状况采用体质指数（BMI），BMI=体重（kg）/[身高（m）]2，BMI<18.5为体重过轻，18.5≤BMI<24为体重正常，BMI≥24为超重或肥胖。体重为晨起空腹体重（精确至0.1 kg），身高用身高仪测量，精确至0.1 cm。

1.3 统计分析

采用Epidata 3.1進行数据双录入，用SPSS 23.0进行数据分析。数值资料采用t检验或方差分析，用均数±标准表示;计量资料采用卡方检验，用例数表示。变量间相关分析采用Pearson检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果与分析

2.1 大学生KAP得分情况比较

本研究调查的482例大学生营养知识得分为（6.83±0.95）分，男生营养知识得分低于女生[（6.75±0.90） vs（6.99±1.04），P=0.009];随着年级的增长，营养知识得分在逐渐增加[（7.19±0.95）vs（7.04±0.82）vs（6.56±0.92），P<0.001）];文科生营养知识得分高于理科生[（6.97±0.94）vs（6.68±0.95），P=0.001];父亲文化水平和母亲文化水平均与大学生营养知识知晓情况相关，父母文化水平在初中及以上者，营养知识得分显著高于初中以下者，差异有统计学意义（P<0.001）;而大学生营养知识得分与生源地无关[（6.80±0.95）vs（6.87±0.96），P=0.435]。

大学生营养态度得分为（23.85±0.96）分，女生营养态度得分高于男生[（23.99±1.04）vs（23.78±0.91），P=0.021];大三学生营养态度得分高于大二学生，大二学生得分高于大一学生，差异有统计学意义（P<0.001）;文科生营养态度得分高于理科生[（23.96±0.95）vs （23.72±0.94），P=0.004];父亲文化水平在初中及以上者营养态度得分高于初中以下者，差异有统计学意义（P<0.001）;母亲文化水平也是营养态度得分的影响因素（P<0.001）;营养态度与大学生生源地无关（P=0.494）。

大学生营养行为得分为（22.84±0.95）分，营养行为与营养知识和营养态度遵循同样的规律，女生营养行为得分高于男生;随着年级的增长，营养行为得分在增加;文科生得分高于理科生;父母亲文化水平在初中及以上者得分高于初中以下，差异均有统计学意义（P<0.05）（表1）。

2.2 大学生营养知识、营养态度与营养行为的相关性分析

本研究调查到的482例大学生中，营养知识与营养态度、营养行为相关，相关系数分别为0.296和0.397（P<0.05），营养态度与营养行为也存在相关关系（r=0.258，P<0.05）。

2.3 大学生体质指数分布情况比较

如表2所示，73.24%的大学生体重正常，有9.13%的大学生体重过轻，且女生多于男生（31 vs 13），17.63%的大学生体重超重或肥胖。男女大学生体质指数有差异，差异有统计学意义（P<0.001），不同年级及不同专业学生中体质指数无差异（P>0.05）。

2.4 大学生营养状况与营养知信行状况间的关系

体重正常组大学生营养知识得分、营养态度得分及营养行为得分显著高于体重过轻及体重超重肥胖组，差异均有统计学意义（P<0.001）（表3）。

3 讨论

大学生作为知识分子群体，年龄大多在17～22岁，处于身体发育的重要阶段，合理营养是维持身体健康、促进生长发育的重要基础，是学习、生活以及未来工作的重要保障[5]。因此，了解大学生的营养状况与膳食行为、营养知识及态度，能够为增进大学生体质与健康提供参考依据，备受社会的关注[6，7]。

本研究中，482名大学生营养知识平均得分为（6.83±0.95）分，大学生对每日食盐推荐摄入量、人体所需能量的主要来源、人体维生素C主要来源的知晓率较高，分别为95.3%、92.9%、96.1%，但每日饮用水推荐摄入量、每日钙推荐摄入量知晓率较低，分别为32.1%、24.1%，近2/5的大学生未听说过或见过中国居民膳食指南或膳食宝塔。大学生对比较浅显的、科普比较广泛的营养知识掌握情况较好，但比较深入的营养知识的了解仍较缺乏，这与营养知识社会宣传力度和大学生主动学习营养知识的积极性相关[8]。且本研究发现，女生营养知识得分高于男生，随着年级增长，营养知识得分不断增加，这与邱烈峰等[8]的研究结果一致，而本研究中文科生营养知识得分高于理科生，与其[8]研究结果不一致，考虑抽样误差导致。且本研究发现，父母文化水平与大学生营养知识得分密切相关，父母文化水平在初中及以上者得分显著高于初中以下，与李甜[9] 的研究结果一致。

大学生营养态度得分为（23.85±0.96）分，99.4%的大学生认为营养与健康密切相关，96.5%的大学生表示对营养感兴趣，但却只有20.1%的学生表示非常感兴趣，表明大学生群体大多被动的学习营养知识，而不是单纯的因为热爱去学习营养学这门课程。有87.4%的大学生表示会把营养知识运用到日常生活中，但却只有30.5%的大学生会改正生活中的不良饮食及生活习惯。表明大学生群体虽然懂得一定的营养知识，但却很少主动付诸行动，其积极性还只停留在知识和态度层面。另外，本研究显示，大学生群体的营养态度得分与性别、年级、专业、父母文化水平显著相关（均有P<0.05，见表1），故应对男生、低年级、理科、父母文化水平较低的大学生着重宣传营养知识，使其掌握一定的营养知识，改变营养态度，指导健康饮食行为。

在营养行为调查中显示，大学生营养行为得分为（22.84±0.95）分，有13.2%的大学生不吃早餐，20.4%的大学生有吃夜宵的习惯，23.1%的大学生经常吃街边的麻辣烫、烧烤等重油重盐食品，9.3%的大学生有常吃腌菜、咸鸭咸肉、加工肉制品的重盐食品习惯，仅40.2%的大学生表示会每天吃新鲜水果，17.2%的大学生会每天喝牛奶，63.2%的大学生一日三餐时间较为规律。从上述结果来看，大学生群体存在饮食结构不合理，奶类和水果摄入不足，口味偏重，三餐进食不规律等问题，故在营养宣教中，在保證大学生了解足够营养知识的基础上，重点关注饮食行为的变化。且大学生营养行为得分也与性别、年级、专业、父母文化水平显著相关（均有P<0.05，表1），在营养干预中应重点关注特定群体。

本研究结果显示，73.24%的大学生体重正常，但17.63%和9.13%的大学生存在超重肥胖和体重过轻问题，且女生体重过轻比率高于男生（18.79% vs 4.10%），男生体重超重肥胖比率高于女生（20.50% vs 12.12%），表明女生在追求现代体型美的基础上，对健康欠缺考虑，而男生却出现了较高的超重肥胖率。在BMI与营养知信行关系的分析中发现，体重正常者营养知识、营养态度、营养行为得分均高于体重过轻和超重肥胖者（均有P<0.001，表3），这与同类研究报道结果一致[10-11]。表明掌握一定的营养知识，端正营养态度，践行健康的营养行为可保持体重正常，避免体重过轻与过重。

综上所述，在校大学生营养状况不容乐观，营养知识、营养态度及营养行为仍需进一步加强教育学习，且受性别、年级、专业、父母文化水平影响，在实际健康教育工作中，应有针对性的对男生、低年级学生、理科生及父母文化水平在初中以下的大学生进行重点教育指导。另外，由知识转化为行为的过程是复杂多变的，在向大学生进行营养宣教的同时，也要注重行为监测，使大学生养成良好的饮食和生活习惯，利于健康生活和快乐学习。◇

参考文献

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[2]刘朝辉.膳食营养教育与运动综合方法对大学生肥胖干预效果观察 [J].中国学校卫生，2018，39（4）：603-605.

[3]王振麗，李书华，闫泽华.大学生健康现状及饮食情况调查与分析 [J].现代食品，2020（1）：222-223.

[4]钟晓婷，王婷仙，周泉，等.广州市某医科院校大学生营养状况及膳食行为关联 [J].中国学校卫生，2021，42（4）：529-533.

[5]Lolokote S，Hidru T H，Li X.Do socio-cultural factors influence college students’ self-rated health status and health-promoting lifestyles？ A cross-sectional multicenter study in Dalian，China [J].BMC Public Health，2017，17（1）：478.

[6]王双佳，王婷婷，王军波.北京大学医学部师生营养知 信行水平及其影响因素 [J].北京大学学报（医学版），2020（9）：1-7.

[7]赵文红，周纯先，束莉.营养学课程学习对大学生营养知信行及体质量指数的影响作用 [J].分子影像学杂志，2015，38（4）：409-412、419.

[8]邱烈峰，肖爽.河南大学生营养知信行与体质量指数的相关性 [J].中国学校卫生，2018，39（8）：1144-1146、1149.

[9]李甜.鲁西地区高职女生营养知信行与BMI相关性调查研究 [D].济南：山东大学，2016.

[10]栗书艳，王元庆，殷炳栋.在校大学生营养状况与膳食行为、营养知识、态度调查及相关影响因素分析 [J].循证护理，2020，6（11）：1264-1267.

[11]齐磊，张莹，李洪杰，等.不同体质指数大学生营养知信行调查与分析 [J].新疆医科大学学报，2018，41（10）：1293-1297.

Investigation on Status of Nutritional Knowledge，Attitute and Practice Among College Students and Its Relationship with Nutritional Status

—Take Shanghai University of Fraditional Chinese Medicine as An Example

LYU Wen，LU Song-ting，KANG Meng

（Sports Department，Shanghai University of Traditional Chinese Medicine，Shanghai 201203，China）

Abstract：Objective To investigate the status quo of nutritional knowledge，attitute and practice of our college students，and explore the relationship with the nutritional status of college students.Method The cluster sampling method was adopted to select freshmen，sophomores and juniors from our school’s undergraduates.A total of 485 questionnaires were distributed，and 482 were returned，the effective rate of the questionnaire was 99.38%，of which 249 freshmen （51.66%），104 sophomores （21.58%），129 juniors （26.76%）.Totally 317 boys （65.77%）and 165 girls （34.23%）.The questionnaire collects the general information of the survey subjects，nutritional knowledge，nutritional attitude and nutritional behavior status.The height and weight were measured，and the body mass index （BMI）was calculated.Result The score of nutrition knowledge of 482 college students was （6.83±0.95），the nutritional attitude was （23.85±0.96），and the nutritional behavior was （22.84±0.95）.The nutritional knowledge，nutritional attitude and nutritional behavior scores of college students are correlated with gender，grade，major，and parental education level （P<0.05）.Nutrition knowledge is related to nutritional attitude and nutritional behavior，and the correlation coefficients are 0.296 and 0.397 （P<0.05），respectively.There is also a correlation between nutritional attitude and nutritional behavior （r=0.258，P<0.05）.73.24% of college students were of normal weight，9.13% were underweight，and 17.63% were overweight or obese.There was a difference in body mass index between male and female college students （P<0.001）.The scores of nutritional knowledge，nutritional attitude，and nutritional behavior of college students in the normal-weight group were significantly higher than those in the underweight，overweight and obese groups，and the differences were statistically significant （P<0.001）.Conclusion The nutritional status of college students is related to nutritional knowledge，nutritional attitude and nutritional behavior.Nutritional knowledge，nutritional attitudes and nutritional behavior are affected by gender，grade，major，and parent’s educational level.In actual health education work，it should be targeted to boys，junior students，science students，and college students whose parents’ education level is below junior high school.

Keywords：college student;nutrition;knowledge，attitute and practice;nutritional status;body mass index（BMI）