九江市浔阳区儿童监护人免疫规划知识知晓现况调查分析

熊春英

（九江市浔阳区疾病控制控制中心免疫规划科，江西 九江 332000）

免疫规划是根据国家传染病防治规划，使用有效疫苗对易感人群进行预防接种所制定的规划、计划和策略，以提高群众健康水平和卫生文明水平[1]。而免疫规划疫苗主要以儿童免疫为主，通过实施儿童免疫规划工作，接种疫苗能有效减少因麻疹、乙肝、结核、破伤风等疾病发病[2]。穆秋玥等人的研究显示儿童监护人预防接种知识知晓率较低[3]。为调查分析九江市浔阳区儿童监护人免疫规划知识知晓现况及其影响因素，本研究对100名0～6岁儿童的监护人进行免疫规划知识问卷调查，现报告如下。

1 材料与方法

1.1 调查对象

于2019年4月25日全国儿童预防接种宣传日随机调查了九江市浔阳区范围内100名0～6岁儿童的监护人，纳入标准：监护人无精神、言语、听力等功能障碍；儿童及其监护人知情同意；均为有效卷；儿童健康状况良好。排除标准：无法配合完成调查；中途失访者。其中女性60名，男性40名；祖辈38名，父母62名；初中及以下文化程度39名，高中及以上文化程度61名；家庭收入低于平均水平46名，家庭收入高于平均水平54名；接受科普讲座30名，未接受科普讲座70名。本研究经我院医院伦理会批准。

1.2 调查方法与内容

采用宣传活动现场随机问卷调查方式，填写我疾控中心2019年浔阳区预防接种宣传日知识问卷，共8题，答对5题及以上为及格，问卷内容包括年龄、性别、与儿童的关系、文化程度、收入是否高于我省平均水平、对于预防接种的相关知识了解多少、曾经是否接触过预防接种等，由本人填写完毕交予工作人员。

1.3 质量控制

对实施调查的工作人员进行知识培训，并严格按照随机化原则抽取调查对象，调查完成后随机抽取问卷进行复核，若存在质量问题则重新组织调查。

1.4 统计分析

对有效问卷利用Epidata 3.1 建立数据库，进行检查录入，并整理相关资料利用SPSS 22.0对免疫规划知识知晓率进行统计分析；采用Logistic回归分析影响知晓率的因素。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 免疫规划知识知晓情况及特征

免疫规划知识及格率为91%，知晓率为94.25%，且及格率在性别、与儿童关系、文化程度、是否接受科普讲座等具有统计学意义（P＜0.05），见表1～2。

表1 免疫规划知识知晓率

2.2 免疫规划及格率Logistic回归分析

将统计因素进行Logistic回归分析，祖辈关系、性别差异、文化程度、是否接受科普讲座是免疫规划知识知晓率的影响因素（P＜0.05），见表3。

表3 免疫规划知识及格率Logistic回归分析

3 讨论

免疫规划一方面能不断将安全有效的疫苗纳入国家免疫规划，另一方面还能扩大预防接种的受益人群。而本研究所研究的免疫规划是针对儿童计划免疫的完善与发展，更加有利于控制我国 疫苗可预防的传染病[4]。

表2 免疫规划知识知晓特征比较[n（%）]

免疫预防接种是预防和控制特定传染病的发生和流行的重要步骤，不仅是儿童健康的基本保障，也是健康中国战略的重要组成部分。儿童监护人的免疫规划知识知晓情况是影响儿童及时接种疫苗的重要因素之一[5]。结果显示祖辈关系、性别差异、文化程度、是否接受科普讲座是免疫规划知识知晓率的影响因素，这与杨仁聪等部分研究结果具有一致性[6]，可能是因为祖辈年龄较大，在听写、记忆、学习等方面均弱于父母，因此其对于免疫规划知识了解过少，所以知识了解度低于父母；而女性作为儿童主要喂养人及监护人，比男性有更多的耐心，因此女性及格率优于男性；同时儿童监护人文化程度越高，学习相关免疫规划的方面会显著优于文化程度低的人群，因此在对于预防接种的知晓率更高；同时接受过关于疫苗、免疫规划等方面的培训的监护人，相较于未接科普培训的人，对于免疫规划的知晓度更高。因此针对不同文化程度及监护人要制定不同的传播策略，加大宣传力度。