桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的临床疗效及SAS评分分析

高瑞芸

【摘 要】目的：研究慢性盆腔炎应用桂枝茯苓丸加减治疗的临床效果，并分析其对患者的焦虑影响。方法：选择我院2019年8月至2020年9月收治的104例慢性盆腔炎患者作为研究病例，按照计算机表法将其分为研究组和对照组，各52例，对照组应用常规治疗，？研究组行桂枝茯苓丸加减治疗，比较两组治疗效果、炎性因子水平以及SAS评分。结果：研究组炎症因子水平中，ESR、MCP-1显著低于对照组，IL-6、Hs-CRP水平高于对照组，SAS评分低于对照组，研究组有效率（94.23%）高于对照组（76.92%），有统计学意义（P <0.05）。结论：桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的疗效显著，能够改善患者炎症因子水平和焦虑情绪，值得应用。

【关键词】桂枝茯苓丸；慢性盆腔炎；炎症因子；焦虑

慢性盆腔炎属于女性常见疾病，多发生在育龄期妇女中，临床症状为月经紊乱，白带异常等[1]，若不及时治疗，很容易引起生殖道感染，影响患者健康。临床通常以药物治疗为主，但是西药效果并没有满意疗效，且在停止应用后有较高的复发率，基于此，本文针对桂枝茯苓丸进行探讨，分析其应用在慢性盆腔炎中的治疗效果，具体如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

对我院2019年8月至2020年9月收治的104例慢性盆腔炎患者进行研究，按照计算机表法对患者分组，研究组（n=52）与对照组（n=52），对照组，年龄28岁～54岁，平均年龄（44.32±2.64）岁，流产史11例，生育史51例，腹部手术史29例，研究组，年龄27岁～56岁，平均年龄（45.64±2.71）岁，流产史13例，生育史49例，腹部手术史30例，比较两组一般资料无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。纳入标准：①患者知情并同意此研究，签署同意书；②无药物过敏者。排除标准：①精神疾病者；②中途退出者。

1.2 方法

对照组应用常规治疗，口服甲硝唑（国药准字H14020964 生产企业：亚宝药业集团股份有限公司），每天3次，每次0.2g～0.4g，应用盆腔治疗仪，型号为ILT-C，将参数设置为400W～600W，控制距离为25cm，对准病灶部位，间断照射，每次20分钟，每天1次，叮嘱患者做好个人卫生，禁止卫浴和性生活。

研究组行桂枝茯苓丸加减治疗，组方为赤芍9g、桃仁6g、桂枝3g、牡丹皮9g、茯苓6g，若患者疲乏无力，则加入党参9g、白术6g，若患者表现为湿热，则加入败酱草9g，蒲公英9g，若患者带下量多，则加入白芷6g，薏苡仁9g，以上组方冷水煎服至400ml，每次200ml，每天2次。连续治疗3个月。

1.3 评价指标及判定标准

分析两组治疗效果、炎性因子水平以及SAS评分。治疗效果按照显效，有效和无效表达，得出治疗有效率，炎性因子水平包括ESR、MCP-1、IL-6、Hs-CRP，SAS评分满分100分，得分越高表示焦虑程度越严重。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 兩组临床效果比较

研究组有效率（94.23%）高于对照组（76.92%），有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组炎症因子水平、SAS评分比较

研究组炎症因子水平中，ESR、MCP-1显著低于对照组，IL-6、Hs- CRP水平高于对照组，SAS评分低于对照组，有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

慢性盆腔炎具有病程长，复发率高的特点，临床应该给予患者抗生素治疗，必要时局部给药，以此改善患者炎性反应，但由于西药在治疗过程中的药物副作用比较明显，很容易出现腹胀、呕吐等肠道反应，所以临床应用范围受到一定限制。

中医学中，并无对盆腔炎疾病的说法，症状多表现为带下过多，不孕等病症，多是由“寒”、“毒”、“湿”、“热”、“虚”等因素导致[2]，病症“虚实错杂，本虚标实”，所以治疗过程中应该以活血化瘀为主要治疗目标。

上述结果显示：研究组炎症因子水平中，ESR、MCP-1显著低于对照组，IL-6、Hs-CRP水平高于对照组，SAS评分低于对照组，研究组有效率（94.23%）高于对照组（76.92%），由此可说，桂枝茯苓丸的临床效果显著，分析原因，主要是其中成分赤芍具有活血化瘀，消炎的作用，桃仁可以止咳，茯苓宁心健脾，桂枝，散寒止痛，诸药合用，具有补气养血，活血化瘀的功效[3]，现代药理学研究显示，该药物中活性成分可以清除氧自由基，减轻症状，值得临床应用。

参考文献

[1] 刘淑荣.桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎性继发不孕症效果评价[J].母婴世界，2019（5）：124.

[2] 高丽.桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的临床效果[J].中国保健营养，2020，30（19）：73-74.

[3] 娜仁花.桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎瘀热互结证的临床效果观察[J].中国保健营养，2020，30（8）：149-150.