安全护理模式在妊娠高血压患者手术室护理中的应用效果及护理满意度分析

陈罗吉

（福建中医药大学附属龙岩人民医院，福建 龙岩364000）

妊娠期高血压在临床较为常见，是产科并发症的一种，具有一定的发病风险。由于患者全身多脏器血管痉挛缺血以及心肌缺血，对心肌造成一定损伤，导致该疾病发病的主要因素为全身小动脉痉挛使心脏负荷提升，如果病情较为严重会出现昏迷、抽搐等症状，也是导致母婴死亡的一个主要因素[1-2]。目前临床对该疾病的主要治疗方法为手术治疗，剖宫产术是主要术式，但是因为手术的特殊性，伴随一定的风险因素[3]。因此对患者采取安全、有效的护理干预对于减少手术风险，提高手术效果具有重要意义。基于此，本研究对安全护理模式在妊娠高血压患者手术室护理中的应用价值进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2019年11月至2020年11月在我院收治的100例妊娠高血压患者，按就诊顺序编号，均分为两组，各50例。奇数编号为对照组，偶数编号为观察组。纳入标准：（1）均符合《妊娠期高血压疾病诊治指南》[4]中妊娠期高血压诊断标准;（2）均为知情自愿参与本次研究。排除标准：（1）手术禁忌证；（2）依从性较差；（3）具有严重精神、意识障碍患者。

1.2 方法

将手术室常规护理干预应用于对照组，主要内容包括病情评估、健康宣教等基础护理干预。

将手术室安全护理模式应用于观察组，主要内容：（1）对手术室护理过程中存在的风险因素进行全面分析，制定科学、合理的护理干预措施，保证其有效落实；（2）建立完善的手术室安全机制，完善管理机制，规范护理人员行为，保证护理的安全性和有效性；（3）加大对护理人员的培训力度，定期组织相关培训活动，主要内容包括护理安全相关知识以及操作技能。对班次及工作时间进行合理安排，提高工作效率；（4）交接工作时需要对患者信息进行仔细核对，如姓名、床号等；手术过程中进行输血，在完成取血后仔细核实，保证无误后签字，与医师进行核对，认真进行记录；（5）护理人员需要充分掌握沟通技巧，提高自身综合素质，加强与患者的交流与沟通，多给予患者安慰和关心，对患者存在的疑问进行耐心地解答；同时需要对手术中可能存在的风险因素进行预测，从根源处消除；（6）因为疾病因素对患者造成影响，多数患者存在负性情绪，如焦虑、紧张、恐惧等。因此护理人员需要深入了解患者心理状态，进行全面评估，结合患者性格特点、文化背景等采取针对性护理干预措施，同时也可以采取播放舒缓音乐、食品等转移其注意力，有效降低患者的应激反应，缓解其不良情绪，保证手术护理质量；（7）手术过程中确保各设备、仪器的有效连接和正常使用，常规消毒铺巾，结合患者病情、手术性质帮助其选择合理、舒适的体位，同时防止过于暴露，加强对患者隐私的额保护，同时做好保暖护理，减少低体温发生风险；手术过程中护理人员需要对患者各项生命体征进行严密观察，做好突发事件准备工作，保证能够及时进行有效处理；完成手术后及时关闭相关设备，对器械进行整理与核对。对患者进行保温处理，对新生儿进行吸痰、穿衣、保温等护理；对患者情况进行严密观察，确保新生儿安全，将患者安全送至病房。

1.3 观察指标

经过干预后记录两组患者手术风险事件发生情况并进行对比，主要风险事件包括术中出血较多、手术时间延长、患者情绪不稳定、配合默契不佳、手术操作失误、护理纠纷。使用本院自制的护理满意度调查表评估两组患者护理满意度并进行对比，满分为100分，可分为满意（≥80分）、一般满意（60-79分）和不满意（﹤60分）。护理满意度=（满意+一般满意）例数/总例数×100%。

1.4 统计学处理

使用SPSS22.0对本次研究收集数据进行处理和分析。使用±s表示计量资料，使用t检验，使用n（%）表示计数资料，使用χ2检验。P﹤0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者基线资料对比

两组患者年龄、孕周等基线资料差异无统计学意义（P﹥0.05）。如表1所示。

表1 两组患者基线资料对比 [n(%)/±s]

表1 两组患者基线资料对比 [n(%)/±s]

组别观察组对照组χ2/t值P值例数（n）50 50年龄（岁）27.35±2.45 27.12±2.78 0.257 0.083孕周（周）39.15±0.13 39.36±0.18 0.153 0.967经产妇（n）29 21 0.105 0.813初产妇（n）30 20 0.101 0.825

2.2 两组患者手术风险事件发生情况对比

将两组患者手术风险事件发生率进行对比，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。如表2所示。

表2 两组患者手术风险事件发生情况对比[n(%)]

2.3 两组患者护理满意度对比

将两组患者护理满意度进行对比，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。如表3所示。

表3 两组患者护理满意度对比[n(%)]

3 讨 论

现如今医疗技术发展迅速，很多疾病都可以使用手术治疗，有助于提高治疗效果，但是手术阶段存在一些风险因素，对患者造成不利影响。同时手术室是院内抢救患者、进行手术治疗的最主要场所，是医院科室的重要组成部分，其护理质量的优劣对患者预后有决定性影响。因此采取安全、有效的手术室护理模式有助于减少不良反应发生风险，促进患者恢复。手术室护理需要加强对细节问题的重视，任何一个微小的疏忽都可能影响手术结局。手术室安全护理模式需要护理人员严格遵守相关要求规范进行护理工作，保证手术的顺利进行以及成功率。妊娠期高血压是妊娠期的常见并发症，患者处于低排高阻状态，心脏缺氧、缺血较为严重[5]。对患者采取剖宫产术治疗效果理想，但是手术过程中伴随一定的护理风险因素，因此采取安全护理模式具有重要意义。

根据本次研究结果可知，观察组手术风险事件发生率明显低于对照组（P﹤0.05）。该结果表明对患者采取手术室安全护理模式能够有效降低风险事件发生率，保证手术的安全性。安全护理模式能够实现对手术室护理工作安全隐患因素的全面管控，同时完善管理机制，明确护理人员的职责及工作内容，保证护理工作的科学性，提高整体护理质量[6]。同时建立培训机制有助于提高护理人员对相关知识的认知程度，提高其技能操作水平。手术室护理工作具有一定的复杂性，涵盖内容较多，内容繁琐，因此需要加强对细节的重视。安全护理模式对管理机制进行全面核对，保证细节的安全性，培养护理人员养成良好的习惯，根据制度开展工作。因为患者缺乏对手术相关知识的了解，进入手术室后存在强烈的负性情绪，对手术效果造成影响。因此安全护理模式中要求护理人员掌握护患沟通技巧，结合患者情况采取合适的沟通方式，缓解患者的消极情绪，保证手术的顺利进行[7]。本次研究结果显示，观察组护理满意度明显高于对照组（P﹤0.05）。该结果也说明对患者实施安全护理模式有助于改善护患关系，为患者提供优质、安全、舒适的护理服务，进而有效提高患者护理满意度。本研究的不足主要有样本数量不足、未对新生儿情况进行分析等，仍需要进行深入研究。

综上所述，对妊娠高血压手术患者实施安全护理模式效果确切，对于减少手术风险事件具有积极作用，能够有效改善手术质量及护患关系，提高患者满意度，值得临床采纳。