对中药“黄精”三十余载研究之感悟

吴燊荣

“黄精”从古至今，从民间百姓至中医药名典，乃至于当今的《中华药典》均指明是常用的药食同源的佳品，也是中华民族代代相传，喜闻乐见的食用品。例如：用生黄精浸泡于食用白酒中数月至一年后供饮用；也有用泡制过后的“黄精”包汤或切碎后熬成稀饭食用。诸如此例，不胜枚举。唐代诗人杜甫（公元712-770）诗吟：“扫除白发黄精在，君看他年冰雪融”，可见当年民间就流传着黄精还有黑发的功效。

笔者从分子生物学及基因水平对黄精进行了历时33年的探索，获得了国家四项发明专利和-项注册商标。（①ZL 02102167.8 黄精多糖2的提取方法：②ZL 03143330.8 黄精多糖在制备治疗动脉粥样硬化的药物中的应用；③ZL 200410064400.5 黄精多糖在制备预防和治疗阿尔茨海默病的药物中的应用； ④ZL 201510395324.4 一种防治帕金森病或帕金森病运动并发症的中药组合物。商标注册证号：No 37857815）3。在研究过程中发现“黄精多糖”具有九种功效，现分述如下：

1.降低糖尿病模型小鼠血糖及糖化血红蛋白。

2.抑制糖尿病模型小鼠心、肾、脑组织糖基化终产物受体（RAGE）的表达，并发现RAGE含量心>肾>脑。其中糖化血红蛋白是糖尿病及其并发症的罪魁祸首，目前尚无直接降低糖化血红蛋白的西药。在临床“志愿者”中应用，除控制血糖明显外，还有预防心血管疾病并发症的作用（下述3也参与其作用）。

3.能调节高脂血症模型家兔的血脂水平（降低TC、LDL-C、Lp（a）浓度，升高HDL-C浓度），并能防治其主动脉粥样硬化斑块的形成；该药理作用获得以上所述的第二项国家发明专利——黄精（黄精多糖）在制备防治动脉粥样硬化的药物中的应用。在健康或亚健康状态使用就发挥了治“未病”（即心血管病）的作用了。

4.通过人体腹腔及腹部皮下脂肪组织的培养和肝细胞HepG2的培养发现：内脏脂肪组织培养液刺激肝细胞HepG2分泌CRP浓度高于皮下脂肪组织培养液。黄精多糖使前两者脂肪组织培养液刺激HepG2分泌CRP作用分别下降67%和45%。CRP为C反应蛋白。研究提示CRP直接参与了炎症与动脉粥样硬化等心肺血管疾病的形成，并且是最强有力的预示因子与危险因子，也是机体在特殊应激状态下出现“炎症细胞（因子）风暴现象”的有力“推手”。当前“新冠（COVID-19）肺炎患者”重型或极重型采用一种特殊血透法《人工肝》，成功抢救了很多患者。其作用機制是遏制“炎症细胞（因子）风暴现象”的加剧及快速进展，赢得抢救时间。本研究发现黄精（黄精多糖）对抑制肝脏HepG2分泌CRP有很强的作用。据此，推测以上患者若提前使用适当剂量的黄精多糖，有减轻或抑制“炎症细胞（因子）风暴现象”产生的可能，这对挽救患者的生命可能有所裨益。这种推测的真实效果如何？将在以后的实践工作中有机会加以验证。再者，CRP还与人体“脂肪肝”的形成息息相关。前期在对轻 、中度“脂肪肝志愿者”治疗中取得了良好的疗效。

5.能增加APP转基因阿尔茨海默病（老年痴呆症）模型小鼠大脑海马区乙酰胆碱转移酶（ChAT）活性，同时降低B淀粉样蛋白沉积，显著地改善模型小鼠学习记忆能力。此研究获得第三项发明专利（ZL 200410064400.5）。权利要求书：黄精（黄精多糖）在制备预防和治疗阿尔茨默病的药物中的应用。早期（治未病）开始用药效果特好，“痴呆”进入中晚期效果较差，终末期基本无效。据此，“食疗治未病”的重要性可见一斑。

6.黄精（黄精多糖）可上调帕金森病（PD）大鼠脑组织中“过氧化物酶体增殖物激活受体-γ（PPAR-γ）”和酪氨酸羟化酶（HT）的表达，进而抑制炎症反应和细胞凋亡，促进多巴胺神经元的再生，至使大脑功能逐步恢复正常，肢体震颤得以控制。此项研究获得第四个发明专利（ZL 291510395324.4）。权利要求书为： 一种防治帕金森病或帕金森病运动并发症的中药组合物。

7.黄精（黄精多糖）可上调衰老模型小鼠脑、肝、性腺组织端粒酶活性表达。此为延缓衰老、抗疲劳机理之所在。

8.黄精（黄精多糖）可通过内源性凝血途径和共同凝血途经完成抗凝血作用，延长活化部分凝血活酶时间（APTT）和凝血酶时间（TT）。

近些年来，接受“血管内支架”治疗的患者越来越多，术后必须长期或终生服用三种西药。其中阿司匹林、氯吡格雷为抗血凝药（两者均为作用于血小板，达到抗凝目的），阿托伐他汀钙为降胆固醇药。“黄精多糖（PSP）”同时具有比上述三药更好的疗效，且无任何付作用。其理由有三：（1）抗凝作用有三条途径达到终点目标，前两药只能通过一条路径达终点目标，而PSP可以通过两条途径到达终点目标；（2）PSP具有良好的调脂作用（此项研究获得上文所述的第二项发明专利），当年动物实验的对比药物就是“辛代他汀”；（3）长期同时服用氯吡格雷与阿司匹林的安全性至今还尚无定论。以上三种西药的毒付作用在其药品说明书中有详细说明。

血液凝固是由一系列凝血因子参与的复杂的蛋白质水解活化过程，凝血酶（TT）在其中起着至关重要的作用。再者，在急性心肌梗死的心脏尸解中已得到了证明：90%血小板栓子的形成与血管动脉粥样硬化病灶的存在有关。虽然血小板在病灶表面的沉着与聚集的发生是一个与粥样硬化病灶的发展相伴的过程，但在血管狭窄的程度不超过70%的情况下，通常不出现临床心肌缺血的症状。可见，防止血管栓塞的发生，还是以防治动脉粥样硬化斑块的形成更为重要。本人早年PSP在临床“志愿者”中试用，已获得“一箭多雕”的良好疗效，且深受血管植入“支架”患者的青睐。

9.抑癌及机理：黄精（黄精多糖）对宫颈癌Hela细胞具有抑制增殖、毒性和诱导其凋亡的作用，并表现一定的浓度依赖性。最大抑制率为75.332±3.220%；细胞最大死亡率为83.566±3.311%；诱导Hela细胞Caspase-3活性增加，提高最大倍数为2.965±0.113%。此研究结果尚未用到人体上。想深入了解者欢迎来电共同学习探讨。

有鉴于此，可见千百年来中国人赞誉“长白山的人参，九华山的黄精”的确名不虚传。我们的研究也从一个侧面印证了中医学诊治疾病的重要理论“同病异治，异病同治”是有物质基础的； 更提示了“食疗治未病”是祖国传统中医药的精华所致。

言有尽，意无穷。在此，以拙诗一首《再登九华山自嘲》，以飨读者。

再上九华憾慨多，一生辛劳为蹉跎。

黄精美誉古籍颂，重整悬壶济百舸。

1主任医师、教授；中国管理科学研究院研究员；中国微循环学会理事；海南省家庭医生行业协会副会长。曾任《中国热带医学》等6种国家级医学期刊的常务编委或编委。

2“黄精多糖”是中药“黄精”中含量最高、生物活性最强的有效活性物质。

3（注：黄精多糖系列基础研究课题于2009年6月1日由海南省科技厅出面组织相关部门顶级专家组成评审委员会进行学术水平鉴定，其结论为：评审委员会-致认为在黄多糖的提取及药理学研究领域达到国际先进水平。见：海南省科技厅琼科技评字<2009>第2号文件）。