浅谈“针刺+导引”的源起与价值

朱明清

自我保健是最核心、最根本的治疗方法，即通过适当的饮食、劳逸、运动、调养身心而达到《黄帝内经》之谓“形与神俱”的最佳健康状态。当疾病不能自愈时，就需选择创伤性最低、副作用最少、适应范围最广的手段介入治疗，而针灸无疑是符合这些条件的首选方法。这也是我多年来推荐并倡导“一针二药三手术”医治原则的个中原委。

源于中华民族的中医药文化至今已逾数千年，尤為突出的是针灸医学。针灸医学是当今保留最古老、应用最广泛的医疗手段。它既有系统而完整的理论体系，又有应用简便、技能要求繁复而高超的特点。它是中国古代主要依赖的医学措施，亦是当今世界各国越来越多认同和钟爱的医疗手段之一。《黄帝内经·灵抠·经脉篇》曰：“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。”它不仅仅是用于镇痛，更重要的是可广泛应用于临床各科，特别是在用于救治危急痛瘫等重症时常有着不可估量的神奇效用，对挽救生命能起到决定性的作用。因此“针剌”能透过经络通路达到“三可治”的目标。1.能急救定生死之危急重症；2.能治临床各科所有病症；3.能治阴阳气血之未病。

为把针刺医学提升到人类医学临床的前沿，以发挥其在急救、医疗、康复、养生、保健，以及保障人类全面健康（躯体及生理、心理健康和社会适应能力）方面的“先锋”作用。笔者历经半个多世纪，从缺医少药的农村、乡镇，到诸多城市以及国外的医院门诊，一直坚持行医、教学与研究并行。通过长期临床经验的积累和沉淀，创立了“针刺+导引”2之术，亦被医界称谓“朱氏头皮针疗法”。

针刺头皮是激发患者自身机体的气血，以进行自我调整及修复的最好方法。

1.通过头部特定的穴位和适量的刺激来激发经络本身的功能，达到疏通经络调理血气的作用。

2.以中国传统理论为指引，脏腑经络学为基础，西医颅部解剖及神经学为用，一同发挥。

3.在头部用浅刺、透穴刺治疗全身的疾病。

4.采独创的抽气法、进气法为运针手法（各式头皮针法皆不采提插法）。

5.配合吐呐、导引、引气至病所。

6.不受体位影响，患者可自由动活患部，减少心理障碍，增进疗效。

7.治疗危、急、重、瘫、痛诸症更见卓效。

与其它任何医疗手段相比，应用“针刺+导引”之术救治病具有“多”、“快”、“好”、“省”等特点。多：治疗病种多（由表及里、由上向下，涉及临床所有科别），治疗对象多（男女老幼、各色人种，甚至其它生物）；快：应用快、见效快。尤其对急性中风病的现场急救治疗，能为病人赢得抢救生命的最佳时机，能为病人缓解病情、避免发展恶化与减轻病痛赢得的时间；好：不受时间、地点、气候、环境等影响，且对旧有疾病可有兼治的效果；省：治疗操作简便，无需任何设备条件。不仅可免去病人因不同病症需另外转科排队挂号，又能减少不必要的医疗资源开支。

通过各科临床进一步发现：

1.在原有常规治疗（药物或手术等）中，配合针灸治疗，能提升临床疗效。不但能加速改善病人自我感觉不适的症状，还能从客观指标上发现异常数据趋向正常改变。同时，发现“合成药物”在减少使用剂量的情况下，亦能达到高剂量的同等疗效，而毒副作用却明显降低。

2.在外科手术中，配合采用“针刺麻醉”不单纯有镇痛麻醉的作用，且对手术过程中有减少失血量，稳定脉搏、呼吸、血压的作用。尤其是危重病人在急诊手术时，与对麻醉药物过敏的择期手术更安全。

针刺之疏理气机、宁神守神及“导令气和，引令体柔”3之功能，可激发病人求生存之最大本能以对抗疾病。自上而下（头胸腹背四肢）和由表及里（皮肉筋脉骨脏腑脑髓等），其治皆以头皮发际内特定区域，应用特创的抽气手法，在宏观与微观医学理论指导下，明确诊断配合相应的诊治五步“诊针导效嘱”，以达到针治五到即“针、意、气、导、效”之目的。比如：可采用头皮“针刺+导引”的方法进行治疗脑卒中梗塞性和出血性症状。一般突然发生的多偏于出血性，缓慢发作的偏于梗阻性。若突然发作的头痛头晕而昏倒在地并伴有意识不清，应立刻用四指端井穴点刺出血+头皮针头面区和上焦区，同时拨打110呼救，这样常能及时帮助脑部止血，延缓脑水肿形成。若为脑梗，则应在现场给于头皮针刺同上，令病人放松，然后送往医院做核磁共振检查，但可不做CT，因为CT要超过二天才能发现梗塞病灶。若发病在4-5小时之内可进行溶栓治疗，若不能确定或超过5小时则不能接受溶栓治疗，可立即头皮针刺+导引，坚持不采用卧位而要促使其站立行动，争取同他讲话等导引动作。

在病毒性肺炎的防治上，也可应用“针剌+导引”自然医疗手段进行自我预防和治疗。具体操作方法，一是选区：头面区、上焦区、中焦区、下焦区；二是操作手法：头面一针由上星向神庭方向针刺用中度抽气手法，上焦与中焦三针对刺，中度抽气法，运针时让病人戴上囗罩；三是导引：尽可能闭住呼吸，直至感到脊背部发热或轻度发汗，才能进行正常呼吸和扩胸深呼吸。若有恶心和泛呕或胃脘不适，在中焦针刺与运针时配合胃脘部稍用力作胃脘部自上向下按摩，亦自行作上腹部深呼吸。若伴小便不利或妇女小腹部胀痛不适或有月亊不调，在针刺下焦区时以双手按压小腹部配合深呼吸。约半到一小时，可以休息。但每天至少运针三、四次，每次运针不少于15分钟。依照初次配合导引深呼吸，一般二、三天可愈。

运用“针剌+导引”治疗梅尼埃病、原发性耳鸣、偏头痛 、中风后遗症等临床观察报告与研究甚多，故在此不再赘述。

我已年届八十有余，今应《养生大世界》杂志之邀撰文，甚是欣慰。祝愿我国中医针灸传承光大，祝愿《养生大世界》越办越好。

1南京中医药大学兼职教授、研究生导师，美国俄勒冈州波特兰中医大学博士生导师。出版有《急诊针灸治疗手册》、《中国头皮针》和《朱氏头皮针》（中、英、日版）等多部著作及医学论文十余篇。

2导引，是中国古代用以强身治病的一种养生方法。文献记载以《庄子》为最早。《刻意》：“吹呴呼吸，吐故纳新，熊经鸟申，为寿而已矣。此道引之士，养形之人，彭祖寿考者之所好也。

3《庄子·刻意》李颐注，意思是通过呼吸的协调与肢体的运动相结合，使脏腑经络之气和畅，使身体轻柔灵便。