标准化护理在消化内镜室护理质量管理中的应用研究

王丽萍

【摘要】目的：分析标准化护理在消化内镜室护理质量管理的应用情况。方法：选取2020年1—12月在消化内镜室接受胃镜检查的患者122例，分为观察组与对照组，分别应用标准化护理与常规护理，比较护理结果。结果：观察组患者疼痛指数评分明显低于对照组，观察组患者护理满意度高于对照组，患者平均检查时间以及不良反应率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：标准化护理能够为消化内镜室护理创造良好条件，帮助减轻患者胃镜检查的痛苦，减少检查时间以及不良反应率，提升护理满意度及护理质量。

【关键词】目标准化护理；消化内镜室护理；质量管理

【中图分类号】R473.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2021）10-0145-02

消化内镜是消化系统疾病诊疗的常用方式，应用消化内镜为患者进行疾病诊疗时，需要格外重视护理干预的应用。消化内镜室的护理质量不仅关系内镜检查能否顺利完成，同样也影响消化内镜室的整体医疗质量，良好的护理干预能够帮助更顺利、准确的了解患者消化道系统病变情况，从而采取有效地措施对患者进行治疗和干预。标准化护理作为一种规范、专业、优质的护理干预方式，在消化内镜室护理质量管理中发挥着重要的作用，有利于帮助患者克服对检查的恐惧，减轻患者诊疗中的不良反应和不适症状，促进患者更加顺利完成诊疗，改善患者护理满意度[1]。标准化护理在消化内镜室护理中具有比较优质的应用价值，能够帮助提升消化内镜室护理质量，为具体了解标准化护理在消化内镜室护理质量管理中的应用情况，本文选取在本院消化内镜室接受胃镜检查的122例患者进行分析。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2020年1—12月在本院消化内镜室接受胃镜检查的患者122例，分为观察组和对照组。观察组（61例）男31例，女30例，年龄22～67（52.48±3.71）岁；对照组（61例）男32例，女29例，年龄24～68（51.62±3.43）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：患者存在消化道出血、胃溃疡出血等症状；对本次研究知情且同意，配合度良好。

排除标准：排除孕产期妇女；合并精神疾病、合并实质性脏器损伤患者。

1.2 方法

1.2.1 对照组应用常规护理：为患者提供常规的健康宣教，告知患者胃镜检查时注意事项，而后配合完成胃镜检查，检查完成后观察患者有无不良反应，给予对应处理[2]。

1.2.2 观察组应用标准化护理：（1）成立标准化护理小组。护理小组由经验丰富的专业护理人员组成，护理小组成员均接受标准化护理课程学习，了解标准化护理原则以及相关行为准则，能够更好地完成护理干预工作。由護士长作为护理小组组长负责标准化护理的环节管控以及质量评估，确保标准化护理按照相关要求顺利完成，对护 理过程中护理人员培训、考核等工作进行合理规划，定期召开研讨会针对现阶段消化内镜室标准化护理问题进行分析，并探讨处理方案[3]。（2）治疗前护理。治疗前准备阶段的标准化护理应该重视诊疗环境、患者心理以及胃镜准备等各项工作的标准化。确保消化内镜室诊疗环境标准化，严格按照标准化护理要求对消化内镜室环境进行清洁、消毒，保证环境卫生整洁；患者诊治前对室内的温湿度进行调节，保证室内环境维持在人体舒适状态下，格外注意温度和空气质量的控制，避免患者在消化内镜检查时由于环境问题产生呛咳、流涕等问题，让患者在温馨舒适的环境下接受检查[4]。对患者进行标准化心理干预，首先对患者的心理状态进行评估，了解患者在检查前有无紧张、恐慌等负面情绪，而后根据患者心理状态，为其提供干预，诊疗前需要对胃镜检查的详细信息进行介绍，告知患者检查中可能发生的情况，让患者提前做好心理准备，一方面从病情和健康知识角度出发，科普胃镜检查的相关流程和检查的意义，改善患者心理压力；另一方面通过注意力转移、心理暗示等方式安抚患者情绪，避免患者过度焦虑。准备好胃镜检查的相关器械，并结合患者身体状态对胃镜检查中可能发生的风险情况进行评估，提前做好应急预案[5]。（3）胃镜检查中。做好标准化护理配合工作，对检查中出现的不良反应进行处理及心理干预。护理人员配合医生为患者完成胃镜检查与诊治，检查期间，护理人员密切留意患者的变化，准备好检查需要的各项器械，并做好患者检查中恶心、呕吐等症状的预防和处理，对患者进行检查中安抚和安慰，让患者保持平静的心态，避免检查中过度紧张惶恐，谨遵医嘱进行呼吸，及时清理患者口鼻腔中分泌物，患者接受消化内镜检查时可能存在腹痛等症状，应注意在检查中关注患者心理变化，通过鼓励、安慰等心理干预方式让患者配合顺利完成消化内镜检查[6]。（4）治疗后护理。患者检查结束后，护理人员应该为患者提供鼓励和支持，在患者治疗后3 h观察期内，根据标准化护理的要求为患者提供细致的病情监护以及健康指导。护理人员了解患者消化内镜检查完毕后的身体情况，对患者恶心呕吐等症状进行对症处理，采用按摩等方式缓解患者腹痛，通过与患者交流沟通了解患者的心理状态和身体状态，以便及时采取对应的护理干预。需格外重视患者检查后的健康宣教工作，告知患者消化内镜检查完成后的注意事项，叮嘱患者保持健康饮食习惯，避免进食辛辣、刺激的食物，减少对胃肠道的刺激[7]。消化内镜检查完成后，护理人员注意根据患者的基本情况以及检查中发生的各种问题进行记录，将本次消化内镜检查中的护理问题以及护理经验汇总，补充至标准化护理中，对发生问题进行反思，对护理经验进行总结，以便进一步优化标准化护理干预。

1.3 观察指标

（1）比较两组患者的护理质量情况，使用视觉疼痛模拟量表（VAS）对患者的疼痛指数进行评估，得分越高疼痛越强。（2）应用本院自制护理满意度调查表，记录并比较两组患者护理满意度。（3）统计胃镜检查平均时间，并比较患者检查期间呛咳、恶心呕吐、胸部不适不良反应发生情况。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0软件分析，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，分别以（x±s）和率（%）表示。当P<0.05时差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疼痛指数

观察组患者VAS评分（1.68±0.71）分，对照组患者VAS评分（2.89±1.46）分，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 护理满意度

观察组患者护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.3 治疗情况

观察组患者胃镜检查使用时间（5.02±0.46） min，对照组检查使用时间（8.64±0.58） min，观察组患者平均检查时间短于对照组（P<0.05）。观察组患者不良反应率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

消化内镜室在消化系统疾病患者的诊疗中扮演着重要的角色，利用消化内镜可以为患者提供必要的消化系统检查，并进行一定的诊疗干预，对患者身体健康的维护具有重要意义。消化内镜室的临床护理工作对于检查能否顺利完成，诊疗的准确性和安全性都具有极为重要的意义，传统消化内镜室诊疗时，临床护理的专业性与可靠性存在一些问题，护理工作缺乏系统性，护理质量欠佳。而随着临床护理干预的不断发展，各类型优质的护理方式被广泛应用，标准化护理是其中比较高效的一种。标准化护理对于消化内镜室护理质量的管理具有比较重要的意义，一方面标准化护理可以提升消化内镜室的护理规范性和标准性，可以保证科室内的医疗条件；另一方面标准化护理也为患者提供更加优质、可靠的护理干预，保证患者得到有效的治疗[8]。

消化内镜室应用标准化护理同样需要重视护理中的各项细节控制。标准化护理旨在建设更加规范、标准、高品质的护理条件，在这种情况下护理人员需要对标准化护理的各项规章制度有明确的了解，并且贯彻执行，从而进一步提升消化内镜室的护理质量[9]。建立标准化护理小组有利于对消化内镜室护理的具体内容进行约束和规范，便于护理人员更好的进行團队协作和完成护理工作，保证了消化内镜室工作的质量和协同性，为后续工作顺利展开提供良好的基础。在具体进行护理干预时，应该重视细节管控，客观分析患者实际状态，包括患者身体和心理健康，了解患者胃镜检查期间有无不适感、不良反应，并及时进行处理。在具体执行护理操作时，标准化护理同样注重人性化，护理人员在常规配合医生完成检查和诊疗时，应更加积极主动的了解和发现患者的情况，避免检查中的意外事件，改善患者在消化内镜室诊疗的状态。诊疗完成后护理人员为患者提供对应护理时，应该注意全面、系统，对处于观察期的患者进行问候和照料，并给予患者细致贴心的检查后健康宣教，告知患者在饮食健康和生活习惯上应该如何进行管控，避免消化内镜检查后的不良反应，促进身体健康的恢复，减轻患者的身心痛苦，让患者保持更加积极地状态。消化内镜室标准化护理极大地改善了护理质量管理，能够创造更加优质、舒适的护理条件，提升患者配合度。

本次研究分析了标准化护理与常规护理的干预情况，结果显示：应用标准化护理的观察组各方面护理情况优于对照组，观察组患者在护理满意度、疼痛指数、检查时间、不良反应率方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，标准化护理有利于提升消化内镜室护理质量，可减轻患者胃镜检查的痛苦，减少治疗时间以及不良反应率，提升护理满意度，值得推广使用。

参考文献

[1] 程果.标准化护理在消化内镜中心护理质量管理中的应用价值[J].当代护士（中旬刊），2021，28（1）：99-100.

[2] 江竹慧，张琦.标准化护理在消化内镜室质量管理中的应用[J].中国继续医学教育，2020，12（29）：177-180.

[3] 匡世芳.标准化护理在消化内镜室护理管理中的应用效果分析[J].黑龙江医学，2020，44（10）：1441-1442.

[4] 危权.消化内镜护理质量与安全管理探讨[J].中国社区医师，2020，36（28）：160-161.

[5] 庄洁，魏娜娜，赵淑丽.消化内镜室护理质量管理中运用标准化护理的应用价值分析[J].结直肠肛门外科，2020，26（S2）：105.

[6] 程森连.标准化护理用于消化内镜室护理质量管理的效果[J].智慧健康，2020，6（21）：196-197.

[7] 孙慧.消化内镜室护理质量管理中标准化护理干预的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（10）：97-98.

[8] 倪晓玲.标准化护理在消化内镜室护理质量管理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（9）：159，184.