氢氧化钙与樟脑酚治疗慢性牙髓炎的临床效果观察

安广乐

【摘要】目的 对临床慢性牙髓炎进行治疗的过程中，采取氢氧化钙与樟脑酚分别进行治疗之后，能否形成效果方面的差异进行观察和对比，分析临床用药的价值。方法 在本院所有所收治的慢性牙髓炎患者群体中，抽取70例进行对比研究，随机分为观察、对照两组。人数一样的情况下，对照组采取樟脑酚进行治疗，而观察组则采用氢氧化钙进行治疗。对两组治疗之后的VAS评分、患牙活动度评分情况进行对比，评价最终临床干预的有效性。同时对照不良反应的发生率，以此来评价治疗的安全性，分析临床干预的综合效果情况。结果 分别开展干预之后的对比对照发现了一个明显差异，即观察组患者的VAS评分、患牙活动度评分要更低一些，而且不良反应发生率明显降低（P<0.05），存在着更加积极的临床用药治疗的效果。结论 对临床慢性牙髓炎进行治疗的过程中，采取氢氧化钙进行治疗之后，患者现有的疼痛等问题得到了改善，而且患牙得到活动程度明显降低，药物应用的不良反应发生率相对较低，治疗的安全性相对更加明显一些，存在着更加积极的影响作用。

【关键词】氢氧化钙;樟脑酚;临床治疗;慢性牙髓炎;治疗效果;对照;

引言：

在目前临床各类口腔科疾病中，慢性牙髓炎的发生率相对较高，对于患者口腔功能、日常生活、咀嚼能力等方面带来很严重的威胁，而且也存在着严重的疼痛等问题，患牙会出现松动，甚至严重情况下导致患者牙列缺失，对患者营养摄入等方面都会带来严重威胁，影响生活质量。在开展治疗的过程中，一般的都需要进行根管治疗，但是根管治疗所使用的药物不同，最终效果也会存在着一定程度上的差异，带来一定的效果方面威胁，普遍使用的药物以樟脑酚、氢氧化钙等为主，但这些药物也存在着一定的治疗效果方面的差异，因此还需要进行效果方面的分析，以此来取得更好的干预效果。与樟脑酚相比，氢氧化钙的临床应用更加具备较好的优势，而且相比之下，远期效果更好一些，性质更加稳定，有助于起到一个抗菌、杀菌和消炎的作用，并降低毛细血管通透性，减少炎性渗出。基于此，本次研究对相关药物应用的效果情况进行收集、对比，评价临床应用的价值和效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

70例慢性牙髓炎患者都是本院所收治相关群体中选取，随机分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。患者年龄31-74岁，平均（45.8±5.9）岁，患牙位置包括了上下颌前磨牙，基础疾病方面以糖尿病、冠心病、高脂血症等，现阶段都得到了有效地控制，而且不存在根管治疗方面的禁忌症，如风心病等。在这样的情况下，患者也不存在免疫功能、凝血功能障碍，而且不存在重大慢性病、并发症，也不存在传染病、精神障碍等问题。在这样的情况下，所有患者彼此之间呈现着高度的关联性（P>0.05），满足了对照试验的对比方面要求，可以进行对比对照，评价最终效果。

1.2方法

所有患者都常规在局麻之下开始进行治疗，拔除完整牙髓，使用15号扩大针确定其操作长度，之后对其进行操作，准备根管，再度进行消毒、冲洗。在这些操作之后，对照组首先使用丁香油放置根管之中暂时性封闭，之后2d复诊，将其中放置樟脑酚绵，并在局部位置涂抹≥3mm的氧化锌封闭，一周之后将根管内的樟脑酚绵取出，对其常规消毒、清理，之后使用糊剂联合牙胶尖侧压法进行填充，最后使用磷酸锌垫底，配合银贡完全填充。观察组则采取氢氧化钙进行治疗，首先在处理之后使用氢氧化钙糊剂封入患牙，使用螺旋填充器送入其中，然后利用氧化锌暂时封闭，其封闭厚度要≥3mm，14d之后复诊。复诊的过程中，取出氢氧化钙，对其根管进行常规消毒、清理，使用糊剂配合牙胶尖侧压法，进行根管的填充，其填充的方法与对照组完全一致。

1.3观察指标

对两组治疗之后的VAS评分、患牙活动度评分和不良反应发生率进行对比。VAS评分分布0-10，分数越高表示其疼痛越明显，患牙活动度评分分布在0-3分，分数越高表示活动程度越高。而不良反应发生率方面，包括了牙龈红肿、皮疹、牙龈出血等，统计总发生率。

1.4统计方法

所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，计量资料用均数±标准差（x（-）±s）进行表示，計数资料用%表示。采用t和x2检验，当P<0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。

2.结果

结果的对比对照发现了明显的差异，即观察组VAS评分、患牙活动度评分要更低一些，而且不良反应发生率明显降低（P<0.05），产生了明显的差异之处。两组患者干预后的效果及不良反应情况对比详见表1.

3.结论

以目前来看，慢性牙髓炎的发生率呈现一个逐年上涨的趋势，对于患者日常生活等方面带来了很大程度上的威胁，影响患者生活质量、正常生活，在治疗的过程中，主要的治疗方法就是根管治疗，以此来起到一个清创、抗炎的作用，这一过程中使用药物不同也会影响效果。樟脑酚是常用一种药物，起到了一个抗菌的作用，短期效果较好。但相比之下，氢氧化钙的临床应用更加具备优势，具备抗菌消炎作用，而且可以诱导再生，应用效果更好。

如上所述，慢性牙髓炎治疗过程中，选择氢氧化钙治疗的效果更好一些。

参考文献：

[1] 王宁. 樟脑酚和氢氧化钙糊剂治疗儿童牙病的效果观察及有效率影响分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2020， v.7;No.434（13）：80-80.

[2] 鲜玉兰. 樟脑酚和氢氧化钙治疗慢性牙髓炎的临床效果及疼痛评分影响分析[J]. 人人健康， 2020， No.520（11）：279-279.

[3] 周菁. 氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床效果评价[J]. 中国保健营养， 2019， 029（028）：124-124.

[4] 刘学勍. 樟脑酚根管消毒与氢氧化钙根管消毒对慢性根尖周炎患者的近远期疗效分析[J]. 包头医学院学报， 2019， 035（009）：36-37.