肿瘤与糖尿病的关系

唐云钦

能引起癌症的因素就叫致癌因素，致癌因素可以单独作用致癌，也是可以多种致癌因素同时致癌。能促进或者是加速致癌的因素则被称为促癌因素，比如热食或者是粗糙的食物是食道癌的促癌因素。有很多的肿瘤流行病学分析研究显示：癌的病因当中，80%-90%都是环境因素。环境因素可以分为社会环境与生活方式和行为两个方面。社会环境是指环境当中的有害物质，生活方式和行为是指与人的生活方式相关的社会因素和行为。环境致癌因素可以分为化学因素、物理因素。

一、化学因素

化学因素多数是通过人体消化道、呼吸道以及皮肤进入体内，化学致癌物质可以分为直接致癌物质和间接致癌物质。在日常生活当中，比较容易见到的直接致癌物质是烷化剂，烷化剂一般用于恶性肿瘤病人的化学治疗当中，这部分病人容易被诱发白血病。而间接致癌物质就比较多：

1、多环芳烃：常见的易感人群是吸烟以及经常食用熏制鱼类的人，容易被诱发的恶性肿瘤是肺癌和胃癌;

2、芳香胺：常见的易感人群是燃料工人和橡胶工人，容易被诱发的恶性肿瘤是膀胱癌;

3、亚硝胺：常见的易感人群是经常食用被亚硝酸盐污染食物的人，容易被诱发的恶性肿瘤是食道癌和胃癌;

4、黄曲霉毒素B1：常见的易感人群是经常食用有污染食物的人，容易被诱发的恶性肿瘤是肿细胞性肿瘤;

5、石棉纖维：常见的易感人群是矿工，容易被诱发的恶性肿瘤是肺癌和胸膜间皮瘤;

6、氯乙烯：常见的易感人群是塑料厂工人，容易被诱发的恶性肿瘤是肝血管肉瘤;

7、苯：常见的易感人群是橡胶工人、染料工人，容易被诱发的恶性肿瘤是白血病;

8、砷：常见的易感人群是矿工、农药工人以及喷撒者，容易被诱发的恶性肿瘤是皮肤癌、肺癌、肝癌;

9、镍：常见的易感人群是炼镍工人，容易被诱发的恶性肿瘤是鼻癌和肺癌;

10、铬：常见的易感人群是接触含铬气体者，容易被诱发的恶性肿瘤是鼻癌、肺癌、喉癌;

11、镉：常见的易感人群是镉接触者，容易被诱发的恶性肿瘤是前列腺癌和肾癌。

二、物理因素

物理致癌因素可以分为电离辐射、热辐射、慢性炎性刺激、异物这四种。

1、电离辐射主要包含了：X射线、Y射线、β粒子质子辐射、中子或α粒子辐射、紫外线照射、放射性同位素等。

2、热辐射的致癌作用：克什米尔人容易罹患怀炉癌、我国西北居民容易患炕癌、烧伤瘢痕病人容易患上瘢痕癌。

3、慢性炎性刺激的促癌作用：慢性皮肤溃疡者容易患皮肤鳞癌、慢性胆囊炎患者容易罹患胆囊癌、慢性子宫颈炎患者容易患上宫颈癌、子宫内膜增生病人容易患上子宫内膜癌。

4、异物促癌：石棉以及制品溃疡导致胸膜间皮瘤，人工乳房的人群容易患上乳腺癌。

三、肿瘤的预防

1、饮食结构：结肠癌、乳腺癌、食管癌、胃癌及肺癌是最有可能通过改变饮食习惯而加以预防的。事实上，合理的膳食可能对大部分癌都有预防作用，特别是植物类型的食品中存在各种各样的防癌成分，这些成分几乎对所有癌的预防均有效果。

2、避免吸烟：吸烟已经较明确的为人们所熟知的致癌因素，与30%的癌症有关。烟焦油中含有多种致癌物质和促癌物质，如苯丙芘、多环芳香烃、酚类、亚硝胺等，当烟草燃烧的烟雾被吸入时，焦油颗料便附着在支气管粘膜上，经长期慢性刺激，可诱发癌变。吸烟主要引起肺、咽、喉及食管部癌肿，在许多其他部位也可使其发生肿瘤的危险性增高。

3、尽量多吃新鲜的蔬菜和水果。具体的预防肿瘤的方法有哪些呢？均衡的饮食可以大大降低患肿瘤的风险，新鲜的水果和蔬菜都含有大量的抗氧化剂，这对于修复我们体内每天产生的损伤细胞具有重要的作用，科学家研究证明：十字花科类是众多蔬菜中抗癌效能最高的食物，例如：西兰花、花椰菜等等。

4、减少酒精的摄入。过量饮酒是很多肿瘤的高危因素，少量的饮酒特别是红酒对预防心血管疾病还是很有帮助的。

5、加强体育锻炼。每天30分钟，一周5天的体育锻炼对于预防肿瘤有非常重要的意义。锻炼有多种多样的方式，每个人可以选择适合自己的方式进行，只要坚持就有意义。生活中，发生肿瘤疾病是近年来的常见问题，而肿瘤疾病的种类繁多，所以我们一定要注意。

四、关于肿瘤的注意事项

1、脱发和皮肤反应

有些化疗药物对肺癌毛囊有损伤作用，在应用化疗药物治疗肺癌时会出现脱发，脱发程度通常与药物浓度和剂量有关。不用太担心脱发症状，因为停药后，脱发的头发会再次生长，皮肤的红斑、皮疹和色素沉着也会改善或消失。

2、胃肠毒性

大多数肺癌化疗药物都会引起胃肠道反应，如口干、食欲不振、恶心、呕吐，有时还会引起口腔黏膜炎或溃疡。便秘、麻痹性肠梗阻、腹泻、消化道出血和腹痛也比较常见。大多数肺癌患者化疗后会有胃肠道反应，而且由于癌细胞本身会消耗患者的能量，因此患者在化疗期间也会出现体重下降的情况。因此，肺癌患者应注意保持饮食清淡，同时多吃开胃和消食的食物。

3、肝损伤

肺癌化疗药物对肝细胞有不同程度的损害，如谷氨酰胺丙酮酸转氨酶升高、胆红素升高、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等，肝反应可表现为急性和短暂性肝损害，也可为长期使用化疗药物对肝造成的慢性肝损害，如由于纤维化、脂肪变性、肉芽肿形成、嗜酸性粒细胞浸润等造成的肝损伤，因此，在肺癌化疗药物使用前和使用过程中，应检查肝功能，及时发现问题，及时解决，必要时应停止肺癌化疗。

4、心脑血管毒性

肺癌化疗药物对心血管系统有毒性作用，可表现为心律失常、心力衰竭、心肌病综合征和心电图异常，还可能发生严重的心力衰竭。因此，在肺癌化疗前和化疗过程中均应进行心电图检查。如发现异常，应立即停药，及时治疗。肺癌患者的血液常处于高凝状态，化疗时若不注意维护，容易引起脑血管病。肺癌化疗引起的常见脑血管病有脑梗死、脑出血等，这些不良反应对患者的健康也有很大危害，因此患者在治疗过程中应注意保护心脏。