产前超声检查在胎儿泌尿系统畸形诊断中的应用

肖群英

【摘要】目的：研究分析产前超声检查在胎儿泌尿系统畸形诊断中的应用。方法：选择我院2020年 1月-2021年 1月我院收治的4600例孕妇作为本次实验研究对象，记录两组患者泌尿畸形诊断。结果：产后确诊患者70例，均为胎儿泌尿系统畸形，发生率1.52%，产前超声检查发现患者73例，出现漏诊2例，5例患者存在误诊，诊断符合率99.85%，特异度为99.9%，灵敏度高达97%，阴性预测值100%。结论：产前超声检查在胎儿泌尿系统畸形诊断中效果明显，准确率极高，能够有效判断胎儿是否存在胎儿泌尿系统畸形，对胎儿健康起着重要的作用。

【關键词】产前超声检查;胎儿;泌尿系统畸形;诊断

近些年，伴随着超声技术性进一步发展及健全，在临床医学上获得广泛应用。超声波技术具备花费低、微创及其操作方便、快捷等优点，是孕妇产检的优选，广泛运用于孕期检验工作，对胎儿身体情况进行确诊，将确诊结果做为产科医师临床医学的重要参考，以完成优生的总体目标。泌尿生殖系统畸型在胎儿中比较多见，归属于先天畸型，提前确诊与妥善处理是避免新生婴儿畸型率上升的重要举措。当今，超声技术已在我院孕检工作上获得运用，为分析其使用价值，本研究以接诊的4600例产妇作目标进行剖析，现报导如下。

1材料与方法

1.1材料来源

以2020年 1月-2021年 1月该院接诊的4600例产妇作参考，均为单胎怀孕，产妇年龄23～44岁，年龄均值（26.29±1.62）岁;怀孕周数12～43周，均值怀孕周数（27.55±2.38）周。纳入规范：①在该院住院治疗孕妇，且在院接受1次及以上产前彩超检查;②处在孕13～42周;③产妇以及亲属均了解科学研究目的，已签定同意书。

排除规范：①虽在该院接受1次及以上产前彩超检查，但仍未再我院住院治疗的孕妇;②虽在我院分娩，但未能在院接受1次及以上产前彩超检查。

1.2一般方法

产妇均接受产前彩超检查，B超机器设备购于法国GE公司，型号规格为V730，凸阵摄像头，并将頻率调为2～5MHz。检验时，帮助产妇行侧姿，将摄像头置放于其腹腔，最先对胎儿以及人体系统发育情况开展查验，对羊水进行精确测量。精准定位胎儿脊椎，从斜坡、竖向及横向对肾脏功能开展全面扫查，查询肾脏功能是否异常，分辨其形状特点、分析结合异常、对尺寸信息及其回音强度进行测算。明确胎方位，与冠状动脉横切面或是竖向切应对胎儿尿道开展扫查，查询其是否存有分离状况。当产妇进到孕28周之后，精准定位胎儿双肾，于其横剖面对肾盂前径及后径开展精确测量，若测量数据显示为10mm及之上，就可以分辨肾盂积水。除此之外，对产妇骨盆开展全方位检查，关键观察膀胱充盈情况与排尽情况，并对出现异常图像资料开展归类，由两位及以上技术专业医生进行阅片。

1.3观察指标

记录两组患者泌尿畸形诊断，计算其产前超声技术与确诊结果比较。

1.4应用统计学剖析

本科学研究数据处理方法软件为SPSS22.0，计量资料以均数±标准偏差（x±s）表明，计量资料以[例（%）]表明，P<0.05为差别有统计学意义。

2结果

2.1验出结果

4600例产妇中，引产手术病理学结果、生完孩子彩超检查及其手术治疗病理检查诊断有70例泌尿生殖系统畸形胎儿，发病率1.52%。产前彩超检查发觉73例，有1例双肾积水胎儿、2例窦汇区肾囊肿胎儿、1例一侧肾紊乱胎儿及1例泌尿生殖系统高并发别的畸形胎儿错诊，1例肾缺损及1例海绵肾误诊。

2.2临产前超声技术与诊断结果比照

产前彩超检查发觉73例，发生2例误诊及5例错诊，产前超声波技术性符合率99.85%（4593/4600），特异度99.89%（4526/4531），敏感度97.10%（67/69），阴性预测值99.96%（4526/4528），阳性预测值93.06%（67/72）。见表1。

3讨论

近些年，伴随着二胎政策的全方位对外开放，新生儿数量逐渐提升，与此同时，围生儿致死率也随着上升，导致这一状况的原因之一即为畸形胎儿，因而对畸形胎儿开展初期确诊、及时治疗或是终止孕期已变成控制围生儿致死率的重要措施。

泌尿生殖系统畸型为畸形胎儿中普遍类型之一，其技术确诊有效方式为彩超检查，且超声波可重复性强、成本低及高质量等优势，已在妇产科临床治疗中获得广泛运用，并变成产妇孕期检查工作上的优选对策。

总的来说，产前彩超检查在胎儿泌尿生殖系统畸型确诊中的运用可得到较高准确度，可做为胎儿泌尿生殖系统畸型愈后评定及治疗的重要环节，并且针对提高胎儿泌尿生殖系统畸型诊断率、减少其生育率具备重大意义。但临产前彩超检查技术依然存有错诊及误诊，因而事后科学研究中，为保证胎儿泌尿生殖系统畸型确诊效率，需酌情考虑其他技术进行确诊，以进一步提高胎儿泌尿生殖系统畸型确诊效率，提高生育质量。

参考文献

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