阿司匹林联合拉贝洛尔对妊娠期高血压的治疗有效率及妊娠结局分析

2021-09-13庞玉霞

婚育与健康 2021年10期

庞玉霞

【摘要】目的：探究分析阿司匹林联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的效果及对妊娠结局的影响。方法：在2020年4月至2021年4月这一时间段本院妇产科接诊的妊娠期高血压患者中抽取126例纳入观察对象，通过随机数字表法将所有妊娠期高血压患者分为对照组和实验组，各63例。对照组使用拉贝洛尔对症治疗，实验组在此用药方案基础上加用阿司匹林治疗。结果：实验组和对照组比较，整体治疗有效率显著更高、血压控制情况更好，不良妊娠结局的发生率更低（P<0.05）。结论：阿司匹林联合拉贝洛尔用于临床治疗高血压的疗效确切。

【关键词】阿司匹林；拉贝洛尔；妊娠期高血压；血压；有效率；妊娠结局

妊娠期高血压是临床多发、常见的妊娠期并发症，是导致孕产妇出现低体重新生儿、早产、新生儿死亡等不良妊娠结局的重要风险因素[1]。饮食疗法、药物疗法和运动疗法均是临床常见的妊娠期高血压治疗方案，但饮食、运动疗法受患者主观因素影响较大，因此药物治疗仍然是妊娠期高血压的主要治疗方法，药物治疗能够快速、有效地平稳患者的血压[2]。但现目前临床可用于妊娠期的降压药物比较少，综合考虑对胎儿的发育影响，应选择更加安全、有效的药物。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2020年4月至2021年4月这一时间段本院妇产科接诊的妊娠期高血压患者中抽取126例纳入观察对象，通过随机数字表法将所有妊娠期高血压患者分为对照组和实验组，各63例。对照组，年龄23岁～36岁，平均年龄（27.12±2.14）岁，孕程23周～40周，平均孕周（29.25±2.12）周，病程2周～4周，平均病程（3.96±1.24）周，经产妇20例、初产妇43例；实验组，年龄21岁～35岁，平均年龄（27.28±2.31）岁，孕程34周～41周，平均孕周（29.85±2.11）周，病程2周～4周，平均病程（3.74±1.23）周，经产妇21例、初产妇42例。本次研究选择的两组患者的基础性资料对比无显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均给予饮食、运动疗法，在饮食过程中需要优先选择复杂碳水化合物。可以根据妊娠前体重指数和妊娠期体重增长对每天的能量摄入量进行规划，妊娠晚期的能量摄入可保持在1800千卡/天。碳水化合物、蛋白与脂肪的比例为2：1：2，并优先选择粗粮作为主食，避免各种糖分的过量摄入。在孕20周前积极开展不同形式的休闲运动，同时BMI>33kg/m2的肥胖孕妇孕期每周运动时间不低于半个小时，同时护理人员需进行监督指导，提高孕妇的运动积极性和依从性，加强干预效果，期间需要注重运动保护。对照组使用拉贝洛尔对症治疗，50mg拉贝洛尔加入5%、500ml的葡萄糖注射液中行静脉滴注，每日一次，当血压趋于正常时口服拉贝洛尔片治疗，每日三次，治疗到生产前24h。实验组在此用药方案基础上加用阿司匹林治疗，首次剂量300mg，以后每次100mg，每日一次，治疗到生产前24h。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组的治疗有效率、血压控制情况、妊娠结局得出结果。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者的治疗有效率对比

实验组和对照组比较，整体治疗有效率显著更高（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者的血压控制情况对比

实验组妊娠期高血压患者接受联合用药方案治疗后，和對照组比较，血压控制情况更好，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者的妊娠结局对比

实验组和对照组比较，各种不良妊娠结局的发生率更低（P<0.05），见表3。

3 讨论

妊娠期高血压发病后，患者的临床表现各不相同。阿司匹林作为临床新型环加氧酶抑制药物，能够调控患者体内的血小板释放、防止血小板凝聚，与拉贝洛尔联合用药，能够进一步提升患者的血管管腔直径、降低心脏负荷、降低心肌耗氧[3]。