优质助产护理对高龄产妇产程及产后并发症的影响

张丽丽

【摘 要】目的：探讨优质助产护理对高龄产妇产程及产后并发症的影响。方法：抽取本院2019年8月至2020年5月时段内收治的高龄产妇共60例，以1：1比例纳入常规组（30例）和优质组（30例）。常规组使用常规助产护理，优质组使用优质助产护理，比较产妇各产程时间、产后并发症发生率。结果：优质组产妇各产程时间较短于常规组、产后并发发生率（6.66%）低于常规组（26.66%），组间数据有意义（P<0.05）。结论：针对高龄产妇群体，优质助产护理模式的运用可有效缩短产程时间，降低产后并发症，值得推广。

【关键词】优质助产护理；高龄产妇；产程时间；产后并发症

随着社会经济水平、医疗水平的持续性增强，晚婚晚育群体占比明显攀升，致使高龄产妇比例居高不下。正常情况下，26岁～30岁是最佳生育年龄，而高龄产妇是35岁以上妊娠女性，由于怀孕对躯体健康要求较高，年龄偏高者会出现内分泌失调、慢性病等状况，极易诱发围生期并发症，威胁母婴生命安全[1]。抽取高龄产妇共60例，探討优质助产护理效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取本院2019年8月至2020年5月时段内收治的高龄产妇共60例，以1：1比例纳入常规组（30例）和优质组（30例）。常规组，年龄38岁～40岁，平均年龄（39.54±1.15）岁，孕周37周～39周，平均孕周（38.54±0.59）周。优质组，年龄38岁～40岁，平均年龄（39.49±1.20）岁，孕周37周～39周，平均孕周（38.76±0.64）周。组间数据无意义（P>0.05）。

1.2 方法

常规组使用常规助产护理，即做好产前指导、健康教育等工作；待宫口全开时，由助产士完成接生工作；产后常规饮食，按时回院复查。优质组使用优质助产护理，具体为：（1）风险评估。依据美国健康保健委员相关标准，对高龄产妇分娩风险予以准确评估，再联合评估结果采取对应护理。若为高风险者，由高年资助产士、临床医师予以协同护理；若为中低风险者，由低年资助产士配合临床医师予以护理。（2）分娩前。调查发现，高龄产妇因过度担忧自身和胎儿生命安全，极易出现紧张或焦虑等情绪，若未有效疏导会影响分娩结局。此时，护士可全方位掌握产妇心理情绪的影响因素，通过分娩流程、产房环境、成功事例等因素的阐述，消除负面情绪，提高分娩信心。（3）分娩时。由经验丰富的助产士对产妇予以全程陪护，必要时可要求家属陪同；指导产妇正确深呼吸、合理应用腹压，保证分娩顺利施行，辅之子宫按摩减轻分娩疼痛，再利用宫缩反应判定风险程度，采取对症处理。（4）分娩后。胎儿娩出时应及时告知产妇胎儿状况，保持其情绪平稳，预防子宫收缩乏力导致的产后出血；待产妇精神状态、体力均恢复至正常状态时，做好健康指导和喂养宣教等工作，如饮食干预、运动干预，加快产后恢复；若表现为产后出血、产后抑郁等并发症，应及时处理[2]。

1.3 观察指标

（1）比较产妇各产程时间。包括第一产程、第二产程、第三产程、总产；（2）比较产妇产后并发症发生率。包括产后出血、产后抑郁、尿潴留。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 比较产妇各产程时间

常规组各产程时间较长于优质组，组间数据有意义（P<0.05），见表1。

2.2 比较产妇产后并发症发生率

优质组产后并发症发生率为6.66%、低于常规组26.66%，组间数据有意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

随着晚婚晚育人数的增加，使高龄产妇比例明显增高，特别是在二孩政策开放下，该比例更是逐步提高。和育龄期产妇相比，高龄产妇由于内分泌障碍、慢性病等因素的存在，极易面临生理及心理等层面变化，不仅会对血液循环、神经、内分泌等诸多系统造成影响，还会阻碍妊娠顺利施行。优质护理是将“以人为本”理念纳入核心的新型护理举措，是在充分整合心理学、社会学、医学等知识的同时，做好和产妇群体的沟通交流，提高其信任感，还可消除负面情绪，提高配合度，缩短产程，降低产后并发症[3]。本研究可知，和常规组比较，优质组产妇各产程时间较短、产后并发症发生率较低（6.66%），组间数据有意义（P<0.05）。

综上，针对高龄产妇群体，优质助产护理模式的运用可有效缩短产程时间，降低产后并发症，值得推广。

参考文献

[1] 刘均慧，谢晓英.探讨优质助产护理对高龄产妇产程及产后并发症的影响[J].微量元素与健康研究，2021，38（1）：26-27.

[2] 谢月虹，熊瑞萍，周瑞兰.优质助产护理对高龄产妇产程及产后并发症的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（31）：142+149.

[3] 韦增利，刘雪峰，葛志会.优质助产护理对高龄产妇产程及产后并发症的影响[J].当代护士（上旬刊），2019，26（7）：99-100.