程序化急救护理流程对急诊多发伤患者抢救成功率的影响

张熠豪 朱周雪

【摘 要】目的：探讨程序化急救护理流程对急诊多发伤患者抢救成功率的影响。方法：选取我院2020年1月至12月100例急诊多发伤患者，随机数字表法分组。对照组50例给予护理常规，观察组50例采取程序化急救护理流程。比较两组满意度、抢救时间、抢救成功率。结果：观察组满意度高于对照组，抢救时间短于对照组，抢救成功率高于对照组（P <0.05）。结论：程序化急救护理流程用于急诊多发伤患者可获得较好的成效，可提高抢救成功率和患者满意度。

【关键词】程序化急救护理流程；急诊多发伤患者；抢救成功率；影响

伴随着社会经济的发展，人们的生活质量大大提高，行为也随之发生变化。车辆和电器等在人们生活中越来越普遍，交通事故、电击事故也随之增多。这可能导致严重的创伤，给人体带来极大的危害，尤其是多发性损伤和致命的器官、系统损伤。常见的并发症有创伤性休克、成人呼吸窘迫综合征、肾衰竭、多系统多器官衰竭、脂肪栓塞综合征等。急诊多发伤是我院急诊常见疾病之一。外伤病人的病情发展一般较快，对病人的危害很大，死亡率很高。对严重创伤病人，应加强急救工作[1]。本研究选取我院2020年1月至2020年12月100例急诊多发伤患者，探讨了程序化急救护理流程对急诊多发伤患者抢救成功率的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2020年1月至2020年12月100例急诊多发伤患者，随机数字表法分组。观察组，年龄21岁～73岁，平均年龄（45.78±2.27）岁，男性28例，女性22例。对照组，年龄21岁～75岁，平均年龄（45.46±2.56）岁，男性29例，女性21例。两组一般资料P>0.05。

1.2 方法

对照组给予护理常规；观察组采取程序化急救护理流程：（1）根据病人的病情发展，与有关部门密切配合，以保证急救工作的顺利进行，缩短抢救和治疗时间。（2）建立完善的急救队伍；病人进入急诊室后，应根据呼吸频率、呼吸状态、呼吸运动方式、意识状态、肢体活动等生命体征进行观察。及时全面地评估伤势，明确护理诊断，明确治疗要点并告知主治医生。（3）尽快解除病人的呼吸道阻塞，使病人从休克中苏醒过来，及时吸出病人的口鼻分泌物，以充分供氧。（4）在医生开出医嘱之前，迅速建立2个以上的静脉通道，并进行采血检测，配血，留置导管等各项指标的检测，为病人补充血液。（5）纠正病人的酸中毒状态，按医嘱用碱性溶液，并根据病情给药，以提高抗休克能力。密切观察并记录患者生命体征及用药情况。（6）在急救服务过程中，运用非语言交流手段，运用熟练的沟通技巧，保持镇定的态度，使病人对自己的信任和安全感大大提高，以语言鼓励安慰病人，积极配合抢救工作。

1.3 观察指标

比较两组满意度、抢救时间、抢救成功率。

1.4 统计学处理

2 結果

2.1 满意度

观察组的满意度47（94.00）比对照组40（80.00）高（P<0.05）。

2.2 抢救时间、抢救成功率

观察组抢救时间短于对照组，抢救成功率高于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

急诊科的病人病情危重，其中创伤性休克病人比例较大，且创伤性休克病例呈逐年增加的趋势。急诊多发创伤可对病人的全身系统和功能造成严重损害，使病人在到达急诊室时处于生理功能衰竭[2]。病人如不及时治疗，可引起严重的并发症。重度多发创伤病人在抢救过程中，体温过低，凝血障碍，酸中毒三者相互作用，是严重创伤病人“致命三合一”，会危及病人的生命。所以在抢救过程中，及时、准确地观察病人的情况，进行有效的护理干预，是抢救成功的关键。

在学科细分的背景下，随着急诊科建设的不断完善，创伤急诊科的医护人员有了明确的职业定位[3，4]。程序化急救护理流程的实施要求急诊科护士应迅速、准确地评估病人，实施心肺复苏，稳定病人生命体征，运用规范、程序化的护理措施开展急救护理工作，为临床抢救病人赢得更多的时间，具有重要意义。护理人员应以强烈的同情心和责任感关心、关怀病人，缓解病人紧张情绪，提高抢救治疗的依从性。医护人员的鼓励和关心对急诊护理过程也能有效提高病人的抢救信心。在此基础上，采用创伤急救护理方法，可以有效地缩短严重创伤病人的有效抢救时间，提高抢救成功率。总之，急诊对严重创伤病人实施创伤急诊护理，能为病人赢得更多的抢救治疗时间，提高病人的抢救成功率。

本研究显示观察组满意度高于对照组，抢救时间短于对照组，抢救成功率高于对照组（P<0.05）。

综上所述，程序化急救护理流程用于急诊多发伤患者可获得较好的成效，可提高抢救成功率和患者满意度。

参考文献

[1] 王瑞涛.程序化急救护理流程对急诊多发伤患者抢救成功率的影响[J].航空航天医学杂志，2020，31（11）：1374-1375.

[2] 张霞.无缝隙急救护理在急诊多发严重创伤患者中的应用效果研究[J].系统医学，2020，5（18）：193-195.

[3] 梁雅玲，周兰芳，赖碧莹，等.预见性护理程序指导急诊多发肋骨骨折患者急救的护理研究[J].中国当代医药，2020，27（22）：229-231.

[4] 宗淑华.多发伤急诊患者抢救中一站式急救护理模式+中医急救方法的应用[J].中国医药指南，2020，18（15）：239-250.