CT诊断子宫肌瘤和卵巢肿瘤的临床效果分析

方喜生

摘要：目的：探究CT诊断子宫肌瘤和卵巢肿瘤的临床效果。方法：将子宫肌瘤和卵巢肿瘤患者作为此次研究的主要对象，根据病理诊断结果分为子宫肌瘤组50例、卵巢肿瘤组50例，两组均进行CT诊断，分析CT诊断的诊断价值。结果：子宫肌瘤组中，9例卵巢动脉，所占比为45.00%;11例卵巢静脉，所占比为55.00%;20例子宫动脉，所占比为100.0%;卵巢肿瘤中，12例卵巢动脉，所占比为37.50%;28例卵巢静脉，所占比为87.50%、30例子宫动脉，所占比为93.75%，二者在卵巢动脉显示率和卵巢静脉显示率方面比较，差异显著，P<0.05。结论：CT诊断能够对子宫肌瘤和卵巢肿瘤的病变位置、形态进行直接观察，并且能够提高两种疾病的诊断准确性，值得研究和推广。

关键词：CT诊断;子宫肌瘤;卵巢肿瘤;临床效果

在女性生殖器官常见肿瘤中，卵巢肿瘤十分常见，其由于原始生殖细胞存在多分化能力，故此在肿瘤中占据首位[1]。而CT检查子宫肌瘤具有无创、直观、全面、空间分辨率高等特点，能够对病变区的出血和钙化程度进行直接观察，术前明确卵巢肿瘤的病理类型十分重要，能够利于后期治疗方案的制定[2]。本文目的在于探究CT诊断子宫肌瘤和卵巢肿瘤的临床效果，具体内容见下文。

1.资料/方法

1.1基线资料

此次研究的试验对象为子宫肌瘤和卵巢肿瘤患者，分为子宫肌瘤组和卵巢肿瘤组，每组50例，研究均在2020年1月至2020年12月期间完成。纳入标准：（1）符合研究需求;（2）患者和家属在研究前均签署知情同意书;（3）临床资料完整。排除标准：（1）合并肝肾功能障碍;（2）伴有精神疾病;（3）妊娠或哺乳期女性;（4）伴有脑血管意外。

子宫肌瘤组年龄22～56岁，平均值（39.21±2.54）岁;卵巢肿瘤组年龄23～56岁，平均值（39.65±2.87）岁。二者在上述基线资料的比较中，差异无统计学意义，（P>0.05）。

1.2方法

两组均进行CT平扫和CT增强扫描，将耻骨直至肾门部位作为扫描范围，将电压设置为120kV、电流设置为150-180mA。在检查前2h，叮嘱患者分次口服1500mL泛影葡胺，浓度为1%，在实施扫描前，告知患者大量饮水，以达到充盈膀胱的目的。而对于已婚患者，需在阴道内放置纱布，从而将阴道和宫颈位置显示。取患者仰卧位，对耻骨联合下缘起向上直至髂前上棘进行扫描，扫描参数：层距在10mm、层厚在10mm，必要情况下进行2-3mm的薄层扫描，同时进行增强扫描。

1.3观察指标

将两组各项指标进行比较，如病理学诊断结果、显影情况。

1.4统计学方法

此次研究数据均采用SPSS20.0统计学软件处理，计量资料用（x±s）表示，选择t检验;计数资料用（%）表示，选择X2检验，当数据存在统计差异，用P<0.05表示。

2.结果

2.1病理学诊断结果

子宫肌瘤共检出20例，检出率为40.00%、卵巢肿瘤共32例，检出率为64.00%;子宫肌瘤直径为5～18cm，平均（11.54±1.32）cm;卵巢肌瘤直径为5～16cm，平均直径（10.55±1.32）cm。

2.2两组显影情况

两组显影情况如下：子宫肌瘤组中，9例卵巢动脉，所占比为45.00%;11例卵巢静脉，所占比为55.0%;20例子宫动脉，所占比为100.0%;卵巢肿瘤中，12例卵巢动脉，所占比为37.50%;28例卵巢静脉，所占比为87.50%、30例子宫动脉，所占比为93.75%，二者在卵巢动脉显示率和卵巢静脉显示率方面比较，差异显著，P<0.05。

3.讨论

盆腔动态CT扫描具有较高的应用价值，其对于卵巢肿瘤的良恶性、子宫肌瘤的定位均具有较高鉴别价值，良恶性卵巢肿瘤通过CT检测，能够鉴别肿块密度、肿瘤壁厚薄、强化效应、肿瘤轮廓形状、内部结构囊实性以及是否均匀、肿瘤钙化情况、是否合并腹水等[3]，此外，卵巢恶性肿瘤存在明显的CT表现，比如恶性肿瘤通常呈囊性，并且囊壁伴有乳头状突起，囊内可见分隔，且囊壁厚薄不均匀，病灶存在增强表现，病灶一般在5-15厘米。而子宫肌瘤的诊断需与临床表现进行综合考虑，子宫肌瘤一般以月经改变最为常见，比如阴道不规则出血、月经量增加、经期延长等，并且子宫通常呈现分叶状增大，边界清晰，若出现不规则低密度区，则考虑为子宫肌瘤壞死;若出现子宫分叶状增弹，并且合并钙化，则提示存在子宫肌瘤，同时与CT增强扫描结合，从而明确疾病。

综上所述，CT诊断能够对子宫肌瘤和卵巢肿瘤的病变位置、形态进行直接观察，并且能够提高两种疾病的诊断准确性，值得进一步推广与探究。

参考文献：

[1]张翠珠，顾建伟，赵秀娜，等.女性盆腔原发性肿瘤超声、CT检查影像学表现及与病理结果对照研究[J].中国CT和MRI杂志，2020，18（7）：127-130.

[2]古立娟，石尖兵，王小倩.B型超声联合MSCT诊断女性卵巢原发性恶性肿瘤的临床价值分析[J].中国CT和MRI杂志，2020，18（5）：41-42，55.

[3]张骞，汤蓓，张玲，等.CT与超声在子宫肌瘤诊断价值对照研究及影像表现分析[J].中国CT和MRI杂志，2020，18（1）：108-110.