尿道与阴道分泌物的淋球菌临床检验分析

张欣

摘要：目的分析与探究尿道和阴道分泌物的淋球菌临床检验结果。方法 选择2020年1月-2020年12月于本院治療的阴道炎和尿道炎病人100例作为研究的对象。并且依据检查方式的差异，将病人分为2组，每组各50例。观察组运用聚合酶链式反应法检验，对照组进行涂片革兰染色法检验。对2组病人的检测结果进行分析。结果 通过检验，观察组病人分泌物淋球菌阳性率更高，与另一组对比明显。结论 对病人的尿道以及阴道分泌物的淋球菌阳性率的检验，聚合酶链式反应的检验效果更好，值得将此方式推广。

关键词：尿道;阴道;淋球菌

在临床实践中发现，男性病人出现淋球菌感染的几率要多于女性病人。男性病人大多会表现出尿路刺痛、尿频尿急等等，症状明显。也会伴有发热、乏力等症状，对于病人的正常生活会形成严重的不良影响。和男性病人相对比，女性病人的症状相对较轻，也容易将其误诊为白带增多，会出现漏诊、误诊。当前，在临床中常运用直接涂片、培养检查与药敏试验等方式对病人进行诊断，效果不同。在本研究中，对聚合酶链式反应检查与直接涂片革兰染色法临床检验的检验结果进行深入探究。

1.资料与方法

1.1一般资料

在本次研究中，选择于本院治疗的100例阴道炎与尿道炎病人作为观察的对象，并结合检验方式的差异将病人分为对照与观察2组，每组例数为50例。男性患者主要出现尿痛、尿急等表现，女性病人出现阴道分泌物增多、阴部瘙痒等等。观察组男性与女性病人分别为35例、15例，年龄为21-46岁，平均年龄为（36.81±6.94）岁。对照组男性与女性病人分别为32例、18例，年龄为23-48岁，平均年龄为（36.86±6.98）岁。对2组病人的年龄等一般资料进行比较，发现并无明显的不同。所以，可对比。

1.2方法

收集检验样本。在男性病人的样本收集中，需要运用生理盐水将其尿道局部进行清洗，也将尿道口的分泌物进行收集。在女性病人的样本收集中，也需要通过生理盐水实现对尿道口的清洗，并运用取样拭子进入到尿道的2-3cm处，稍稍停留实现对分泌物的收集。在完成对病人的样本收集后，需要将分泌物在玻璃管中储存。而且，要将灭菌生理盐水放入到玻璃管之中，通过摇晃实现充分的融合。需要将已收集的液体放入到离心管之中，实现对其的离心。在沉淀液中，需要加入DNA提取液，在其充分摇匀之后实现离心处理。

聚合酶链式反应检验法。在此检验中，运用淋球菌核酸扩增荧光定量检验试剂。在具体操作中，应严格的依照仪器与试剂的使用说明操作。

涂片革兰染色法。需要将收集的样本制作为涂片，并对其进行革兰染色，通过低倍镜观察，之后运用油镜有效观察。

1.3统计学方法

在本研究中，运用SPSS23.0软件对数据进行搜集与整理。并且，以P<0.05为差异，具有统计价值。

2.结果

通过表1可知，观察组病人的分泌物淋球菌阳性率为94%，和对照组阳性率66%对比差异明显。

3.讨论

当前，随着社会经济的不断发展，也因为人们思想的逐渐开放与社会环境的作用，淋病的发病率也在不断的提高，实现对此疾病的控制难度较大。淋病是由淋病奈瑟菌引起的化脓性感染，是性传播疾病[1]。在临床之中，此疾病大多为急性期症状，而淋球菌是造成此疾病的主要成因。淋球菌的主要宿主就是人类，也是其唯一的宿主。

女性患者出现淋球菌会导致宫颈炎、尿道炎以及阴道炎，男性病人会出现尿道炎，对于人们的健康会产生较为严重的负面影响。当前，在临床之中常常运用涂片法、培养法以及免疫荧光检查几种方式实现对淋球菌的有效诊断。但是，其诊断效果却有着一定的差异[2]。在本次研究中，运用聚合酶链式反应检验法以及涂片革兰染色法实现对尿道和阴道分泌物淋球菌的检验。其结果显示，观察组病人的阳性率为94%，对照组为66%，前者明显高于后者。而这一结果也说明，通过前者实现对病人淋球菌的检验，其精准度更高。在临床检验之中，通过涂片法检验主要是观察到革兰氏阴性双球菌与淋球菌形似，菌体通常在细胞之中，仅有极少的菌体因为不同元素在细胞外。通过直接涂片检查的方式，其结果有可能会因为环境、时间等不同因素产生影响，无法实现对淋球菌的有效观察。并且，运用这一方式很容易导致对女性病人的误诊。因为女性病人有着白带杂菌较多的特点，淋球菌的临床表现并不明显，不能对病人实现有效的判断。但，由于男性病人的临床表现显著，分泌物也会出现脓性、血性。所以，此方式对于男性病人的诊断精准度更高。在具体实践中，涂片革兰染色法操作较为便捷，花费的成本较低，取材也很方便还具有普及率高等优势。但是，随着抗生素的随意应用，致使这一检验方法的准确程度出现明显的降低，不能将其作为治疗的重要参考依据。聚合酶链式反应检验法其特异性、敏感性相对较高，也不会受到抗生素的作用，在临床中进行淋球菌的检验效果显著。

总之，聚合酶链式反应法这一检验模式依靠自身敏感度高等多方面优势已经在临床之中获得有效的运用，对于病人尿道和阴道分泌物淋球菌的检验效果良好，能够实现对病人尽早诊断以及治疗的目标。

参考文献：

[1]李晓溪.阴道分泌物四联检法与显微镜检查联合检测的临床应用探讨[J]. 中国医疗器械信息，2019，25（06）：60-61.

[2]徐璐，张庆忠.阴道分泌物革兰氏染色的检查结果分析[J].中国继续医学教育，2019，11（24）：53-55.