优质护理干预在急诊严重创伤失血性休克患者中的应用探索

韦琼频

摘要：目的：分析在急诊严重创伤失血性休克患者治疗中实施优质护理干预的临床效果。方法：本次研究随机抽取120例患者，对我院严重创伤失血性休克患者进行分组研究，对照组60例患者接受常规急诊护理，观察组60例接受优质急诊护理，对比分析两组患者病情好转率。结果：观察组患者病情好转率明显好于对照组，组间数据存在显著差异，P<0.05。结论：在严重创伤失血性休克患者优质急诊患者护理中实施优质护理干预，能够提高患者病情好转率，保证患者生命安全，临床推广价值较高。

关键词：优质护理干预;急诊;严重创伤失血性休克;应用价值

随着现代科技和交通的发展，交通事故发生率越来越高，不仅会对患者身体带来较大危害，还会使患者出现一个部位甚至是多个部位损伤，具有病情危急等特点，就诊时病情较为严重，会对患者的生命安危造成严重影响[1]。因此必须选择一种合理、正确的急救护理措施。临床多以抢救诊断、治疗，优先处理致命伤等方式为主，及时发现休克早期症状。优质护理能够通过预见性安全护理，显著改善了患者临床症状，提高了患者整体治疗效果。基于此，本文对严重创伤失血性休克患者实施优质护理干预，取得了满意的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

收集我院120例严重创伤失血性休克患者临床资料，将其按照随机分组法分为对照组和观察组。对照组患者年纪最大的77岁，年纪最小的22岁，平均（42.6±12.4）岁;其中交通事故患者28例，高处坠落伤17例，刀刺伤11例，爆炸伤4例;男性患者48例，女性患者12例。观察组患者年纪最大的79岁，年纪最小的20岁，平均（42.8±12.8）岁;其中交通事故患者26例，高处坠落伤19例，刀刺伤10例，爆炸伤5例;男性患者46例，女性患者14例。两组患者年龄、性别、致伤原因等方面对比，并无显著差异，P>0.05，有对比分析的价值。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，维持患者呼吸道畅通，对患者各项生命体征实时监测;一旦患者发生休克，立即为其建立静脉通路和输血措施;并切开中心静脉管或者静脉;同时给患者应用止痛药，以减轻痛苦，做好手术准备。

观察组在对照组基础上实施优质护理措施：（1）对患者进行心理干预的同时实施抢救治疗，若患者尿量过少则判断其是否出现肾功能不全;同时对患者肢体情况进行观察，判断患者凝血机制是否正常，并加强下肢深静脉血栓的防治，及时清理创面，适量使用抗生素。同时维持患者呼吸道畅通，送至医院第一时间展开抢救治疗。（2）综合评估患者具体情况，加强并发症的防治;并与患者进行沟通和交流，了解患者心理，加强患者危险因素的防控;通常患者会因失血量过多或者剧烈疼痛引发休克，所以护理人员需及时查明患者休克原因，并予以镇痛药治疗和针对性止血措施，做好包扎工作，并对患者进行输血补液治疗。（3）评价治疗效果。观察患者抢救治疗效果，并根据患者具体情况及时调整护理方案。

1.3 观察指标与疗效评价标准

观察两组患者病情好转率。若患者休克得到降级或者缓解，相关临床症状消失则为好转;若患者休克症状无变化，临床症状未改善则为无变化，若患者出现严重休克则为恶化。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0统计学软件对病情好转情况进行分析和处理，以（n，%）的形式表示患者病情好转率，组间组间以卡方值检验，若P<0.05则代表数据间存在统计学差异。

2结果

与对照组比较，观察组患者病情好转率明显较高，组间数据存在显著差异，P<0.05。详情见表1.

3讨论

在各种急症中，创伤性失血休克是比较常见疾病，具有病情凶险、死亡率高等特点，由全身组织血液灌注不足、细胞代谢障碍不足或者缺氧导致，不仅会引起各个脏腑功能障碍，还会对患者生命安全造成威胁。所以必须为患者选择一种积极有效的护理干预方式，以提高患者救治成功率[2]。

优质护理属于一种中心优化护理程序，通过加强心理、预防等干预措施，大大提高了患者护理质量，为患者提供了个性化护理。同时由于部分失血性休克患者因病情较为严重，出血症状很容易被病情掩盖，若不及时采取有效措施治疗，疾病恶化概率较高。所以要求护理人员在予以患者抢救治疗的同时，注重患者出血情況的观察，及时发现和阻止患者内外出血，以改善患者临床症状，促进病情的好转。严重创伤失血性休克患者需护理人员具备敏锐的观察能力，能够及时了解患者病情变化，并将其汇报给医师，以提高患者疾病救治成功率。

本次研究表明，观察组患者病情好转率明显好于对照组。由此可见，对严重创伤失血性休克患者实施优质护理干预，能够缩短患者抢救时间，减少并发症，提高患者生活质量，临床效果显著。

综上所述，实施优质护理服务措施，能够强化患者心理，严密观察患者生命体征，提高患者医护人员配合度，减少并发症，为后续治疗创造良好条件。

参考文献：

[1]于雪.预见性护理干预在急诊严重创伤性失血性休克患者中的应用效果[J].中国医药指南，2020，18（36）：184-185.

[2]吕佳瑞.严重创伤失血性休克患者常规和优质急诊护理干预效果[J].黑龙江医药科学，2020，43（04）：102-103.