分析规范化真空负压静脉采血护理在保证患者安全和检验前质量指标中的应用价值

李俊英

摘要：目的 分析采血过程中应用规范化真空负压静脉采血护理对患者安全和检验前质量指标的影响，判断其临床应用价值。方法 本次研究對象总计100例，均选自本院采血患者，依据收集阶段实施护理模式不同进行分组。实施常规管理阶段收集的50例患者纳入对照组，实施规范化真空负压静脉采血护理阶段收集的50例患者纳入观察组，对比两组护理效果及检验前质量指标情况。结果 观察组护理不良反应发生率低于对照组，反应检验前质量指标优于对照组（P<0.05）。结论 血液采集时实施规范化真空负压静脉采血护理，可显著提升采血安全性，对确保检验前质量指标具有积极促进作用，应用价值显著。

关键词：血站采血护理;持续质量改进;护理工作质量;血液合格率

Objective to analyze the effect of standardized vacuum negative pressure vein blood collection nursing on the safety and quality index before the examination in the process of blood collection，and to judge the clinical application value. Methods 100 patients were selected from our hospital，and the nursing mode was divided according to the different nursing patterns in the collection stage. 50 patients collected in the routine management stage were included in the control group，50 patients collected in the standardized vacuum negative pressure venous blood collection nursing stage were included in the observation group，and the nursing effect and quality indexes before the test were compared. Results the incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that of the control group，and the quality index before the reaction test was better than that of the control group（P < 0.05）. Conclusion the standardized vacuum negative pressure vein blood collection nursing can improve the safety of blood collection，and can promote the quality index before the test and has significant application value.

[Key words]blood collection and nursing in blood station;Continuous quality improvement;Quality of nursing work;Blood qualification rate

新时期，我国医疗行业发展迅速，各个环节的医疗设备及技术不断进步和发展，静脉采血管广泛应用于各级医疗机构中【1】。在实际临床应用过程中，强化医护人员专业能力和操作技能，要求其数量掌握静脉采血规范化操作标准及专业护理干预措施，是确保患者安全的关键，同时还能够保障血液样本质量，确保获得准确检验结果为临床提供准确依据【2】。本次研究将本院100例采血患者作为研究对象，观察分析规范化真空负压静脉采血护理的应用效果，重点研究对提升检查安全性及检验前质量指标的影响。研究详情报道如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象总计100例，均选自本院采血患者，采集时间为2019年12月—2020年12月，依据收集阶段实施护理模式不同进行分组。对照组男女患者比例为27：23，年龄区间为24-50岁，均值（41.82±2.37）岁;观察组男女患者比例为29：21，年龄区间为24-53岁，均值（42.03±2.40）岁。两组研究对象基线资料无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者采集静脉血液样本均使用真空管采血器具。

对照组实施常规护理干预：（1）仔细检查采血者的电子医嘱进行认真核对，合理选择真空抗凝管;（2）采血之前告知具体流程，提示患者如何配合，和患者进行交流，进行必要心理疏导，缓解紧张情绪提升患者依从性【3】;（3）多项目和多管采血时，首先要使用抗凝玻璃管，最后再使用血清管进行采集;采血后需要及时将血液摇匀防止血液凝固【4】;（4）采血结束后将止血带解开后，利用无菌棉签对穿孔处针孔进行适当按压，时间需要控制在3-5分钟。

观察组抽血步骤及护理措施同对照组，同时实施规范化真空负压静脉采血护理措施：（1）科室定期对工作进行总结，汇总采血中存在的问题和不足的，并根据具体情况制定整改措施;将问题及对应的解决方案进行归纳和总结，从而逐步完善采血质量改进方案【5】;（2）采血前护理人员需要以科室风险评估患者是否符合采血要求，从而提升采血安全性，避免因为个人原因诱发风险【6】;（3）科室重视对护理人员进行定期培训，主要内容为强化服务意识及采血技巧，能够强化护理能力，确保采血规范性及安全性。

1.3 指标观察

汇总两组护理人员存在的问題（晕针、皮下淤血、血流不畅、脱针）及检验前质量指标（溶血、抗凝标本凝集）情况。

1.4 统计学分析

相关研究数据输入SPSS21.0软件中分析，n（%）表示计数资料接受x2检验，（）表示计量资料接受t检验，差异具有统计学意义依据为P<0.05。

2 结果

2.1采血不良反应发生率两组比较

对照组晕针、皮下淤血、血流不畅及脱针发生率均高于观察组，组间差异显著（P<0.05），见表1。

2.2 检验前质量指标两组对比

对照组溶血率及抗凝标本凝几率均高于观察组，组间差异明显（P<0.05），见表2。

3 讨论

血液检查是临床检验中应用率较高的检查方式，静脉采血也是较为常见的采血方式，通过血液检查能够反应患者生理指标，便于医生准确判断患者身体健康，制定切实有效的治疗方案，从而确保获得最佳治疗效果【7】。通过对临床采血工作进行总结发现，影响真空静脉采血标本质量的因素较多，最为主要的是亮点，首先是采血流程不规范，另外是因为患者自身原因，例如情绪较为紧张【8】。因此采血过程中实施切实有效的护理干预措施是保证采血安全及确保血液样本质量。

本次研究结果显示，观察组采血过程不良反应包括晕针、皮下淤血、血流不畅及脱针发生率均低于对照组，检验前质量指标包括溶血率及抗凝标本凝集率均低于对照组，以上几项差异存在统计学意义（P<0.05），表明真空负压静脉采血过程中实施规范化护理干预措施效果理想，可确切提升护理人员的工作质量，避免发生采血不良事件，对检验前质量指标进行优化，从而能够提升采血安全性及有效性。

综上，真空负压静脉采血时实施规范化护理，可避免发生不良反应并确切提升检验前质量指标，值得重视。

参考文献：

[1]曹燕.护理质量持续改进在血站采血护理中的运用[J].饮食保健，2019，006（022）：159-160.

[2]孙晓蕾.优质护理服务在血站采血环节中的应用探析[J].中国医药指南，2020，018（008）：194-195.

[3]郑旸.优质护理服务在血站采血环节中的应用探析[J].家庭医药，2019，4（004）：312.

[4]张明.血站采血护理实施持续质量改进对护理质量及血液报废率的作用分析[J].医学食疗与健康，2019，6（007）：141-141.

[5]徐燕青，徐桂清.细节管理在血站采血工作中的应用方法及效果观察[J]. 中国卫生产业，2019，016（026）：13-14，18.

[6]张国平，王琳.血站质量管理中持续改进的应用及策略分析[J].中国卫生产业，2019，16（06）：108-109.

[7]周扬.优质护理服务在血站采血工作中的应用效果[J].中国冶金工业医学杂志，2020，5（1）：5-5.

[8]孙艳，张宇，孟祥鹏，等.持续质量改进在血站采血护理中的运用探讨[J].健康大视野，2019，1（024）：279.