探讨产房助产士对产后出血临床预防处理及护理干预的效果

张宁宁

摘要：目的 分析产房助产士对产后出血临床预防处理及护理干预的应用效果。方法 选取本院82例产妇开展本次研究，时间2020年05月-2021年05月，随机将其均分为对照组41例（行常规护理）和观察组41例（行产房助产士护理），比较两组护理效果。结果 观察组的产后2h出血量、产后12h出血量、产后出血率和不良妊娠结局发生率均明显低于对照组（P<0.05）。结论 给予产后出血产妇产房助产士护理能够预防产妇出现产后出血和不良妊娠结局，具有推广价值。

关键词：产房助产士;产后出血;护理干预

[Abstract]Objective To analyze the application effect of clinical prevention and nursing intervention on postpartum hemorrhage by midwives in delivery room. Methods 82 cases of puerpera in our hospital were selected to carry out this study from May 2020 to may 2021. They were randomly divided into the control group（41 cases）and the observation group（41 cases），and the nursing effect of the two groups was compared. Results the amount of 2 h postpartum hemorrhage，12 h postpartum hemorrhage，postpartum hemorrhage rate and incidence of adverse pregnancy outcomes in the observation group were significantly lower than those in the control group（P < 0.05）. Conclusion the nursing of midwives in delivery room can prevent the occurrence of postpartum hemorrhage and adverse pregnancy outcomes，which has promotion value.

[Key words]delivery room midwife;Postpartum hemorrhage;Nursing intervention

分娩是女性一生中非常重要的一段經历，属于正常生理现象，产妇在分娩过程中最常出现的并发症之一即为产后出血，出现出血现象产妇，在未给予其有效处理措施时，产妇容易出现休克现象，严重情况下还有可能致死【1】。产后出血的发生，还会对产妇产后恢复产生不良影响，临床致使该症状发生的因素具有多样性，例如宫缩乏力、生殖道创伤等，采取有效干预措施，降低该症状发生率，提升产妇安全性具有积极意义【2】。本次研究以产后出血产妇为对象，分析产房助产士护理的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院82例产妇开展本次研究，时间2020年05月-2021年05月，随机将其均分为对照组41例和观察组41例。对照组年龄22-35岁，平均年龄（25.18±4.89）岁;观察组年龄23-36岁，平均年龄（25.76±4.13）岁。两组一般资料（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组产妇给予常规护理：为产妇讲解产后出血基础知识，监测产妇生命体征，做好环境护理等。

1.2.2观察组

该组产妇给予产房助产士护理：①产前助产士需要对产妇的心理状态、身体条件和妊娠情况等展开评估，倾听产妇的主观感受，及时给予产妇鼓励和安慰，为产妇展开健康知识宣教，加深产妇对于分娩和产后出血的认知，提升产妇的依从性和分娩信心等。助产士可以通过播放音乐舒缓产妇产生的紧张等不良情绪。②引导产妇在进入产房前将膀胱排空，于第一产程指导产妇掌握正确的分娩姿势，加强对产妇妊娠反应的关注程度，引导产妇正确用力。于第二产程，助产士需要对产妇会阴提供保护，给予产妇负压，预防产妇软产道受到损伤;于第三产程，加强对产妇胎盘剥离情况的重视程度，促使产妇成功将胎膜和胎盘娩出。③产后密切监测产妇各项体征，为产妇注射缩宫素，适当按摩产妇子宫，密切观察产妇的出血情况。为产妇讲解母乳喂养和新生儿护理相关知识，提醒产妇尽早与新生儿接触等。

1.3观察指标

评估两组产后出血情况：观察两组的产后2h出血量和产后12h出血量，展开组间对比;观察两组产后出血发生例数，对比两组产后出血发生率。评估两组不良妊娠结局：观察两组发生新生儿窒息、新生儿窘迫和死亡的例数，对比两组不良妊娠结局发生率。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用（）表示，行t检验;计数资料用%表示，行检验，（P<0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产后出血情况比较

与对照组产后2h出血量、产后12h出血量和产后出血率相比，观察组均偏低，组间差异明显（P<0.05）。详见表1。

2.2 两组不良妊娠结局比较

对比不良妊娠结局发生率，观察组偏低，组间差异明显（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

产后出血是妇产科常见病，该病具有非常高的发生率，产妇病情进展迅速。分娩后产妇身体虚弱，当产妇出现产后出血现象时，容易引发休克和大出血等严重性并发症，更有甚者会致使产妇死亡【3】。分析产后出血发生因素，根据产妇实际情况，给予产妇适当干预方法，来预防产妇出现产后出血，提升产妇的身心健康水平，具有积极意义。

助产士全程陪护护理是当下新型的一种护理模式，临床应用效果显著。助产士在分娩全过程中始终陪伴在产妇身边，为产妇展开全程跟踪护理，综合评估产妇的产程、盆骨、子宫以及产力等情况，做好各项准备工作【4】。强化健康宣教，提升产妇对于产后出血的认知，提高产妇的配合度，给予产妇心理干预，指导产妇掌握正确的用力方法和呼吸方法等，促使产妇顺利度过三个产程，缩短产妇产程时间，预防产妇出现产后出血现象，令产妇保持良好的心理状态。本次研究结果表明相对比于对照组来说，观察组发生产后出血的概率明显偏低，产后2h出血量和产后12h出血量明显偏低，不良妊娠结局发生率明显偏低【5】。说明产房助产士全程陪伴护理的应用可以促使产妇顺利分娩，提升产妇的健康安全和护理质量。

综上所述，产房助产士给予产妇全程陪伴护理，能够有效预防产妇出现产后出血情况，改善产妇妊娠结局，促使产妇早日恢复健康水平，临床应用价值高。

参考文献：

[1]舒艳娥.心理护理干预在产妇分娩中的应用效果分析[J].当代医学，2012，18（22）：126.

[2]林海燕.心理护理在初产妇分娩中的应用[J].中国医药导报，2009，6（18）：110-111.

[3]眭春芳.助产士心理护理在初产妇分娩中的应用[J].临床合理用药杂志，2013，6（30）：86-87.

[4]朱如玉.心理护理在初产妇分娩护理中的临床应用[J].中国实用医药，2011，6（22）：215-216.

[5]武建岭，戚琳.个体化心理护理干预对初产妇分娩过程的影响[J].中国实用医药，2010，5（29）：179-180.