复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛随机对照试验的质量评价

付鑫

【摘要】目的：评价复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛随机对照试验的质量。方法：收集本院2019年8月-2020年8月收治的冠心病心绞痛患者100例作为研究样本，依照红蓝球法分为对照组、试验组，每组的患者50例。对照组治疗应用单硝酸异山梨酯缓释片，试验组治疗应用复方丹参丸，组间需要评比的为临床治疗效果。结果：试验组与对照组的治疗总有效率相比，前组显著高于后组，差异有统计学意义（P<0.05）;试验组治疗后心绞痛发作次数比对照组少，发作持续时间比对照组短，组间存在显著差异（P<0.05）。结论：复方丹参滴丸在冠心病心绞痛治疗中成效显著，具有临床借鉴和推广的价值。

【关键词】冠心病心绞痛;复方丹参滴丸;单硝酸异山梨酯缓释片

【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.233

冠心病是冠狀动脉粥样硬化导致的一种临床常见心血管疾病，心绞痛主要是由于冠状动脉粥样硬化狭窄的情况下无法使冠状动脉得到充足的供血，心肌处于短暂缺氧、缺血状态下引起的综合症状，主要反应是心前区疼痛。本病在≥40岁群体中发病率较高，症状表现是胸部疼痛、胸闷、气短等，严重影响身体健康与生活质量[1]。传统西药治疗难以取得理想疗效，而中医药方在近年来的推广，其为临床治疗冠心病心绞痛带来了新的选择。本文收集本院收治的冠心病心绞痛患者100例作为研究样本，现作以下报道：

1  资料与方法

1.1一般资料

收集本院2019年8月-2020年8月收治的冠心病心绞痛患者100例作为研究样本，依照红蓝球法分为对照组、试验组，每组的患者50例。对照组男患者27例，女患者23例;患者年龄56-70岁，平均（63.8±3.4）岁;病程2-8年，平均（4.3±1.2）年;其中23例稳定型心绞痛，27例不稳定型心绞痛;试验组男患者28例，女患者22例;患者年龄57-72岁，平均（63.9±3.5）岁;病程2-9年，平均（4.5±1.1）年;其中24例稳定型心绞痛，26例不稳定型心绞痛。组间予以比较，临床资料方面差异不显著（P>0.05），可作公平对比。

1.2方法

两组患者均予以阿司匹林抗血小板治疗，积极进行降血脂、降血糖、降血压的基础病症治疗，禁止吸烟酗酒，以清淡饮食为主。对照组：单硝酸异山梨酯缓释片口服，1次10mg，3次/d。试验组：复方丹参滴丸口服，1次10丸，3次/d。两组均需要接受4周的治疗。

1.3观察指标与疗效评价

治疗前、治疗4周后需要统计两组心绞痛发作次数、发作持续时间。治疗4周后，临床症状基本上完全消失，心绞痛发作次数与治疗前相比下降≥85%，心电图检查结果显示ST-T平低恢复至正常，T波倒置并转为直立低平视，其用以表示显效;治疗4周后，临床症状改善明显，心绞痛发作次数与治疗前相比下降≥60%，心电图检查结果显示T波倒置变浅的同时≥50%，其用以表示有效;治疗4周后，临床症状、心绞痛发作次数、心电图检查结果均无变化，或病情相比于治疗前加重，其用以表示无效[2]。

1.4统计学评析

运用版本为SPSS22.0软件处理得到的所有相关数据，（%）用以描述计数资料，而对比则用x2检验，（x±s）用以描述计量资料，而对比则用t检验，P<0.05的情况出现，视为存在统计学差异。

2  结果

2.1 对比两组临床治疗效果的差异

试验组临床治疗总有效率相较于对照组的临床治疗总有效率高，并且组间数据差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组心绞痛发作情况的差异

治疗后两组心绞痛发作次数均比治疗前少，发作持续时间均比治疗前短，且试验组的变化优于对照组（P<0.05），见表2。

3  讨论

冠心病心绞痛在临床中并不少见，其在40岁以上的男性群体中具有较高的发病率，且近年来年轻化趋势明显。发病时患者主要表现出胸部疼痛、憋闷的症状，工作过于劳累、情绪激动的情况下，极有可能发生心肌梗塞，威胁生命安全[3]。

祖国医学将冠心病心绞痛纳入到“心痛、胸痹”的范畴中，主要治疗方向是祛瘀、活血、通脉[4]。复方丹参滴丸的组成包括三七、冰片、丹参，其中三七的功效在于止痛化瘀、活络舒经，其可促使冠脉血流量有效增加，并将心肌耗氧量、动脉压降低;冰片的功效在于消肿止痛、提神醒脑，其可对心血管进行保护，消炎抗菌，改善外周循环;丹参的功效在于养血活血、止痛祛瘀，其可对血小板聚集进行抑制，促使红细胞变形能力提升，增强抗缺氧能力[5]。

本组研究中，试验组治疗总有效率较对照组高，治疗后心绞痛发作次数更少，发作持续时间更短（P<0.05）。由此表明，复方丹参滴丸在冠心病心绞痛治疗中成效显著，具有临床借鉴和推广的价值。

参考文献：

[1]谷思洁，钟新林.复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病血瘀证临床观察[J].光明中医，2021，36（04）：617-620.

[2]吴军榜.单硝酸异山梨酯缓释片联合复方丹参滴丸治疗老年不稳定型心绞痛的临床研究[J].上海医药，2021，42（04）：26-28.

[3]胡宇才，董倩，秦元梅，等.冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效与安全性系统评价[J].陕西中医，2021，42（01）：124-130.

[4]王秀峰.心绞痛患者联用曲美他嗪及复方丹参滴丸的临床研究[J].黑龙江医药，2020，33（06）：1288-1290.

[5]张梦瑶，张雅男，李丛.复方丹参滴丸联合硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛患者的临床效果[J].河南医学研究，2020，29（34）：6459-6461.