肝癌患者要纠正营养不良

马倩

前段时间，著名演员吴孟达、音乐人赵英俊相继因肝癌去世，再次引发人们对肝癌的关注。

目前，早期肝癌以手术切除为主，部分患者可选择肝移植或者局部治疗，5年生存率约为30%，一旦转移到周围淋巴结，5年生存率会下降到10%左右，而一旦远处转移，5年生存率只有2%，因此，及时发现，及早治疗是关键！另外，肝癌的康复和营养结构息息相关。所以，在积极配合医生治疗的过程中，肝癌患者在“吃”上也要下足功夫。

肝癌是所有癌症中恶性程度较高的一种，也是患者发生营养不良最严重的一种，这是因为：

1.肿瘤细胞具有正常细胞的功能，并且生长能力强、速度快，势必会与机体正常细胞争夺营养物质，消耗大量能量。

2.肝脏的一个重要功能就是代谢糖、脂肪、蛋白质、激素。当肿瘤细胞无限制增殖使肝细胞受损，就会造成糖、脂肪、蛋白质、维生素分解、合成、储存代谢紊乱，对雌激素等灭活不足，导致机体营养失调，出现营养不良、肝掌、腹水。另外，如果肝癌肿瘤生长过大，会对消化道产生压迫，干扰正常的摄食和吸收。

3.肝癌的治疗是以手术为主的综合治疗，一些非手术治疗方法，如局部无水酒精注射、肝动脉栓塞、化疗、放射、免疫、基因、中药治疗，会引发一些不良反应，包括厌食、味觉迟钝、腹胀、便秘、腹泻、口干、恶心、呕吐、口腔溃疡及感染等，所有这些症狀都会影响患者的食欲及消化功能。此外，发热作为术后或药疗的常见反应，也会进一步加速机体的分解代谢，逐渐导致营养不良。

综上，肝癌患者在治疗前、治疗过程中以及治疗后都要加强营养补充。在治疗期间补充营养不仅可改善体质，使治疗得以进行，还能减轻治疗的不良反应，延长生存期和生存质量。

1.食物多样化。膳食平衡是维持机体免疫力的基础，要保证摄取均衡全面的营养，每天饮食必须多样化，即按照中国居民平衡膳食宝塔展示的5大类食物的比例进行搭配，少量多餐，吃清淡易消化的食物，避免油炸、烟熏烧烤、辛辣刺激、生冷和坚硬的食物，戒烟戒酒，适量饮水。患者应当多摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、奶类、蛋类等食物，这样可避免身体过度消耗；但肝癌晚期患者要控制蛋白质的摄入，以免过多进食蛋白质诱发肝性脑病。

2.补充维生素和矿物质。医学家们发现，维生素在抗癌方面有着重要作用，尤其是维生素C、维生素A、维生素K、维生素E等，对抑癌、抗癌有一定的作用。因此，肝癌患者可以通过食用新鲜的蔬菜和水果来补充丰富的维生素。此外，铜、镁、硒、铁等矿物质，也具有一定的抗癌作用，所以，肝癌患者可以多摄入含有这些矿物质的食物，如香菇、玉米、海带、蛋黄、白菜等。

3.加强放化疗期间的饮食调理。放射治疗会消耗一些体力及热量，因此在放射治疗过程中应保证足够的蛋白质及热量。如果进行化疗，会出现上消化道症状，如厌油、恶心、呕吐、食欲降低、进食量减少等症。建议：口干、口苦者增加多汁的饮食和水果，固体食物可与汤汁共进，咀嚼无糖的口香糖也可增加唾液分泌，酸辣食物虽可减轻口干症状，但有刺激性应慎用；腹胀者少量多餐，餐前餐后坐起或适当行走，避免进食肥腻、油炸、产气食物以及牛奶和碳酸饮料；腹泻者开始应仅服液体使肠道休息，逐步增加无渣或少渣食物，如米饭、面条、土豆泥、香蕉等，再过渡至低渣软食再至正常饮食，并适当补充钾；恶心、呕吐者以高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物为主，少量多餐。