针对性护理对子宫肌瘤合并高血压患者并发症率的影响观察

摘要：目的：体会对子宫肌瘤合并高血压患者应用针对性护理的价值。方法：遵照“平衡序贯法”分组，择我院2019.1-2020.7内46例子宫肌瘤合并高血压患者分为对照组（22例，常规护理）和观察组（24例，针对性护理），观察患者并发症率。结果：观察组并发症发生率仅为4.1%，显著较27.2%的对照组低，P<0.05。结论：对接受手术治疗的子宫肌瘤合并高血压患者开展临床护理，建议采纳针对性护理模式，可有效降低患者并发症发生率并改善预后。

关键词：子宫肌瘤合并高血压;针对性护理;围手术期;并发症发生率

子宫肌瘤是一种妇科常见、高发疾患，近年来在诸多因素的联合作用下，子宮肌瘤合并高血压发病率呈逐年攀升趋势，随病情进一步发展，患者会出现“腹部疼痛、阴道出血”等症状，严重影响患者身心健康[1]。手术是目前临床治疗该病的主要措施，为体会对子宫肌瘤合并高血压患者围术期开展针对性护理的价值，特纳我院2019.1-2020.7内46例患者进行研究。

1、资料与方法

1.1一般资料

遵照“平衡序贯法”分组，择我院2019.1-2020.7内46例子宫肌瘤合并高血压患者分为对照组（22例）：年龄35-47（41.56±5.74）岁。观察组（24例）：年龄35-48（41.63±5.45）岁。借助SPSS 22.0软件分析两组资料，P>0.05。

1.2方法

对照组：常规护理：手术前仔细核对患者基础资料，给予口头宣教，将围术期注意事项详细告知，术中密切监测患者生命体征。

观察组：针对性护理：（1）术前：开展宣教工作，将早期治疗并遵医嘱的重要性详细告知患者，积极介绍子宫肌瘤病理知识，借助视频对手术治疗具体操纵进行宣教注意避开敏感话题，避免增加患者心理负担。在护理措施开展过程中主动、耐心与患者交流，消除患者消极情绪，确保其以积极心态接受后续治疗。（2）术中：提前调节好手术室光线和温湿度，帮助患者摆放舒适体位，术中交流时注意语速缓慢，手术全程与主刀医师积极配合，缩短治疗时间的同时降低患者内心的焦虑、抑郁情绪。（3）术后：密切监测患者各项指标，术后第1 d叮嘱患者禁食、禁水，留置导尿管、引流管等。观察并对引流液量、性状等数据做好准确记录，定时更换敷料，观察阴道部位是否出血。术后2-3 d监测机体各项指标，遵医嘱给予静脉输液，细致观察引流液情况并准确记录，观察患者有无排气，鼓励其尽早下床活动，排气后再进食。日常护理工作中强化病房管理，为患者营造良好的病房环境，控制好病房内温度（22-24℃）和湿度（55%-65%）。（4）出院指导：将疾病病理知识、症状、用药期间注意事项详细告知，叮嘱其遵医嘱规范用药，切勿随意更改剂量。同时将定期测量血压正确方法教会患者，叮嘱其综合自己的身体情况选择饮食方案，多食用低热量、低胆固醇食物，其养成良好的生活方式。日常生活中严格以患者具体病情恢复情况为准制定运动计划，运动方式以有氧运动（慢跑、太极）为主，运动时间、运动量需以自身实际耐受情况为准。

1.3观察指标

并发症发生率[2]：主要从阴道出血、切口感染、排尿困难、深静脉血栓几方面进行对比。

1.4统计学方法

建数据库并借助SPSS 22.0软件展开统计，数据遵从正态分布原则，以“P<0.05”视为研究存在统计学显著。

2、结果

观察组阴道出血1例，无切口感染、排尿困难、深静脉血栓发生，并发症发生率仅为4.1%，显著较27.2%的对照组低，P<0.05。见表1。

3、讨论

临床研究指出，孕激素、雌激素以及高血压等因素参与了子宫肌瘤合并高血压的发生和发展过程，而此类患者以“腹部包块、子宫出血、血压升高”等症状为临床主要表现。随病情不断进展，极易导致患者出现流产、不孕症。目前临床治疗子宫肌瘤合并高血压仍以手术治疗较为常见，而手术属于一种创伤性操作，在围术期极易受诸多因素的影响，导致患者预后较差。可见，对接受手术治疗的患者围术期开展护理干预至关重要。

受疾病的影响，患者会在围手术期出现焦虑、烦躁等不良情绪，因此对护理需求明显较高。而常规护理模式下护理人员日常护理工作繁多，没有充足的时间和患者进行沟通，致使护理质量不高。针对此，我院对子宫肌瘤合并高血压手术患者在围术期开展了针对性护理，可有效提高治疗效果的同时提高护理质量[3]。

此研究结果示：观察组阴道出血1例，无切口感染、排尿困难、深静脉血栓发生，并发症发生率仅为4.1%，显著较27.2%的对照组低，P<0.05。提示：针对性护理是一种临床优质模式，在子宫肌瘤合并高血压患者的围手术期中开展此项护理，以预防及治疗为核心理念，确保护理人员服从统一管理，明确自身职责，兼顾每位患者，提高手术治疗效果的同时进一步提高护理质量。故，值得临床推广并借鉴。

参考文献：

[1]严春霞，佟飞.针对性护理干预对子宫肌瘤合并高血压患者的护理效果[J].中国实用医药，2020，15（33）：181-183.

[2]张红鸽，蒲云，苏珊.针对性护理干预对子宫肌瘤合并高血压患者的护理效果[J].中国肿瘤临床与康复，2018，25（7）：857-860.

[3]王霞.针对性护理干预在子宫肌瘤合并高血压患者围手术期中的效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（2）：131-132.

姓名：孙丹 出生日期：1991.09.11 籍贯：中国四川 性别：女 最高学历：本科 单位：四川省人民医院 职称：护师 职务：无 研究方向：乙肝病毒对母乳喂养的影响 邮编：61130