雨课堂在血液内科教学中的应用与体会

摘要：传统的教学模式与新时期人才培养的需求已无法适应，我们摸索出了一条血液内科教学的新路子。借助智慧教学工具雨课堂，运用混合式教学模式进行教学，把传统教学与数字化教学的优势联合起来。借助雨课堂的教学方式新颖、便捷、有效，实现师生课前—课中—课后的全程多面互动，为持续性学习及反馈提供了便捷。

关键词：雨课堂;混合式教学;血液内科

《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010 —2020年）》强调要深化教学改革，注重学思结合，提倡探究式、参与式、讨论式、启发式教学。因此，传统的教学模式已难以适应新时期人才培养需求。近年来，我们摸索出了一条血液内科教学的新路子。

1 问题与挑战

血液病学是以血液和造血组织为主要研究对象的医学科学的一个独立分支学科，处于医学发展的最前沿，医学生普遍感觉难学，且在考试时遇到血液内科相关题目会“感觉发怵”，不能正确作答，甚至“直接放弃”。血液内科临床实习的过程中，大量高难度技术操作是必不可少的，如获取骨髓需要的穿刺技术、活检技术，另外还有治疗腰椎疾病时的穿刺技术及鞘内注射技术等专业化操作。在繁重的临床工作中，每次入科培训都由教师在病房集中带教演示费时费力。因为操多，职业暴露的机会也相应增多。

老师作为传统LBL（lecture Based Learning）教学模式的主体，面对面讲授式的形式向学生输出知识，是一个单向的传输过程，而学生则是处于被迫承受的地位。由于课程内容多，单纯由教师在讲台上讲授完毕，学生的接受吸收程度和掌握程度仍不理想，过程性评价无直接数据。这样不利于调动学生的学习积极性和培养他们独立思考的能力，这些学生对知识的应用能力较差。

雨课堂是一种智慧教学工具，主要以微信作为知识沟通的桥梁，在学生产生强烈学习情绪的情况下，运用手机软件的方式，增强学生获取专业知识的效果，因此雨课堂具有很强的实用性。

2雨课堂在血液内科教学中的实施

混合式教学（Blending Teaching）即老师将数字化教学融入传统教学模式中，是“传统教学+数字化”的新教学模式[1]。在线和离线教学的结合将原本的传统教学变为了一种可以移动的教学，弥补了传统课堂教学场所和教学时间固定的限制，实现智能教学、协同学习和移动学习等多种教学和学习形式的有机结合[2]。

智能手机（Smart Phone） 如个人电脑一般，用户拥有自行装卸软件的主动权，同时拥有私密的操作系统以及独有的运作空间，能够自主接入无线网络[3]。随着科技的快速发展，智能手机的功能属性也更加多样化，即由主要的通讯工具向新型媒体的转化。智能手机受众群体更加多元化，尤其是在年轻群体中应用广泛，使移动教学作为信息与教育融合的新教育形式为教育注入了新的活力[4-5]。

雨课堂是一种智慧教学工具，是新形式的混合式学习，其将信息技术手段与Power Point、微信相融合。雨课堂界面友好，使用方便。只需要免费下载雨课堂，并安装至授课电脑和制作PPT的电脑，学生的智能手机安装有微信，就可以在授课时玩转雨课堂。

我们血液内科的教师精炼LBL教案并制作成血液内科网络教学视频，针对难点制作微课。对于实习生的入科培训，我们制作了骨腰穿操作视频和职业暴露防护微课等。对于学生而言，雨课堂将教学课程、微课等主动向学生手机推送，为学生课前主动预习提供了极大便利。对于教师而言，雨课堂后台数据的反馈能够使老师及时了解课前学生预习课程的情况，使老师在教学的过程中及时调节教学节奏，学生的学习效率能够得到很大程度的提升。

我们设计的PBL（Problem Based Learning）教学内容以临床案例和临床问题为基础，在课堂上实施，同时运用翻转课堂教学模式，将老师与学生学术沟通作为核心，使学术在课堂上将学到的专业知识进行内部消化。我们还创新的把德育的核心内容有机分解到内科学血液系统疾病教学中，把“立德树人”作为教育的根本任务，运用整体唯物、动态发展、对立统一、求实创新等观点去阐述血液系统疾病。利用现有的影视资源，讲述血液病专家及血液病学重大发现的故事，拓宽学生视野，勉励学生坚定信仰、勤奋上进。医学家们的专业精神，对学术孜孜不倦的追求值得我们学习，他们才是值得我们学习和崇拜的偶像。联系临床案例和社会生活，让学生意识到一个优秀的医生不仅依靠扎实的医学知识和先进的医学科技，并且是与所面对的具体患者个体进行深入交流与互动，综合运用医学科学知识、社会知识、丰富的临床经验等进行综合判断与决策。将知识与技能、过程与方法、情感态度价值观三维统一起来。老师在运用雨课堂教学过程中，可以将弹幕开启，让学生们将自己的看法及观点自由的发表在弹幕中，互相交流探讨，增加课堂趣味性。

雨课堂可以为学生开启自动扫码签到功能，并进行分组讨论、实时答题、弹幕互动、课堂随机点名及实时PPT传送。并可进行教学效果评估分析，通过提取后台数据，我们可以知道学生的出勤率及课堂表现情况。例如，老师在运用雨课堂进行教学活动时，雨课堂将老师教学课件PPT与学生手机客户端进行联通，学生可以实时接收老师所讲课件，学生有疑惑的部分也可以自主进行标识，另一方面老师可以通过雨课堂后台数据及时接收学生的质疑，从而及时在课堂上消化疑点难点。又比如通过雨课堂发布的习题，学生作答后可以根据正确率进行及时排名，将前三名及后三名学生进行公布，可以对做错的学生进行预警。老师在此基础上一方面可以及时掌握学生对课堂知识的接收程度，另一方面能够对被“预警”学生提供针对性教学，既能够提高学生注意力，又增强课堂趣味性，快速提高学生学习效率。

课后可通过雨课堂推送课件至学生手机，只要教师不删除课件，课件将永久保存在学生的手机里，这样下课时再也不用给学生拷贝课件了，学生可以进行在课余时间进行碎片化复习。雨课堂还可以为学生提供线上考试的服务，将试卷发布到学生智能手机客户端，学生接收后可以自主进行答题，雨课堂也可实时获取学生答题情况，后台将一系列数据反馈至老师处，方便老师调整教学节奏，进行重点教学[6]。

3. 教学体会

雨课堂运用新型教学模式大大提升了教学效果。该教学方式是一种有利于保证教学质量、新颖活泼的教学方法，可极大地刺激医学生的学习热情和潜力，较快地掌握课堂知识。借助雨课堂，还可以进行实时教学监控及过程性评价，并获取直接数据，为教学决策提供重要依据。

教师应该利用雨课堂中学生提出的意见和数据反馈的结果，科学的改进教学中的不足。此外，老师也要做好教学过程中突发特殊情况应对措施，如上课过程中网络无法接入、停电或电脑发生故障等情况，要及时调整教学手段。

借助雨课堂的教学方式新颖、便捷、有效，为持续性学习及反馈提供了便捷，使课堂永远在线。

参考文献

[1] 李文旭，张立珠，肖鑫礼，等.大学化学课程的混合式教学实施与探索[J].大学化学，2015，30（3）： 18-21

[2] 甘健侯，杨宇，赵波.创新混合教学模式，推进高等教育在线教学改革[J].学术探索，2017，4： 140-144

[3] 李巍，苗劲蔚，吴玉梅.智能手机在国外医学教育中的应用及思考[J].继续医学教育，2015，29（8）：52-54.

[4] 徐俊武.手机AP促进课程互动式教学的模式研究[J].高校高职研究，2015 （30）：156-157.

[5] 李莎，王胜.微信互动教学系统研究与实现[J].教育探索，2015，31（4）：32-34.

[6] 王帅国.雨课堂：移动互联网与大数据背景下的智慧教学工具[J].现代教育技术，2017（5）：26-32.

基金项目：2019年度广西高等教育本科教学改革工程项目（编号：2019JGB167）;2018年度广西医科大学课程思政建设项目（编号：2018SZ0255）

作者：龙媛; 1980-11;女;硕士;副主任医师;广西医科大学第一附属医院血液內科二病区