研究双歧杆菌四联活菌片辅助治疗轻中度溃疡性结肠炎的疗效

江红艳

现阶段,患有溃疡性结肠炎患者数量逐渐提升,其属于慢性炎症性疾病,会对患者的健康和生活产生较大的影响,降低生活质量。溃疡性结肠炎的发生可能与基因因素和免疫反应等有着较大的联系。就目前情况来看,使用糖皮质激素和免疫抑制剂等方式治疗能够提高溃疡性结肠炎的治疗效果。美沙拉嗪是临床常用药物,但是长期治疗效果并不理想,容易反复［1］。所以需要找到更为有效的治疗方式,确保改善临床症状,提升生活质量。相关研究显示,美沙拉嗪联合双歧杆菌四联活菌片能够起到理想的治疗效果,减少疾病对患者的影响。基于此,本院对2019年11月～2020年11月收治的80例轻中度溃疡性结肠炎患者进行了辅助治疗轻中度溃疡性结肠炎时应用双歧杆菌四联活菌片效果的研究,报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2019年11月～2020年11月收治的80例轻中度溃疡性结肠炎患者作为研究对象,根据电脑随机方式将其分为参照组和实验组,每组40例。参照组男21例,女19例；年龄23～49岁,平均年龄(32.75±6.38)岁。实验组男20例,女20例；年龄24～50岁,平均年龄(33.48±6.08)岁。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者临床资料完整,签署了知情同意书,没有出现中途转院和退出的情况,可以主动配合。

1.2方法 两组患者均需进行营养支持和饮食方面的指导。参照组给予美沙拉嗪治疗,方法为：患者使用美沙拉嗪(葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司,国药准字H19980148)治疗,口服1.0 g/次,4次/d。实验组美给予沙拉嗪联合双歧杆菌四联活菌片治疗,方法为：美沙拉嗪口服,4次/d,1.0 g/次；双歧杆菌四联活菌片(杭州远大生物制药有限公司,国药准字S20060010)口服,3次/d,1.5 g/次。两组患者均需治疗2个月。

1.3观察指标及判定标准 比较两组患者治疗效果以及治疗前后的Mayo评分、生活质量。疗效判定标准［2］：显效：治疗后,患者的临床症状得到了改善,各项检查显示恢复正常；好转：治疗后,临床症状好转,各项检查基本恢复正常；无效：没有达到上述要求,或者是出现了加重的情况。总有效率=(显效+好转)/总例数×100%。Mayo评分越低说明患者的情况越良好。

1.4统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗效果比较 实验组患者治疗总有效率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较(n,%)

2.2两组患者治疗前后Mayo评分比较 治疗前,两组患者Mayo评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后,实验组患者Mayo评分明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者治疗前后Mayo评分比较(,分)

表2 两组患者治疗前后Mayo评分比较(,分)

注：与参照组治疗后比较,aP<0.05

2.3两组患者治疗前后生活质量评分比较 实验组患者治疗前生活质量评分为(74.23±2.35)分,治疗后为(93.74±2.78)分；参照组患者治疗前生活质量评分为(74.12±2.08)分,治疗后为(82.49±2.37)分。治疗前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(t=0.222,P>0.05)；治疗后,实验组患者生活质量评分高于参照组,差异具有统计学意义(t=19.009,P<0.05)。

3 讨论

现阶段,社会和经济的发展,提升了人们的生活水平,促使人们生活质量提升,也正是因为这样,人们的生活方式和饮食结构发生了改变,导致患有溃疡性结肠炎的患者逐渐增多,发病率呈逐年上升趋势,但是就目前情况来看,还没有完全明确的发病机制。在相关研究中,研究人员发现［3］溃疡性结肠炎的发生和人们的日常生活习惯以及饮食习惯等有着较大的关联。虽然轻中度溃疡性结肠炎并没有重度溃疡性结肠炎严重,但是也不能忽略,其依旧会为患者带来较大的影响。疾病病程时间比较长,对患者的生活和健康产生较大的影响,如果错过了最佳的治疗时机,没有为患者及时治疗,会降低生活质量,影响患者的生活和健康,增加治疗难度,不容易治愈。溃疡性结肠炎主要发生在患者直肠和乙状结肠部位,是一种连续性肠道疾病,患者会出现腹胀、腹痛以及血便等症状。

在临床治疗时一般会使用药物为患者治疗,如常见的美沙拉嗪。此种药物在治疗轻中度溃疡性结肠炎时会将自身所含有的5-氨基水杨酸作用发挥,起到抑制炎性因子活性的功效,帮助患者减少自由基,并阻止前列腺素和白三烯的合成,保护肠道黏膜［4］。但是正是因为此种药物在临床治疗中广泛使用,导致患者出现了耐药性,所以需要找到更为有效的方式为患者治疗,确保患者可以恢复健康,提升生活质量。相关研究显示［5］,益生菌可以在溃疡性结肠炎的治疗中发挥作用,提升临床疗效。双歧杆菌是人们肠道中的一种共生菌,临床中所使用的双歧杆菌四联活菌片中含有四种益生菌,其中婴儿双歧杆菌、嗜酸乳杆菌以及粪肠球菌是肠道中的正常菌群,在为患者补充后可以起到抑制肠道致病菌的作用,加快肠道蠕动速度,确保人体肠道菌群平衡［6］。双歧杆菌四联活菌片被广泛使用在临床中,对于腹泻和便秘等疾病的治疗有着理想的效果。在本次研究中,实验组治疗总有效率为97.50%,高于参照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者Mayo评分(3.17±2.09)分明显低于参照组的(5.74±2.63)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。说明疗效理想,并且Mayo评分也有所下降,这和相关报道的结果相似。就目前情况来看,双歧杆菌治疗轻中度溃疡性结肠炎的机制可能和以下几点有着较大的关联,主要为：①在药物进入到肠道后可以形成一道生物屏障,现阶段已经证明溃疡性结肠炎等肠道炎症的发病与其中存在的菌群失去平衡有着较大的联系,需要使用粪菌转流等方式为患者治疗,起到改善溃疡性结肠炎症状的作用。双歧杆菌四联活菌片可以补充身体需要的有益菌,并且阻碍致病菌的增长,从而调节肠道菌群,达到治疗的效果［7］；②帮助患者修复肠道黏膜物理屏障。有实验证明,益生菌可以对患者肠道上皮细胞产生刺激作用,加快黏液的分泌,形成一个保护层,加快上皮细胞肌动蛋白和咬合蛋白磷酸化,帮助患者修复已经受到损伤的黏膜,确保其完整性可以增强［8］；③改善患者肠道免疫功能。轻中度溃疡性结肠炎是一种免疫性疾病。在使用双歧杆菌四联活菌片的时候可以起到刺激外周血细胞亚群的作用,将患者部分异常系统表达逆转,并调节平衡,加快淋巴细胞的死亡速度；④抑制炎症因子分泌。相关文献发现,双歧杆菌可以帮助患者降低致炎细胞因子的水平,起到抗炎的作用,并且还有抗癌变的作用,减少疾病对患者产生的影响。需要注意的是,在药物治疗的基础上为了可以进一步提升疗效,还需要叮嘱患者在治疗时注意自己的饮食和生活习惯,起到辅助的作用,缩短治疗时间,提升生活质量,促进其恢复健康。在本次研究中还对两组患者的生活质量进行了对比,研究结果为：治疗后,实验组生活质量评分(93.74±2.78)分高于参照组的(82.49±2.37)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。可见,使用双歧杆菌四联活菌片治疗轻中度溃疡性结肠炎时可以帮助患者改善临床症状,减少疾病对患者产生的影响,并且安全性比较高,促进患者恢复。

综上所述,在辅助治疗轻中度溃疡性结肠炎时,应用双歧杆菌四联活菌片能够提升治疗效果,改善临床症状,加快患者恢复速度,值得推广和应用。