心跳“砰砰砰”好难受甲亢为何会引发心悸

余飞

甲状腺素分泌过多是心脏不适的罪魁祸首

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）患者的甲状腺会分泌过多的三碘甲状腺原氨酸（T₃）、甲状腺素（T₄），从而使心肌耗氧量增加，增加心脏负担，于是便会导致一系列心血管系统的症状和体征。

具体到患者身上，会表现出胸闷、气短，以及心悸，患者每分钟心跳可以达到100～140次;即便在睡眠时，或者处于安静状态下，心跳仍然极快。同时血压的脉压（收缩压和舒张压的差值）加大，一般来说，正常人的脉压在30～40毫米汞柱，而甲亢患者的脉压可大于40毫米汞柱。这是由于患者心脏搏动增强、心脏搏动有力，进而表现出收缩压增高;又由于外周血管扩张，血管阻力下降，则可以使舒張压下降。因此，患者血压出现收缩压与舒张压差值增大的情况。

令人忧心的是，心脏在长期、过多的甲状腺素作用下，可引发“甲亢性心脏病”。患者临床表现除有甲亢的高代谢综合征外，还可能发生心律失常、心脏扩大，甚至有心力衰竭的危险，对患者的生命也极具威胁性。所以，甲亢患者有上述心脏不适的表现时需要加以重视，积极应对。

甲亢早诊断早治疗，心脏病变有望逐渐恢复

甲亢性心脏病的治疗效果，关键在于早期诊断、尽快控制甲亢。多数甲亢性心脏病患者在甲亢缓解后，心脏病变也可以逐渐恢复，不仅心律失常消失，心力衰竭不再发生，且增大的心脏亦可恢复正常。少数患者由于治疗过晚，病情迁延，致使心脏病变不可逆转而遗留永久性心脏增大、心律失常或房室传导阻滞等。此类患者甲亢虽已控制，但预后仍差。因此我们强调甲亢要早诊断早治疗。

对于甲亢，抗甲状腺药物治疗目前仍为首选方法，常用药物为甲巯咪唑与丙硫酸嘧啶，具体选择依患者个体而定。针对心跳较快的甲亢患者，目前临床上常用普萘洛尔等来降低心率，缓解不适。

甲亢性心脏病患者生活上有哪些注意事项

甲亢性心脏病患者在甲亢控制前，生活上应该注意以下几方面。

1.甲亢患者可以经常自数脉搏，了解自己心率;发现异常如自觉心慌，或搭脉搏摸不到或脉搏不整齐，活动后感觉胸闷、气喘等，应及时就诊告知医生。

2.甲亢心力衰竭患者应用强心药时，可能出现黄绿视，患者看到的东西全是一片黄色或者绿色，也可能出现厌食、恶心、呕吐等强心剂中毒症状，如有出现要及时告诉医生。

3.饮食上，甲亢性心脏病患者同一般甲亢患者一样，应该避免含碘饮食，同时甲亢又是高代谢性疾病，患者机体消耗较大，易消瘦，因此应多食高热量、高蛋白、高维生素、高糖食物，以加强营养，提高机体抵抗力。

两款食疗方缓解心悸

甲亢大致属于中医学“气瘿”范畴，本病主要因性情急躁或精神刺激、饮食所伤、体质因素等损伤肝气、肝旺克脾，脾不运化，气机郁滞、凝津成痰，痰气交阻，壅结于颈前而成瘿病。甲亢患者所表现出的心动过速属心悸、怔忡范畴，建议可选食以下两款食疗方。

酸枣仁粥 取酸枣仁5克，粳米100克。将酸枣仁炒黄研末，备用。将粳米洗净，加水煮作粥，临熟时下酸枣仁末，再煮。空腹食之，有宁心安神之效，可辅助治疗心悸、失眠、多梦等。

百合莲子汤 取鲜百合50克，莲子15克。加水后煮汤，每日两次服食，有宁心安神的功效，可辅助治疗心悸。