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预防牙周病 有助防衰老

2021-08-23韩沐真

家庭医学 2021年12期
关键词:牙石菌斑红肿

韩沐真

生活中,很多人以为偶然牙疼、牙周红肿、牙龈出血是上火引起的,其实导致这些症状的原因多是牙周炎。牙周炎一般没有明显症状,但刷牙出血、牙龈肿痛、口腔异味是最常见的表现。有的人发现刷牙出血,严重者在咬蘋果等硬物甚至吃软物时也出血,更严重的早上起来发现唾液中带血丝,或吸一下牙齿也会出血。

杨女士平时很注意口腔卫生的保持,除了一天早晚刷两次牙外,还使用牙线、牙缝刷等清洁工具,并且每半年去医院洗一次牙。但她最近发现自己刷牙还是会流血,牙龈还红肿,碰碰牙齿好像还有点松。杨女士找到医生咨询:自己明明已经定期洗牙了,为什么牙周炎还是控制不好?

定期洗牙有助于控制牙周炎,但并不彻底避免。简单地说,牙周炎是一种细菌引起的、累及牙齿支持组织的常见口腔疾病。细菌形成的菌斑生物膜是很容易通过刷牙被清除的。但细菌还有牙石这个“好帮手”,有了牙石,细菌就有了栖身之地,且不易被清除。牙石根据位置可以分为龈上牙石和龈下牙石。我们通常所说的洗牙往往只能够清除龈上牙石,而对于龈下牙石就“束手无策”了。而龈下牙石往往就是导致牙周炎的“罪魁祸首”,这时就需要进行牙周刮治了。

牙周炎的治疗需要根据病情的严重程度进行选择。对于菌斑性牙龈炎,临床上常采用龈上洁治(俗称“洗牙”)的方法来去除牙石和菌斑,以减轻牙龈红肿和充血,从而控制病情发展。如果牙周炎已发展到一定程度,则要做牙周刮治,即用特殊角度的刮治器伸到牙周袋内,刮去附着在牙根表面上的牙石和菌斑。同时去除牙根表面感染的病变组织,使刮治后的根面平整,减少细菌、牙石的再附着。洁治和刮治是牙周病的最基本治疗,疗效明显,但治疗时间长,需要病人密切配合。

这下杨女士终于明白了,单单洗牙是控制不了牙周炎的.在洗牙的基础上,还应该及时进行牙周刮治、清理龈下牙石,才能使牙周炎得到有效控制。

有些人虽然做了洁牙治疗,但由于清理不彻底,残留的尖锐结石还可能破坏牙周组织。所以特别强调牙周病治疗需要坚持,不能半途而废。

牙周系统治疗主要分为四个阶段。第一阶段为基础治疗,目的在于清除或控制炎症和致病因素,包括龈上洁治、龈下刮治以清除菌斑、牙石,选用抗菌药控制炎症,进行咬合调整等。第二阶段为牙周手术治疗。第三阶段为修复治疗,一般在手术后2~3个月进行,在修复缺牙的同时固定余留的松动牙;第四阶段为复查复治阶段,每半年一次,巩固治疗成果。

一旦发现牙周炎,最好尽早做治疗。牙周炎导致的牙槽骨丧失是不可逆的,而牙龈出血、红肿、胀痛继续发展,就会侵犯牙槽骨发展成牙周炎。牙周炎的促进因素还包括牙石、食物嵌塞、不良的假牙、遗传因素、吸烟、糖尿病、高血压等。

预防牙周炎的措施包括平时应注意口腔卫生,每天至少刷牙2次,每次不少于3分钟,且要掌握正确的刷牙方法,避免损伤牙龈;饭后漱口,并及时用牙线去除牙缝中残留的食物。定期做牙周检查,半年至一年做一次全口洗牙,有牙周袋的还要同时做龈下刮治和根面平整。

蔬菜含有较多的膳食纤维,吃蔬菜时需要多次咀嚼,对牙齿和牙龈有一定的清洁作用,可预防牙龈炎的发生。同时,丰富的维生素C对牙齿也有好处。牙齿是身体最硬的组织,但是随着年龄的增长,人体的钙会不断流失;而牙齿一辈子都在和唾液交换钙离子,身体缺钙,唾液中的钙也会减少。缺钙之后,“变软”的牙齿就很难抵御口腔中的细菌了。因此,平常多喝牛奶、晒太阳,也是保护牙齿的一种方法。

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