鼻病患者应多洗洗鼻腔

付德明

鼻腔冲洗为什么能治病

1.提高黏膜纤毛功能。鼻腔-鼻窦黏膜大部分为假复层柱状上皮，由纤毛柱状上皮细胞、杯状细胞和基底细胞组成。每个纤毛细胞有250～300根纤毛，纤毛摆动推动黏液毯移动，起到阻拦灰尘等异物进入体内的作用。纤毛功能的正常有赖于黏膜毯质和量的正常，两者的协同作用维持黏液纤毛传动系统的功能。正常人纤毛传输速度为3～25毫米/分钟，有研究发现，急性细菌性鼻窦炎患者在一次鼻腔冲洗后平均纤毛清除速率为（ 19.45+9.35）分钟。

2.控制炎性介质，减少黏膜水肿。鼻腔冲洗鼻腔黏膜上致炎因子，减轻病毒感染、普通感冒及变应性鼻炎等炎症因子引起鼻黏膜肿胀、黏膜下血运障碍、通气受阻、头痛等症状，缩短痊愈时间。通过物理的或机械的冲刷作用，去除鼻腔一鼻窦分泌物，减少病原微生物在鼻腔黏膜的附着破坏，控制炎症因子，去除鼻腔内干痂，达到医治目的。

自己冲洗鼻腔步骤简易操作

自己冲洗鼻腔，用手掬一捧1%的盐水经鼻孔吸入，或是用洗鼻器都可以。只要将生理盐水吸或送入鼻腔，然后从口腔排出就可以了。如果从鼻腔吸进又从鼻腔排出，这样鼻腔到口腔这段没能清洁，并不正确。医学上推荐用生理盐水（盐含量1%）冲洗鼻腔。生理盐水很温和，不会刺激鼻黏膜，还有一定的杀菌作用。

一般来说，推荐早晚各一次冲洗鼻腔。人在睡眠时，鼻腔的自洁功能活跃度较低，口部也不会排出污物，所以推荐在睡前和醒后清洗鼻腔。另外要注意的是，过于频繁地冲洗鼻腔会导致鼻腔黏液流失，鼻黏膜也可能受损，对鼻腔护理反而有害。

冲洗鼻腔在临床上的应用

1.治疗急性鼻炎鼻窦炎。研究显示，每日3次冲洗鼻腔，疗程4～8天，可明显消除流涕、喷嚏等临床症状。对儿童患者是一种有效的辅助治疗方法，对于孕妇患者也是安全有效的，可避免或减少抗生素的使用。

2.在慢性鼻炎鼻窦炎患者中的使用。用鼻腔清洗器清洗鼻腔具有显效高、不良反应小的特点。对于慢性鼻窦炎患者在经过为期6周、每日1次的鼻腔冲洗，有明显效果。暂时不能接受手术的慢性鼻窦炎患者，可以将鼻腔冲洗作为一线治疗方法。

3.在变应性鼻炎患者中的作用。研究发现，使用弱碱性（pH7.2～7.4）缓冲盐溶液进行鼻腔冲洗，每日2次，每次240毫升，10天后可明显改善症状，夜间打鼾症状减轻。

4.在萎缩性鼻炎患者中的使用。鼻腔冲洗可以湿化和软化鼻腔黏膜，冲刷痂皮及黏膜表面病原微生物，改善患者通气及鼻腔口腔异味症状。

医院耳鼻咽喉科鼻腔冲洗治疗

有条件的患者可到医院进行鼻腔冲洗疗法。在医院里有正规的冲洗器，冲洗液可依据患者的病情进行个性化的配制。冲洗液的成分除生理盐水外，还有灭菌海水、林格氏液，也可加入药物，包括抗生素、糖皮质激素和中药如黄芩、白芷、丹参（它们有一定抑菌、抗变态反应、调节人体免疫功能之功效），应用效果頗佳。

鼻腔冲洗的负面影响与获得的效益相比，正确操作鼻腔冲洗的副作用基本可以忽略。除了患者首次冲洗时的局部不适及心理紧张，经过正确操作指导，可以有效避免中耳灌入、鼻窦刺激等常见副作用。