丹红注射液联合华法林在房颤合并冠心病患者治疗中效果

张元元

（武汉市汉口医院，湖北 武汉 430012）

0 引言

冠心病的患者病情严重，容易诱发心律失常。冠心病患者血流动力学不稳定，会威胁到自身的生命健康，患者一旦发病主要表现为快速性的心律失常，心肌缺血的症状加重[1]。房颤合并冠心病患者有很高的发病率，在疾病干预治疗中，首先需要重视患者的抗栓治疗[2]。丹红注射液联合华法林治疗针对与房颤合并冠心病患者，改善血流动力学的稳定，实现疾病的良好干预[3-5]。现列举100例房颤合并冠心病患者进行分组讨论。

1 资料及方法

1.1 一般资料。经过我院医学伦理委员会同意，研究人员收集2018年12月至2020年8月武汉市汉口医院诊治的100例房颤合并冠心病患者作为此次研究对象，根据动态随机分组法，分成研究组50例，参照组50例。参照组患者：男26例，女24例；年龄为66～89岁，平均（72.91±3.62）岁。研究组患者：男25例，女25例；年龄为66～89岁，平均（72.93±3.61）岁。分析两组患者的无效治疗资料，差异有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：①均符合房颤合并冠心病的诊断标准要求；②经解释，房颤合并冠心病患者或者患者家属自愿加入本次研究；③房颤合并冠心病患者没有死亡风险。排除标准：①存在精神障碍的房颤合并冠心病患者；②有着严重的肝肾功能障碍的房颤合并冠心病患者；③知晓研究情况后拒绝签署知情同意书的房颤合并冠心病患者；④年龄在90岁以上的房颤合并冠心病患者。

1.2 方法

1.2.1 丹红注射液治疗：参照组行丹红注射液治疗。静脉滴注谷红注射液（产品名称：丹红注射液（步长）；批准文号：国药准字Z20026866；生产厂商：菏泽步长制药有限公司；药品规格：10 mL/支×6支/盒），每次用量需要根据患者的实际病情分析，用量范围在20～40 mL之内，用100～250 mL的5%氯化钠注射液或者葡萄糖注射液稀释后应用，一日两次。10～15 d为一疗程。

1.2.2 丹红注射液联合华法林治疗：研究组行丹红注射液联合华法林治疗。研究组在参照组的基础上，给予华法林治疗。患者每天饭后口服华法林钠片（批准文号：国药准字H37021314；生产企业：齐鲁制药有限公司；药品规格：2.5 mg×20片），前三天可维持3～4 mg的用药剂量，3天后再根据自身的凝血时间来调整药物剂量，确定维持量，一般是每天2.5～5.0 mg。

1.3 指标判定.观察患者的治疗效果以及患者的生活质量。治疗效果根据患者身体恢复情况，划分为显效治疗、有效治疗、病情缓解以及无效治疗。治疗疗效=（显效治疗+有效治疗+病情缓解）/总人数×100%。生活质量量表包括：社会功能、躯体功能、情感健康以及心理健康这四个方面，分数为0～100分，分数越高证明情况越佳。

1.4 统计学分析.研究人员采用SPSS 26.0软件分析，以%表示计数资料，例n表示，采用χ2检验；以（）表示计量资料，采用t检验。P＜0.05，证明组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组房颤合并冠心病患者的治疗效果。对比两组房颤合并冠心病患者的治疗疗效，组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组老年哮喘患者的治疗疗效比较[n（%）]

2.2 对比两组房颤合并冠心病患者的生活质量比较。对比两组房颤合并冠心病患者的生活质量比较，研究组患者生活质量优于参照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组房颤合并冠心病患者的生活质量比较（）

表2 对比两组房颤合并冠心病患者的生活质量比较（）

组别 例数 社会功能 躯体功能 情感健康 心理健康参照组 50 64.21±11.40 64.25±11.0560.32±10.03 65.27±11.95研究组 50 77.32±14.85 73.65±13.2075.36±15.28 78.26±17.95 t - 4.952 3.861 5.819 4.260 P - 0.001 0.001 0.001 0.001

3 讨论

丹红注射液是名贵中草药提炼而出来的中药注射剂，主要的成分是红花以及丹参，其药物自身可以有效的保护患者的血管内皮细胞，抑制血小板聚集，在临床上常用作对心血管疾病、脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、肾病、高血压肾损害以及原发性肾综合征的治疗与预防[6]。常见疾病例如：溃疡性结肠炎，慢性萎缩性肺炎，肝纤维化，淤血性肺心病，肺心病，脑血栓，椎基底动脉供血不全，缺血性脑病，脑中风，心律失常，高血脂症，充血性心力衰竭，心绞痛，心肌梗塞，冠心病等。丹红注射液，尤其对于心血管内科患者的疾病治疗有着不可忽视的重要作用[7-9]。丹红注射液在稀释使用过程，一定要保证即配即用，一旦长时间放置其药效大大降低。重视患者静脉滴注速度，保证缓慢滴注。在初次使用的前30 min内，护理人员需要密切观察患者的用药反应，一旦发现患者存在着用药异常，需要立即停用药物。

华法林在体内有对抗维生素K的作用，可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝脏的合成。主要被用来当成血栓等栓塞性疾病的治疗药物，为了更好地保证其自身在体内发挥治疗作用，需要较长时间的服用药物，因为其自身在患者体内药效发挥作用需要很长的时间，且自身的药效持续时间长于其他治疗药物[10]。针对于房颤合并冠心病患者来说，华法林治疗有着较理想的治疗效果。

丹红注射液联合华法林治疗是在临床上，已经被运用在房颤合并冠心病患者的治疗过程，有着十分理想的治疗效果[11]。翻阅大量的研究文献，可以知道针对房颤合并冠心病患者的过程使用丹红注射液联合华法林治疗可以明显改善患者治疗效果，部分研究还证实了患者的生活质量在治疗之后明显改善的情况[12-13]。本文研究得出的结论，与杜婧等的研究互证，证明其自身的研究有效性[14]。

对比两组房颤合并冠心病患者的治疗效果以及患者的生活质量，参照组的治疗效果低于研究组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。参照组患者的生活质量低于研究组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，丹红注射液联合华法林治疗房颤合并冠心病患者可以改善疾病的症状情况，提高疾病的干预治疗效果，消除患者的身体不适，提高患者治疗过程中的生活质量。