研究综合护理在人工髋关节置换术手术室护理中的价值

朱伟华，陈晓燕

（泰州市人民医院总院 江苏 泰州225300）

人工髋关节置换术在临床上是比较常见的骨科手术，人工关节主要是用金属材质制成，用它来替代髋关节，主要用于老年股骨缺血性坏死、关节炎与关节脱位等情况，人工髋关节置换术能促使髋关节能够正常运行，减轻疼痛感[1-2]。由于该术对患者造成的切口较大，不良情况频频发生，操作比较困难，所以要求操作医生技术高超，专业知识丰富，术后医护人员加大对患者的护理干预[3-4]。鉴于此，本文就我院特定时间接受治疗的人工髋关节置换术病人开展研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年5月至2020年6月我院接收的40 例需要人工髋关节置换术病人进行研究，采用随机盲选的方式进行分组，将其分为实验组和对照组，每组各20 例。对照组中男10例，女10 例；年龄52-70 岁，均值为（62.32±2.11）岁。实验组中男9 例，女12 例；年龄53-75 岁，均值为（63.34±2.55）岁。全部病人一般年龄、性别、基本病情信息比较无明显差异（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组病人选择常规的护理干预，及时监测患者的身体变化，根据医生的嘱咐对患者进行指导用药等。

1.2.2 实验组

实验组在对照组的基础上，进行综合护理。①术前，医护人员对患者进行人工髋关节置换术知识的讲解及相关注意事项，让患者对该手术有基础的认识，缓解患者的紧张、焦虑心情，树立进行手术的自信心，提高患者的治疗配合度。医护人员准备好手术所需的物品，以免出现遗留情况。②术中，医护人员辅助患者进行80-90%的健侧卧位姿势，进行摆放时动作要小心，避免增加患者的疼痛感。在进行手术前，医护人员要保持手术室内的干净整洁。在手术进行期间，医护人员及时传递给医生手术用具，并对使用后的用具进行清理、消毒。术后，根据医生的嘱咐对患者的髋关节附近进行镇痛药物的使用，缓解患者的疼痛感。③术后，医护人员利用仪器对患者的病状进行实时的观察，当出现异常时，及时告知医生并采取相应的处理方法。④病房环境，医护人员可以在病房内放入绿色植物，美化病房环境。定时对病房和患者的衣物进行消毒，避免出现感染现象。定时打开病房的窗户，进行空气的流通，使病房能够保持良好的通风环境。加强对患者及其家属的交流，及时提供相应帮助，提高患者对医护人员及医院的满意度[5-6]。

1.3 观察指标

观察比较两组病人髋关节情况、满意度、不良发生率。①髋关节情况，依照髋关节harris 表来对患者的髋关节能够进行评比，其包括疼痛、功能。评分越高，说明髋关节置换效果越好。②不良发生率，根据患者的不良情况进行评比，其包括感染、脂肪栓塞、髋关节脱位[7-8]。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS221.0 系统软件中进行计算，计量资料用（±s）表示，经t 检验，计数资料经χ2检验，用（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2 结果

2.1 比较两组病人的髋关节情况、满意度、不良发生率

由数据可知，实验组髋关节情况、满意度、不良发生率明显优于对照组，组间比较有较大的差别（P＜0.05），见表1。

表1 两组病人的临床治疗效果比较[n(%)，（±s）]

表1 两组病人的临床治疗效果比较[n(%)，（±s）]

组别对照组实验组例数20 20 χ2 P髋关节73.44±6.45 86.54±4.21 7.606 0.000满意度82.33±5.12 93.66±4.72 7.276 0.000不良发生率6（24.00）2（8.00）9.524 0.002

3 讨论

人工髋关节置换术在临床上是比较常见的骨科手术，人工关节主要是用金属材质制成，用它来替代髋关节，主要用于老年股骨缺血性坏死、关节炎与关节脱位等情况[9-10]，人工髋关节置换术能促使髋关节能够正常运行，减轻疼痛感。由于该术对患者造成的切口较大，不良情况频频发生，操作比较困难，所以要求操作医生技术高超，专业知识丰富，术后医护人员加大对患者的护理干预[11-12]。

本文实验观察比较两组病人髋关节情况、满意度、不良发生率。①髋关节情况，依照髋关节harris 表来对患者的髋关节能够进行评比，其包括疼痛、功能。评分越高，说明髋关节置换效果越好。②不良发生率，根据患者的不良情况进行评比，其包括感染、脂肪栓塞、髋关节脱位[13-14]。

结果实验组髋关节情况、满意度、不良发生率明显优于对照组，组间比较有较大的差别（P＜0.05）。人工髋关节置换术通过利用稳定性好的关节假肢，会减少出现折断移位的情况，能够缩短患者的躺床时间，加快关节功能的恢复速度[15-16]。通过对患者进行术前、术中、术后这三个方面的护理干预，结合患者的自身病情采取相应的护理措施，是常规护理的新发展[17-18]，在护理的过程中更加注重患者的病情变化及心理状况，提高患者对抗疾病的自信，减少并发症的出现，提高治疗效果，是临床上重要的护理方法之一[19-20]。

对人工髋关节置换术患者进行综合护理，有利于改善髋关节功能，减低感染、髋关节脱位等不良情况发生[21-22]，提高患者的治疗配合度、满意度，值得在临床上推广。