针对性护理在小儿哮喘中的护理效果探究以及讨论

郭 玲

（淄博市市立医院儿科，山东 淄博 25500）

小儿肺炎是临床上比较常见的儿科呼吸道疾病，这种病情可以分为先天性发病，也可以为后天感染而导致，主要是因为细菌或者病毒导致患者出现病情发病。从临床症状表现进行分析，患儿普遍存在有一定的咳嗽发热症状，大多患儿食欲不振，存在精神萎靡的情况。由于婴幼儿的身体机能发育不完全，身体免疫功能低，小儿哮喘的疾病时有发生，且如果治疗及时可能会危及孩子的生命，所以应加以重视[1]。由于儿童在治疗期间缺乏较好的自控能力，因此治疗依从性较差，导致治疗效果不佳。所以，针对性护理方法的应用在小儿哮喘中的应用具有重要意义。本文从具体的实验分析入手，分析了针对性护理的临床效果，并将报告结果进行如下阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

这项研究的对象是2019年5月至2021年2月期间住院的58 例哮喘患儿。所有儿童在临床诊断后均被诊断出患有小儿哮喘。其中,研究组由15 位男性和14 位女性组成,年龄0.1-10 岁,平均年龄(3.38±2.21)岁。对照组由18 位男性和11 位女性组成,年龄0.2-10 岁,平均年龄(3.42±2.19)岁。两组患者的病程平均在(4.04±2.18)d，对患者的选择以尊重个人意愿为前提,排除身体机能缺陷的患者,展开了护理方法的临床效果调查,患者基线数据符合P＞0.05。

1.2 方法

对照组采取现有的护理措施。孩子入院后,护理人员必须与孩子的家人进行更多交流。保持病房安静, 减少交叉发生率,以便孩子有足够的时间休息。每天需要打开窗户2 小时以进行通风。另外,有必要通过频繁更换座椅并保持清洁来保持病房环境卫生。

实验组正在采用针对性护理,主要是:心理咨询:大多数哮喘儿童很年轻,很容易害怕注射,并且害怕注射以及人类和不熟悉环境的影响。容易引发恐惧和抵抗。儿童期具有语言能力的儿童较弱。在治疗过程中,哭泣,激动和抵抗会影响治疗效果。为了提高孩子的不良情绪对治疗的影响,护士应与孩子进行更多的交流,交流时要保持温和的态度,并根据孩子的情感诉求采取适当的措施,例如相册,视频等，转移孩子们的注意力。此外,还应鼓励儿童的家庭成员积极参与儿童的治疗过程,以减少抵抗力[2]。饮食护理;以患儿的病情实况和机体情况进行饮食方案的制定,对胃肠功能相对较差的患儿,避免摄入刺激且生冷的食物,以防进一步降低患儿的胃肠功能,导致营养不良;对喜欢吃零食的患儿严格控制,准备新鲜水果和其他富有丰富营养物质的食物,保持患儿的营业摄入。药物护理;在按医嘱合理用药的基础上, 护理人员要严格控制患儿的用药时间和服用剂量,并依据患儿年龄和病情,现状进行合理调整,保证药效发挥的同时,降低副作用发生风险[3]。提高护士的综合素养水平照顾者应具有良好的专业精神病学和专业护理态度,提高儿童家庭对哮喘的认识,并掌握哮喘的管理和育儿方法。此外,有必要提高护士的专业素养和工作责任感,严格遵循检查制度和轮班制度,认真完成各项任务,并密切注意儿童临床症状和情绪的变化。出院指导。对于即将出院患儿，需要制定家庭护理计划，同时向患儿家属进行讲解和说明，保持良好的环境，保持通风，保持干燥，并以天气变化为依据加减衣服，避免与过敏源接触，适当进行室外活动，每天对患儿呼吸状况进行观察，若有问题应及时复诊。

1.3 观察指标

比较两组患儿护理后的肺功能指数和护理满意度。

1.4 统计学处理

研究过程中主要有大量数据，并且为了便于分析和比较,所有数据都上传到计算机中, 并且使用计算机软件SPSS23.0构建数据处理, 使用百分比完成, 使用χ2进行完整的数据检查,使用标准偏差(±s)来完成测量数据的表示,并使用t 来完成数据比较。比较数据时,如果存在显著差异,则表示具有统计学意义(P＜0.05）。

2 结果

2.1 两组康复时间比较

实验数据分析发现，观察组患儿的身体机能恢复时间相对对照组更短，且住院时间较少，患者组间差异凸显，P＜0.05，如表1。

表1 两组患者相关指标结果对比（±s）

表1 两组患者相关指标结果对比（±s）

组别观察组对照组例数29 29 tP体温恢复h 2.45±0.02 4.86±0.15 2.325<0.05咳嗽消失h 3.3±14.6 5.3±9.5 4.652<0.05肺部啰音消失h 3.85±0.12 5.52±0.13 3.214<0.05住院时间d 4.32±0.05 7.68±0.06 4.021<0.05

2.2 两组护理满意度比较

通过对实验数据进行全面的分析，发现观察组和对照组患病儿童护理满意度分别为（96.55%）和(79.31%)，相比前者总有效率相对较高，组间差异有意义P＜0.05。见表2。

表2 两组护理满意度比较

3 讨论

在临床上，小儿肺炎属于一种比较常见的疾病，其高发于春冬两季，如果没有及时的采取治疗与护理手段，对患儿的身体危害较大，如果情况严重还可能会导致其他器官出现的病变，甚至是对生命造成威胁。有研究显示,小儿哮喘的病因可能与环境温度变化和细菌感染有关, 主要通过上呼吸道或支气管炎传播到肺部,引起哮喘。控制时间条件可能导致儿童的身体伤害或死亡。急性哮喘发作的主要症状是咳嗽、气短和胸闷。典型的症状是呼气性呼吸困难并伴有喘息。轻度哮喘发作的主要症状是阵发性咳嗽和胸闷。严重发作时，孩子变得烦躁不安，呼吸困难，脸色苍白，鼻子扑腾，嘴唇和指甲发青，全身出汗。心率增加会导致颈静脉扩张和脉搏异常的迹象，可能会并发心力衰竭，导致肺部出现中小囊泡、肝脏肿大[4]。儿童因为发育不成熟,身体的抵抗力和体质较弱,并且发展迅速。对于严重的并发症,没有进行及时的治疗很可能会引起严重的副作用[3-5]。针对性护理服务是在新形势下现代医疗体系的不断发展和完善所产生的创新护理理念,也是当前"以人为本"的新型护理模式的充分体现。提倡业务改进。通过根据患者情况量身定制的系统,它可以优化护理细节,提高护理质量,并体现出对临床护理工作的热情,积极的护理态度以及积极而有针对性的护理服务。

本次研究将常规护理和针对性护理进行对比，实验数据分析发现，观察组患儿的身体机能恢复时间相对对照组更短，且住院时间较少，患者组间差异凸显，P＜0.05；通过对实验数据进行全面的分析，发现观察组和对照组患病儿童护理满意度分别为（96.55%）和(79.31%)，相比前者总有效率相对较高，组间差异有意义P＜0.05。本次研究中，针对性护理在小儿肺炎患儿中的应用效果更佳。这主要是因为针对性护理以患儿病情为依据，并结合个体差异性，制定针对性护理措施，将患儿作为护理服务的中心，强调以人为本，使患儿得到全面、优质的护理照顾服务，这对其临床症状改善有帮助，使患儿其家属对护理服务更加认可和满意。在针对性护理中，涉及到病情护理、用药护理、饮食护理、出院指导，其中病情护理主要是因针对各类症状实施对应护理措施，帮助患儿改善临床症状，使病情得到有效控制，同时也减少不良因素对病情的影响。用药指导主要是对口服给药方式予以指导，并对不同症状的处理方式给予指导，通过用药指导可确保用药安全性以及有效性，避免不良反应出现。饮食护理主要是改善患儿的营养状态，提高身体素质，更好地对抗疾病。出院指导中，护理人员结合患儿实际情况，帮助其制定家庭护理计划，让患儿出院后依然享受到家庭护理服务，最重要的是观察呼吸状况，避免疾病复发。由此可见，针对性护理措施在小儿肺炎患儿中的应用效果更佳，值得推广及应用。对小儿肺炎患儿实施针对性护理的护理效果确切，促进临床症状改善，缩短住院时间，使患儿及其家属更加满意护理服务，临床价值显著。

综上所述，通过研究成果可以得出，将针对性护理应用于小儿哮喘的护理中，有助于提高治疗效果，帮助患儿尽快的恢复，具有较高的应用价值。