人文关怀护理在改善麻醉患者负性情绪中的效果研究

孙 凯

（北华大学附属医院，吉林 吉林 132011）

手术治疗是当前临床中的主要治疗方式之一，对于保守治疗无效或疾病痛苦剧烈的患者来说手术无疑是不二之选[1]。麻醉是手术的伴生医学之一，通过采用药物来麻痹患者的中枢神经，以达到使患者疼痛降低或意识消失的目的。但患者对于手术存在较为强烈的恐惧感，受术后疼痛、手术效果等多种因素影响，患者术前负性情绪较多，直接影响患者的麻醉、手术、预后效果[2]。有相关研究显示，高负性情绪患者的麻醉效果比低负性情绪患者差，如何改善麻醉患者的负性情绪问题是当前的重要研究问题[3]。人文关怀是临床中的新型应用理念，以患者的感受为核心施护，旨在为患者提供最优质的护理干预[4]。有研究显示，人文关怀护理可以有效改善相关患者的负性情绪。有鉴于此，本文特研究人文关怀护理在改善麻醉患者负性情绪中的效果。研究内容如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年4月～2021年4月在我院麻醉科接受麻醉的患者98 例，以计算机完全随机分组法将其分为实验组、参照组各49 例。纳入标准：①患者全部知情并同意配合；②年龄≥20 周岁；③需要进行麻醉；④均为第一次手术。排除标准：①精神障碍；②语言、听力障碍；③需要二次手术；④不愿配合或中途退出。实验组男女比例25:24；年龄20～60 岁，平均年龄（40.59±6.78）岁；体重48～75kg，平均体重（58.28±4.71）kg，参照组男女比例22:27；年龄21～59 岁。平均年龄（40.78±6.22）岁；体重47～74kg，平均体重（58.11±4.35）kg，对比两组性别、年龄及体重等一般资料无统计学意义（P>0.05），符合临床研究标准。

1.2 方法

参照组患者给予常规护理干预，实验组在参照组的基础上行人文关怀护理干预。具体内容包括：①施护前准备：根据查阅相关文献资料明确当前麻醉流程中的不足之处，并结合国内外的科学方法对现有的麻醉流程进行改善。并调查、咨询患者的相关意见，尽量兼顾患者的宝贵意见，并以此为指导革新现有护理内容。②施护方法：对患者进行心理状况评估，采用SAS、SDS 量表对患者干预前的焦虑、抑郁情绪进行测评，并加强与患者之间的沟通，掌握患者存在负性情绪的原因。并对患者进行生理体征的全面检测，包括、血压、血氧、意识等。并观察患者的恶心、呕吐及口干等不良情况。于麻醉复苏时与患者进行沟通，让患者知道手术很顺利，当前处于复苏阶段，并询问患者的主观不适感，让患者知晓身上存在相关留置管，不必过于担心，当完全苏醒后将会全部撤除。并通知患者的家属，告知手术成功已经进入麻醉复苏阶段，减少家属的焦虑情绪。③患者麻醉复苏结束后，评估患者的生命指征，并对可能出现压疮的地方贴好压疮贴，并仔细核对好患者的个人信息，将患者安全的转运会病房。回到病房后，向患者家属介绍相关的注意事项，并发放相关知识手册，让其了解疾病知识及相关护理方法。④为患者营造良好的复苏环境，可以播放舒缓的音乐，并将室温调整至适宜温度。对低体温患者铺好毛毯，帮助复温。并根据患者的个人情况调整床头，微调体位，让患者保持舒适。帮助患者保持口腔湿润，并于术后咀嚼口香糖，减少恶心感。⑤针对护理：根据患者术后疼痛感的不同给与不同的针对性护理，并与患者进行聊天，以温和的语气转移患者的注意力，使患者减少疼痛感，护理人员帮助患者保护隐私，在患者进行查体等相应检查时为避免暴露隐私部位，护理人员帮助患者拉上窗帘等，使患者在病床上可以放心的休息与检查，能够提高患者对护理人员的信任度，从而增加护理满意度。

1.3 判定依据

采用SAS 及SDS 量表测评患者的焦虑、抑郁情绪，以50为分界点，≥50 分为存在焦虑或抑郁，<50 分为不存在焦虑或抑郁，分数与焦虑、抑郁情绪呈负相关。采用VAS 法测评患者术后疼痛，满分为10 分，分值与术后疼痛成正比。采用本院自制的护理满意度调查表进行测评，总分为100 分，80 分以上为满意；60～80 分为一般满意；60 分以下为不满意。护理满意率=（满意+一般满意）/例数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0 对本次研究数据进行统计学分析，计量资料给予均值±方差表示，并行t 检验，计数资料给予百分率表示，并给予χ2检验，P<0.05，统计学差异性明显。

2 结果

2.1 两组负性情绪对比

实验组负性情绪明显低于参照组，统计学意义存在（P<0.05），见表1 所示。

表1 两组负性情绪对比（±s，分）

表1 两组负性情绪对比（±s，分）

组别实验组参照组例数49 49 tP SAS 42.67±2.52 48.82±3.61 9.778 0.000 SDS 42.79±2.73 48.97±3.58 9.609 0.000

2.2 两组术后疼痛对比

实验组术后当天、术后第一天疼痛明显低于参照组，统计学意义存在（P<0.05），见表2 所示。

表2 两组术后疼痛对比（±s，分）

表2 两组术后疼痛对比（±s，分）

组别实验组参照组例数49 49 tP术后当天4.51±1.23 5.67±2.71 2.728 0.008术后第一天1.81±0.79 3.29±1.54 5.986 0.000

2.3 两组护理满意度对比

实验组护理满意率为97.96%，参照组护理满意率为85.71%，实验组护理满意度明显高于参照组，统计学意义存在（P<0.05），见表3 所示。

表3 两组护理满意度对比（n，%）

3 讨论

患者由于自身的基础病、麻醉及外科手术的影响，患者在麻醉苏醒时易发生病情的变化[5]。患者大多数并发症的发生都与患者的心理息息相关。有相关研究表明，麻醉手术后的患者给予科学的护理干预可以达到与药物治疗相同的效果[6]。科学的护理方法可以减少患者并发症的发生，使患者的负性情绪减少。随着社会医疗的进步，人们对护理的要求也越来越高，一般的护理方法不能全方位针对性的对患者护理，人文关怀护理干预是临床中新型的护理方法。有相关文献报道，人文关怀护理干预可以有效的改善患者的负性情绪，减少患者的术后疼痛感，并提高患者的护理满意度[7]。有鉴于此，本文特研究人文关怀护理在改善麻醉患者负性情绪中的效果。

通过护理前的准备使护理人员更加完善对麻醉患者的护理方法，同时咨询患者的意见，以此为基础更好的对患者进行护理。通过施护方法更好的掌握患者的负性情绪，对患者进行针对性护理，告知患者手术的顺利使患者可以更加的放心。同时通知患者家属使患者家属焦虑情绪减少，以此来减轻患者的负性情绪及术后疼痛。患者麻醉结束后将患者转入普通病房，对患者发放相关知识手册。使患者及其患者家属可以更加了解相关疾病知识及相关的护理方法[8]。使患者的术后疼痛减少。通过为患者营造良好的复苏环境，让患者保持舒适。通过针对性护理以温和的语气转移患者的注意力，使患者减少疼痛感，让患者在病床上可以放心的休息与检查，能够提高患者对护理人员的信任度，从而增加护理满意度。本文研究数据显示实验组负性情绪明显低于参照组，统计学意义存在（P<0.05），实验组术后当天、术后第一天疼痛明显低于参照组，统计学意义存在（P<0.05），实验组护理满意率为97.96%，参照组护理满意率为85.71%，实验组护理满意度明显高于参照组，统计学意义存在（P<0.05）。结果表明人文关怀护理可以有效的改善患者的负性情绪，降低患者的术后疼痛并有效的提高患者的护理满意度。

综上所述，人文关怀护理可以有效的改善患者的负性情绪，降低患者的术后疼痛并有效的提高患者的护理满意度。建议临床中推广应用。