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综合护理在改善妊娠合并症孕妇妊娠结局的影响研究

2021-08-10孙凤格

中华养生保健 2021年4期
关键词:妊娠结局综合护理孕妇

孙凤格

摘  要:目的  研究孕妇(妊娠合并症)接受综合护理后对于妊娠结局的影响。方法  选择山东省菏泽市妇幼保健计划生育服务中心2018年8月5日~2020年4月10日收治的100例孕妇(妊娠合并症)进行护理对妊娠结局影响研究,将其随机分为试验组与参照组,每组均有50例孕妇(妊娠合并症),均接受普通孕妇(妊娠合并症)护理,试验组则在此基础上接受综合孕妇(妊娠合并症)护理,观察不良妊娠结局、分娩方式、分娩情况三项数据。结果  ①参照组孕妇(妊娠合并症)胎膜早破、早产、产后出血例数,高于试验组孕妇(妊娠合并症)例数(P<0.05);②参照组孕妇(妊娠合并癥)自然分娩低于试验组孕妇(妊娠合并症)自然分娩30例(P<0.05);③参照组孕妇(妊娠合并症)产程时间时间长于试验组,阴道出血量高于试验组孕妇(妊娠合并症),差异有意义(P<0.05)。结论  孕妇(妊娠合并症)接受综合护理,能够从多方面评估孕妇的身体与心理情况,强化普通孕妇(妊娠合并症)护理措效果,并给予孕妇优质心理护理措施,提升孕妇心理舒适度,改善妊娠结局。

关键词:妊娠结局;孕妇(妊娠合并症);综合护理

中图分类号:R473.71    文献标识码:A    文章编号:1009-8011(2021)-4-0136-03

妊娠期患者身体免疫能力下降,增加了患者患有妊娠合并症概率,提升分娩风险。研究表明,强化妊娠合并症患者妊娠期间护理措施,能够改善患者妊娠结局[1]。相比于普通护理措施,综合护理措施从基础护理、心理护理、舒适护理、健康教育等多方面开展综合性护理工作,将其应用于妊娠期合并症患者护理过程中,护理效果更佳,改善妊娠结局。此次研究,选择山东省菏泽市妇幼保健计划生育服务中心于2018年8月~2020年4月收治的100例妊娠合并症患者进行护理对妊娠结局影响研究,报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择山东省菏泽市妇幼保健计划生育服务中心2018年8月5日~2020年4月10日收治的100例孕妇(妊娠合并症)进行护理对妊娠结局影响研究,将其随机分为试验组与参照组,每组均有50例孕妇(妊娠合并症)。试验组,年龄22~48岁,平均年龄(35.21±1.06)岁,首次妊娠34例,多次妊娠16例,妊娠期高血压25例,妊娠期糖尿病25例。参照组,年龄23~48岁,平均年龄(35.32±1.11)岁,首次妊娠35例,多次妊娠15例,妊娠期高血压24例,妊娠期糖尿病26例。孕妇(妊娠合并症)基线资料对比无组间差异(P>0.05)符合此次护理对妊娠结局影响研究要求,经过当地伦理会批准。

1.2  纳排标准

纳入标准:①符合WHO妊娠合并症临床诊断标准;②所有孕妇(妊娠合并症)均知情同意此次研究内容,综合护理研究依从性高,签订相关知情同意文书。

排除标准:①危重症孕妇(妊娠合并症);②孕周<39周;③传染病;④护理研究沟通障碍。

1.3  方法

参照组接受普通孕妇(妊娠合并症)护理,试验组则在此基础上接受综合孕妇(妊娠合并症)护理。

普通孕妇(妊娠合并症)护理:①查看孕妇病例治疗,并根据医嘱要求为孕妇输注对症治疗药物,观察孕妇用药后症状改善情况,并将相关信息汇总,及时告知主治医生。②协助孕妇进行各项检查,回答孕妇及家属提问。③对于高血压、高血糖等合并症孕妇,要告知其饮食注意事项,做好生理指标测量与记录,防范风险因素。④孕妇有临产症状后立即安排分娩,协助医生开展手术。

综合孕妇(妊娠合并症)护理:心理护理:①良性语言沟通:为孕妇构建良性语言氛围,避免孕妇因为不良语言刺激出现情绪波动。②语言疏导:及时帮助孕妇)缓解不良情绪,避免生命指征异常波动。③对症治疗:给予并发症对症治疗措施,减少由疾病不适引发的心理问题。

健康教育:①手册发放:为孕妇发放不同形式的健康手册,通过名人孕妇分娩及治疗事例,提升孕妇治疗期间护理信心;②分娩培训:对孕妇进行分娩培训,告知孕妇分娩期间如何配合医生,才能够最大化降低分娩风险。培训时,同时提供喂养新生儿、产后恢复等培训。

舒适护理:①控制病房噪声以及人员出入,为其营造舒适的环境;②注意病房温度与湿度,尽量让孕妇感到舒适;③建议孕妇穿着宽大、轻松的棉质睡衣;④家属协助孕妇进行个人清洁工作。

饮食护理:①结合孕妇合并症类型制定针对性饮食方案,严禁摄入刺激、辛辣的食物;②增加高蛋白质营养食物,保障孕妇所需营养;③针对糖尿病、高血压合并症孕妇,需要在糖摄入量、盐摄入量上进行严格控制。

1.3  观察指标

不良妊娠结局:胎膜早破;早产;产后出血;合计=胎膜早破+早产+产后出血。分娩方式:剖宫产;自然分娩。分娩情况:产程时间;阴道出血量。由研究人员统计孕妇在分娩产程开始与结束期间的出血量。

1.4  统计学处理

此次研究,采用SPSS 19.0软件处理此次护理对妊娠结局影响研究中所涉及的各项数据。妊娠结局、分娩方式为计数资料,行χ2检验;分娩情况为计量资料,行t检验。此次研究,P<0.05则表示差异性大。

2  结果

2.1 不良妊娠结局

参照组妊娠合并症患者胎膜早破4例(8.00%)、早产2例(4.00%)、产后出血1例(2.00%),合计7例(14.00%),高于试验组妊娠合并症患者胎膜早破0例(0.00%)、早产1例(2.00%)、产后出血0例(0.00%),合计1例(2.00%),差异有统计学意义(χ2=4.891,P =0.027)。

2.2  分娩方式

参照组剖宫产35例(70.00%),自然分娩15例(30.00%);试验组剖宫产20例(40.00%),自然分娩30例(60.00%),差异具有统计学意义(χ2=9.091,P =0.003)。

2.3  分娩情况

参照组产妇产程时间长于试验组,阴道出血量高于试验组(P<0.05)。见表1。

3  讨论

临床研究表明,多数妊娠合并症患者在分娩期间受合并症影响,导致患者心理健康状况不佳,分娩过程中风险系数提升,妊娠结局受到影响[2-3]。高血压、糖尿病、肾病等均是妊娠期常见合并症,由于发病时间特殊,许多患者在妊娠期间担忧母婴健康,心理压力较大,进一步增加分娩风險,分娩结局中剖宫产比例高。临床研究显示,妊娠期合并症患者如果能够接受综合性护理措施,注重妊娠合并症患者在护理期间的舒适度、情绪变化、配合情况,能够增强患者对于妊娠期治疗及护理的认同感,主动关注血糖、血压、心率等生理指标,如果有不适症状更容易与护理人员进行深入沟通。

此次研究,选择100例妊娠合并症患者进行护理对妊娠结局影响研究,结果发现试验组妊娠合并症患者接受综合护理后,在不良妊娠结局、分娩方式、分娩情况均优于参照组,主要是因为综合妊娠合并症患者护理包含了普通护理措施,并给予患者心理护理、健康教育、舒适护理等护理措施,强化护理临床应用价值。在妊娠合并症患者临床护理过程中,将综合妊娠合并症患者护理应用于其中,从妊娠合并症入手,开展科学护理措施,能够准确把握妊娠合并症患者身体状况,对症开展护理措施,稳定患者妊娠期间各项生理指征,显著改善患儿妊娠结局,临床护理价值高[4-5]。

综上所述,妊娠合并症患者接受综合护理,能够从多方面评估患者的身体与心理情况,强化普通妊娠合并症患者护理措效果,并给予患者优质心理护理措施,提升患者心理舒适度,改善妊娠结局。

参考文献

[1]席秀云.产病一体化护理模式对妊娠合并症患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2018,24(9):67-69.

[2]肖海雪.间歇期管理在妊娠合并症高危孕妇中的应用效果[J].中国计划生育学杂志,2017,25(6):400-402.

[3]陆虹,臧瑜.2019年英国国家卫生与临床优化研究所《伴有内科合并症或产科并发症的母婴产时护理指南》解读[J].中国全科医学,2019,22(32):3910-3914.

[4]马影.系统护理对妊娠合并症产妇母乳喂养知识掌握水平及母乳喂养率的影响[J].中国医药指南,2020,18(20):270-271.

[5]吴妍,熊佩佩.早期护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响研究[J].糖尿病新世界,2020,23(8):13-15.

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